(一)发热 反应是最常见的早期输血并发症之一,多发生于输血开始后15分钟~2小时内。主要表现为畏寒、寒战和高热,血压多无变化。
【治疗】 对于症状较轻的发热反应可先减慢输血速度,病情严重者则应停止输血。畏寒与寒战时应注意保暖,出现发热时可服用阿司匹林。伴寒战者可肌肉注射异丙嗪25mg或哌替啶50mg。
(二)过敏反应 多发生在输血数分钟后,表现为皮肤局限性或全身性瘙痒或荨麻疹。
【治疗】 当病人仅表现为局限性皮肤瘙痒或荨麻疹时,不必停止输血,可口服抗组胺药物如苯海拉明25mg,并严密观察病情发展。反应严重者应立即停止输血,皮下注射肾上腺素(1:l 000,0.5~lml)和(或)静脉滴注糖皮质激素(氢化可的松100mg加入500ml葡萄糖盐水)。
(三)溶血反应 是最严重的输血并发症。最早征象是不明原因的血压下降和手术野渗血。典型的症状为腰背酸痛、乃至血压下降、休克,随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疸。
【治疗】 当怀疑有溶血反应时应立即停止输血,对病人的治疗包括:①抗休克。②保护肾功能:可给予5%碳酸氢钠250ml,静脉滴注,使尿液碱化。
(四)大量输血的影响 大量输血后(24小时内用库存血细胞置换病人全部血容量或数小时内输入血量超过4 000m1),可出现:①低体温;②碱中毒(枸橼酸钠在肝转化成碳酸氢钠);③暂时性低血钙;④高血钾(一次输入大量库存血所致)及凝血异常(凝血因子被稀释和低体温)。
2017年临床助理医师外科学考点:输血的并发症及其防治.doc正在阅读:
2017年临床助理医师外科学考点:输血的并发症及其防治10-03
2019福建三明将乐县(第三批)招聘紧缺急需专业教师公告【15人】04-03
2017年安徽省卫生高级职称评审通过名单-陕西2017年度卫生高级职称评审工作通知02-27
写初夏的作文600字06-18
公务员入党申请书模板2500字10-15
写给远方朋友的一封信700字10-04
甘肃白银2021年10月自考时间:10月16日至10月17日08-13
2019年吉林普通高等学校招生考试成绩报告查询入口03-30
春天来了作文200字01-18
三年级写景作文:今天真热啊_100字05-28
四年级海底世界作文400字10-28