孕期安全用药指南,孕期安全：盘点孕期常见疾病

近日，一则新闻让很多人感动不已：郑州电视台女主播邱圆圆因患癌症去世，其在孕期发现病情，为保住胎儿而放弃化疗，致使体内癌细胞扩散。我们在感叹母爱伟大的同时，也给各位孕妈妈敲响警钟，对孕期常见的一些疾病要引起重视。
　　女性在怀孕以后，最害怕的事情就是生病，因为担心会对胎儿造成不良影响，所以孕妈咪不能随便用药。
　　主播保胎儿放弃化疗去世
　　12月11日下午3时，郑在发生官方微博发布一条新闻感动了无数新闻圈内外的人，年仅24岁的郑州电视台《谁是赢家》美女主持人邱圆圆因患癌症去世，留下了刚过百日的孩儿。微博发布后两小时内被转发数百次，许多同行和看过园园主持节目的人纷纷发来悲伤的祝福。
　　据了解今年年初，刚有身孕的邱园园查出患有恶性肿瘤。刚当上妈妈又面对这种噩耗，这种喜悲交加的感受换做谁都无从选择。最终园园为了腹中的胎儿不受伤害选择放弃化疗，生下宝宝，任由癌细胞在体内扩散。她曾说“结婚、怀孕对她来说是一件幸福的事情，希望孩子和自己都能平安无事。如若不能两全，选择保住孩子。
　　俗语说“女本柔弱，为母则刚”。在我们为这位美女主播心痛惋惜的同时，又为这位初为人母的同行感到骄傲。世间亲情大爱太多让人感动，但伟大的母爱始终排在首位。此时只能送上一句真诚的祝福，望孩子健康成长，望家人节哀，坚强！
　　母爱真的是伟大，这也让所有人为之感动。怀孕是女性人生中一个特殊时期，由于生理上的巨大变化，准妈妈常常会被一些疾病纠缠，必须引起重视，积极应对，减少对自身和胎儿的危害。
　　孕妇常见疾病的预防和解决方法
　　孕妇和正常人一样，也会发生各种各样的疾病，但是一般的疾病，我们正常人也就不外乎是一个感冒，然而孕妇处于特殊的生理周期，由于孕妇身体内环境的改变，再加上运动量变少，饮食等生活习惯改变，孕妇身体素质下降，难免会患上一些对于常人来说很少见的疾病，如生殖系统疾病、妊娠糖尿病等等。孕期常见疾病有很多种，孕妇要提高身体素质，一旦患病要及早治疗。
　　1.妊娠糖尿病
　　妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象，其发生率约百分之一到三，近年来有上升趋势。据专家介绍，妊娠期糖尿病的发生与遗传，环境因素如营养过剩、体力活动不足、肥胖等有关。患有妊娠糖尿病的孕妇，最明显的症状就是“三多一少”，即：吃多、喝多、尿多，但体重减少。虽然孕妇食用了大量营养丰富的食物，可是体重却明显减轻了，因此出现这种症状的时候一定要及时到医院做妊娠糖尿病筛查工作。
　　妊娠糖尿病的危害：妊娠糖尿病若是不予与治疗，将会对孕妇和后代造成严重影响，形成恶性循环。即妊娠期发生糖尿病或肥胖的孕妇，其所生婴儿发生糖尿病或肥胖的几率增加，所生女儿在成年后妊娠时也会有极大可能发生妊娠期糖尿病或肥胖，如此一代一代形成恶性循环。此外，糖尿病孕妇的胎儿发生先天畸形的概率比一般孕妇高2-3倍。因此一定要注意及时治疗。
　　遭遇妊娠糖尿病怎么办：
　　控制血糖是糖尿病治疗的首要目标。降糖治疗采用饮食控制、合理运动、血糖监测、糖尿病自我管理教育和降糖药物等综合性措施。
　　(1)饮食管理
　　在控制总热量的原则下，营养全面均衡，规律进餐，少量多餐，保证母婴需要，体重适当增长。总热量按每公斤理想体重每日38千卡计算。碳水化合物以粮食及豆类为主，应注意粗细粮搭配。水果不宜餐后立即食用，应于餐后3小时左右食用。
　　每日食用量以200-400克为宜，并计算到总热量中。水果中的草莓、猕猴桃等可首选，香蕉、荔枝、龙眼和葡萄等含热量较高，故不宜多吃。食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖食物应避免。蛋白质、脂肪、矿物质、维生素等也应适量摄入。
　　(2)适量运动
　　孕妇适量运动不仅有益于母子健康，而且可控制妊娠糖尿病。因此，除去有糖尿病急性并发症、先兆流产、习惯性流产而需保胎者及有妊高征者，孕妇应到室外参加适当运动。运动宜在饭后1小时左右，持续时间不宜过长，一般20-30分钟较合适。运动项目应选择较舒缓不剧烈的，如散步、缓慢的游泳和太极拳等。
　　(3)血糖监测
　　多数妊娠期糖尿病妇女，尽管血糖已经升高，但常无不适症状，因此多查血糖至关重要。应密切监测三餐后的血糖水平，必要时还要查一下睡前血糖的情况，一般每天至少查一次血糖，就诊时将记录结果带给医生。
　　如何预防妊娠糖尿病：
　　妊娠糖尿病是孕妇比较流行的一种疾病，一般有过家族糖尿病史、肥胖的孕妇、高龄产妇等人群属于高危人群，不过准妈妈可以在怀孕24-28周时进行葡萄糖的筛查，可以知道自己是否有妊娠期糖尿病，所以妈妈们不于担心。此外妊娠糖尿病与个人的饮食有着重大的联系，所以准妈妈平时要注意自己的饮食，平衡膳食，少食多餐，摄取正确糖类，多摄取膳食纤维，控制食物的总量，从饮食入手预防妊娠糖尿病的发生。
　　2.霉菌性阴道炎
　　孕妇为何容易惹上阴道炎？随着孕期性激素水平的上升，阴道上皮内糖原含量增加，同时肾糖阈降低致使尿糖含量增高，这都为念珠菌的生长提供了良好的环境。数据显示，普通健康妇女阴道中的带念珠菌率仅为10%-20%，而孕妇阴道中存在念珠菌在15%左右，因此相比普通女性，孕妇发病率更高。
　　孕期阴道炎的危害：孕妇患病后，极少数人阴道中的念珠菌能经宫颈上行，穿透胎膜感染胎儿，引起早产。另外，当胎儿经母亲阴道分娩时，也可能被念珠菌感染，多引起口腔念珠菌病，如通常所说的鹅口疮就是口腔念珠菌感染引起的。有些婴儿还可能出现肛门周围念珠菌性皮炎。
　　孕妇遭遇霉菌性阴道炎怎么办：
　　为了避免感染胎儿，孕妇患霉菌性阴道炎后应积极治疗。治疗以局部用药为妥。
　　霉菌性阴道炎除了积极的进行正规的治疗之外，患者在日常生活中也需要注意，一定要做好个人的清洁卫生，坚持每天都清洁外阴，内裤勤换洗;饮食上注意营养搭配，不吃刺激性食物，多吃水果和蔬菜。
　　孕期如何预防霉菌性阴道炎：
　　考虑到孕期的特殊性，要预防妊娠期间患霉菌性阴道炎，需要从如下几个方面做好工作。
　　首先，孕期霉菌性阴道炎的预防要在孕前就要确保霉菌性阴道炎已治愈。很多人在孕前就有阴道炎，治疗之后症状消失，以为就是康复了，其实不然。霉菌性阴道炎容易反复发作，治疗后做妇科检查并化验阴道分泌物，如果都无异常，说明近期治愈。以后每月月经干净后还要到医院复查1次上述检查内容，连续3个月，如果都为阴性，才是彻底治愈。直到炎症完全好了之后才能开始考虑怀孕。
　　其次，孕期尽量保持外阴的清洁干燥。妊娠期间妇女外阴充血，而且阴道分泌物增多，使外阴处在一个湿热的环境中，这样的环境正好是霉菌大量繁殖的温床。为了保持外阴的干爽清洁，建议每天早晚用清水清洗外阴，也可以在清水中加入少许食盐来进行清洗。切忌用一些专门的洗液来冲洗阴道，这样只会破坏阴道自身的酸碱平衡，引发阴道炎。在白天，可以考虑用透气性良好的护垫，勤用勤换，保持外阴的干爽。在穿着上，应该选择宽大舒适的裤子，保持透气，不要捂着。
　　最后，要少吃辛辣、甜腻的食物。辛辣食物，如辣椒、胡椒、咖喱辛辣食物和羊肉、狗肉、桂圆等热性食物要少吃。辛辣食品多食易生燥热，使内脏热毒蕴结，出现前后阴痒痛等症状，引发霉菌性阴道炎。霉菌喜欢甜的环境，如果经常吃糖，就会导致霉菌在糖原高的环境里生长繁殖，而导致霉菌性阴道炎。一些女性喜欢吃甜食，糖果、巧克力不离口，还习惯常喝可乐等高糖饮料，甚至在做菜的时候也要放糖，这些坏习惯要改掉。
　　3.妊娠高血压
　　妊娠高血压综合征(简称妊高征)是妊娠期最常见的特有疾病，大约9.4%的怀孕妇女发生不同程度的妊高征，其中80%以上为轻度妊高征，主要表现为高血压、蛋白尿、下肢水肿和体重增加。患者可以无明显症状或仅有轻度头晕。
　　妊娠高血压的危害：妊娠高血压已成为致使孕妇及胎儿死亡的主要原因之一。严重患者可能出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭等并发症，而宝宝也可能出现发育迟缓甚至死胎。好在80%孕妇所患妊娠高血压属于轻度，但仍然不可大意，尤其是孕晚期应进行定期的检查与调理。
　　遭遇妊娠高血压怎么办：
　　妊娠期高血压病，一般发生在妊娠24周以后，多见初产妇。近年来随着孕期保健知识的普及和产前检查工作的加强，妊高征的发病率略有下降，病情程度也有所降低，轻度妊高征更为多见。对轻度妊高征，药物治疗并非首选，积极有效地生活调理才是最主要的。
　　适当休息：劳逸结合，保证充分睡眠，防止疲劳，并不是指一定要卧床休息。
　　体位调节：在休息和睡眠时尽量取左侧卧位，有利于维持正常的子宫胎盘血液循环，并具有利尿、降低血压的良好效应。
　　饮食调理：饮食调理是最重要的防治措施。首先，注意限制热量摄入过多，防止吃得过多过饱，避免引起肥胖。其次，适当减少食盐摄入，吃得清淡一点，每日摄盐量约6-8克。再次，限制脂肪摄入，每日摄入量小于60克，以植物油为主，炒菜时不用动物油脂。
　　除了上述“三限”外，蛋白质，维生素和矿物质的摄入应当增加一些，例如蛋白质的摄入应高于平日，达到80-100克左右，其中动物和植物蛋白各占1/2，即将豆类或豆制品与瘦肉、鱼虾等，等量搭配。而水果、蔬菜、牛奶等食品，天天都能满足机体需要。
　　情绪稳定：也是不可忽视的重要环节。患者应保持乐观情绪，豁达开朗，不生闷气，不发脾气，不为小事斤斤计较。
　　临床资料表明，经过上述生活调理，绝大多数轻度妊高征患者的病情都能得以缓解，无需特殊用药治疗。个别病情继续进展者可在医生指导下合理用药。
　　如何预防妊娠高血压：
　　妊娠高血压是妊娠期特有的疾病，多数为妊娠前并无任何高血压表现，而在妊娠期出现一过性高血压、蛋白尿等症状，分泌后随之消失。但是由于病症对孕产妇及胎儿的健康影响危害极大，因此要做好预防工作。
　　1. 加强孕期相关健康知识的学习，对于有高血压家族史的孕妇来说，更要自觉监测血压、尿蛋白，进行产前检查。
　　2. 孕妇的年龄越大，罹患妊娠高血压的风险也越大。因此宜尽早怀孕，同时放松心情，不要过于敏感。
　　3. 做好膳食的营养搭配，多吃富含蛋白质、维生素以及钙、铁、锌、硒等微量元素的食物，多吃新鲜水果。不吃罐头制品、腌制品，少吃动物脂肪，把握好盐的摄入量。
　　4. 保证充足的睡眠时间和良好的睡眠质量，孕期应坚持左侧卧位，让胎盘绒毛灌流增加，以免出现急性动脉粥样硬化，令胎儿生长受限。
　　5. 每天补充钙1-2g，能够避免血管平滑肌痉挛、动脉硬化，从而有效预防妊娠高血压的发生、发展。
　　4.孕期水肿
　　水肿主要出现在孕妇腿部与脚踝处，基于孕期腹部逐渐增大，盆腔静脉受压导致下肢血液流通不畅，静脉回流受阻而造成。轻度的肿胀是正常的，但如果伴随高血压及蛋白尿，那准妈妈就有罹患妊娠高血压的危险。
　　准妈妈远离孕期水肿从八个生活细节入手：
　　(1)调整工作和日常生活节奏
　　准妈妈要保证充足的休息时间，不能过于紧张和劳累。每餐后休息半小时，下午休息两小时，每晚应睡9-10小时。如果上班地点没有条件躺下休息，可以在午饭后将腿抬高放在椅子上，采取半坐卧位。
　　(2)不要久站、久坐
　　长时间坐着工作的准妈妈，可以在脚下垫个矮凳。工作间隙要适当走动，以增加下肢血流。在躺着休息时，尽量平躺或左侧卧。平常坐着时，不要跷二郎腿，要常常伸展腿部，动动脚跟、脚趾，伸展小腿肌肉。
　　(3)穿舒适的鞋子和袜子
　　准妈妈不要穿会压迫到脚踝及小腿的过紧的袜子，以免影响血液回流。另外，若准妈妈身体条件允许，可以进行适当体育锻炼，如游泳对减轻水肿有一定好处。
　　(4)穿着合适的衣服
　　穿着紧身的衣服会导致你的血液循环不畅，从而引发身体浮肿。因此，孕妈咪在怀孕期间尽量避免穿着过紧的衣服。
　　(5)左侧睡
　　孕妈咪可以采取左侧卧，这样可以避免压迫到下肢静脉，并减少血液回流的阻力。这样还可以减少对心脏的压迫。
　　(6)食用低盐餐
　　怀孕后身体调节盐分、水分的机能下降，因此在日常生活中要尽量控制盐分的摄取，每日摄取量在10g以下。
　　(7)抬高双腿
　　建议孕妈咪在睡前(或午休时)把双腿抬高15-20分钟，可以起到加速血液回流、减轻静脉内压的双重作用，不仅能缓解孕期水肿，还可以预防下肢静脉曲张等疾病的发生。
　　(8)进食足够量的蛋白质和蔬果
　　准妈妈每天一定要保证食入肉、鱼、虾、蛋、奶等动物类食物及豆类食物。这类食物含有丰富的优质蛋白质。贫血的孕妇，每周还要注意进食2-3次动物肝脏以补充铁。蔬菜和水果中含有人体必需的多种维生素和微量元素，还具有解毒利尿等作用，准妈妈每天应进食蔬菜和水果。另外，一定要避免食用高盐、罐头食物。
　　温馨提示：孕期水肿一般为孕期常见现象，产后可自行消失，但须排除子痫前的症状。
　　5.皮肤瘙痒
　　皮肤过敏属于妊娠反应的一种，也是基于孕后体内激素水平的变化而造成的，大多发生在暴露的皮肤上，或全身或局部出现疹子，一般不会对对胎儿造成伤害。只要脱离过敏源，局部用些抗过敏药，瘙痒即可缓解消失。
　　皮肤瘙痒应尽量避免用手抓，一般来说只需要在皮肤上轻轻按摩或者用温水擦洗，瘙痒即可减轻。另外薄荷水、芦荟水也可以缓解部分症状。严重者可以尝试局部涂抹炉甘石洗剂。
　　此外，霉菌或滴虫、一些化学品刺激、不良卫生习惯如穿着不透气的化纤内裤等，还可诱发孕期外阴部的瘙痒，此类瘙痒只要找到病因，对症治疗，症状很快就会消除。
　　日常生活中准妈妈切忌穿着不透气、紧身的衣服。应尽量以宽松、透气、容易吸汗为主，材质以纯棉为佳，并避免处于潮湿闷热的环境中。外出做好防晒工作，避免每天洗澡次数过多、水温太高，否则会加重瘙痒。避免泡澡、泡温泉。洗澡时避免使用过多清洁用品，洗后可擦些乳液保湿。防止食物因素的刺激，如少吃辣椒、生姜、生蒜等刺激性的食物。海鲜的摄入要适量，因为海鲜能加重皮肤瘙痒。
　　6.孕期牙周病
　　随着孕期孕激素水平的上升，孕妇容易出现牙齿松动、牙龈增生等现象，因而，孕期患牙周病的几率本身就比较大。临床显示大约有70%-80%的孕、产妇患牙龈炎、牙龈出血等牙周疾病。
　　孕期牙周病对胎儿有着严重的危害，较轻的会引发宫缩等反应，严重的可以导致宫内感染、流产、早产等。此外，研究表明，牙周病治疗不及时还可能诱发糖尿病和心血管疾病等系统性疾病。
　　专家指出，由于在怀孕前三个月胎儿发育容易受到药物影响导致畸形，因此在这个时期孕妇都应该避免使用药物。但是一般的口腔手术，手术前后都必须服用治疗药剂。如果在孕早期，孕妇出现牙周病，那么长时间刺激的口腔手术，很容易导致流产的发生。因此，女性怀孕之前，应到医院进行牙周检查，患有牙周炎等牙病的女性，应彻底治愈后再怀孕。
　　预防牙周病的发生，不管是备孕女性还是孕妇都要坚持每日早晚正确刷牙，加强口腔卫生。孕妇应选择合理的牙刷，刷头要小，牙刷毛软而平齐。刷牙的重点应该放在牙龈附近的牙面和挨着牙缝的牙面，注意牙齿的内侧面和尾牙的后面。同时要注意，不要长期使用同一种牙膏，应时常更换。

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