【暑假医生实习报告一】
时间过得真快,转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍。
对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。
同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。
在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。
特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。
总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。
1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握。
2.搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。
3.学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用着急,这样做到心中有数,“一切尽在掌握”,呵呵!
4.还有就是,医生不光要掌握高超的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。
这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧。
在老师的辛勤指导下,经过不断的努力,在心内科的实习很快结束,取得了很大成绩。首先,在基础理论方面,温故而知加强了巩固和提高;其次,在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习,是我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去,并不忘记老师的教诲,不断地学习进步。
算算进心内科实习的日子有半个月了吧,新年刚过。感觉到现在,自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室,见识了不少的人,接触了不少的事情。也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来说,是不是实习,就代表了自己已经开始接触半个社会了呢?
科室里,不论是医生,护士,患者,患者家属。不一样的阶层,不一样的办事方式。让人思考很多。自己身边的人,可能以为很了解他,其实并不是如此,也许人一旦了解的对方越深,就会觉得越可怕。因为每个人总有自己的缺点,当你不能容忍对方的缺点,又或者别人无法容忍你的一样。这个世界就会变得复杂,生活,学习,处事无处不在不感叹了,我一定会好好把握实习机会的。不管别人拿什么眼光看我,我会坚持!因为我身后有我的家人,我的朋友!我最亲爱的人!
【暑假医生实习报告二】
明天我就离开我实习将近一年的实习医院,不否认它有让人不满及无奈的地方,但它又确实给了我学习及锻炼的平台,所以在心底更多的是感激,多少会有些不舍。这里的人和事不完全完美,但也值得记忆。走过留下痕迹。
回想这近一年的实习医生生活,我努力过,放纵过,积极过,消沉过,哭过,笑过。这过程比当初想象的要复杂些,偏差于美好。现实与梦想的落差,我接受了。不能改变就适应吧。一直我都觉得想得到想要的就要先付出。如果不付出也得到了,那很幸运。可是谁一直被幸运倦顾了?没有吧。
适应的过程
让我学会适应的第一个科室是:普外科,泌尿外科及脑外科的合并科室,这里形成了我的实习医生的风格。我的直属老师是普外科的。那天被老师领到科室的即刻就被带到手术室去了,还完全没心理准备。当然那次我没上台,老师说:这次你就先感受下这里的气氛吧,下次再上台。当我看到老师拿着手术刀在病人的术口切时,我好紧张,想:就这样切了吗?真的的切了喔!尽管在学校时在尸体上切过,在活人身上还是觉得害怕。这只是开始。
开始逃脱不了的命运:开验单、拿病历、送病历、拿验单、贴验单、送病人去做检查、写病历。有人不能接受,抱怨:我是来学习的,怎么像打杂似的。我想:是啊。怎么这样子?但再想想:如果老师教我,那我帮老师干些烦琐的事也不过分吧。做完了老师会有时间更耐心教我吧。现在还没完全进入机器人时代,分工不会那么清楚吧。结果我还是很乐意干打杂的事。当是学习的一个过程吧。
刚开始什么都是痛苦的。比如写病历,起初不怎么会问病史,曾因病人不配合,我被气哭了。写一份病历,少则重写两三遍,多则重写上十遍,花好多时间。我觉得不会比公鸡下蛋容易。过度了就好,熟悉后再写一份病历40分钟左右就行了。
再比如初上手术台前也是很痛苦的,从洗手、穿手术衣到戴手套一直被手术室护士盯得紧紧的,常常被骂。以致我一度对穿手术衣及戴手套有恐惧感。“你有没有无菌观念!”“你会不会戴手套!”“注意你的无菌范围!”有时我觉得我没错,心想:跟你有仇啊!虽然很不爽,但我还是会按她们的意思去做。终于一天她们严肃的脸变得温柔了。
刚开始上手术台时,我只有看、拉钩、打打结及剪剪线头的分,可我还是很喜欢上手术。没多久,不知是机会来了还是什么的, 我可以当第一助手了,术后,小余老师很高兴说:很好,助手就是这样当的。好的助手不用主刀说什么,也知道该干什么。此后小余老师很放手,我有了更多的动手机会。即使不缺人,我也还可以做第一助手。可惜那一个半月没机会当上主刀。
出了第一个科室,到其他科室,无论是有手术的科室还是没手术的科室的适应过程都差不多。老师都是从不放手到放手逐渐过度。
各科的直属老师
普外科:小余老师是个认真、谨慎、友好的老师。那次当第一助手后他常会对别的老师说:她—我的大弟子,很不错。对我就说:如果我女儿有你那么大就好了。我觉得他很会说话。刚开始时我问病史时没注意到要保护病人的隐私。
他告诉我要注意保护病人的隐私,如果涉及到要独问,不要给病人带来不必要的麻烦。小赖老师呢是个淡定、爱开玩笑、友好的老师。他写的字很难看。一次写病历他重复写了一句,他大叫:都是你的害的。我一看当然幸灾乐祸:哈……你要重写了。结果他没重写说:我没看见。就继续往下写。我当时就傻了:这也行?后来我写的字越来越丑了。每次遇到急诊我都会很慌张。他总是很淡定地说:别慌,慌什么?慢慢我学会淡定了,连说慌都容易些了。
骨科:夏老师是个认真、有耐心、友好的老师。他写的字很好看。老叫我:蛋散。说我写字丑。连我自己都认为不行的事,他也老让我一个人上。老是批我。对主任却赞我写病历很快。学习方面对我要求比较严格。但他很搞笑的,老说:我怎么带你这样的学生了,还没见过这样的实习生,你以后不要对别人说我认识你,更不要说我是你老师。当然我也不会客气给他看的,叫他:蛋散老师。
说:我一定会说是你把我教成这样的。结果我出科后,一次看到他和我正所在的科室的一个美女护士聊天,这样的场合,我当然要给他面子,毕竟是我老师。我当没见到他们,谁知那美女护士指着我说:那个实习生不错。结果夏老师好高兴地说:厉害吧,她是我的学生,是我教出来的。真晕!变得那么快啊,又认识我啦,变成我的老师啦。男人比女人还复杂。董老师呢是个认真、细心、善良、友好的老师,教的很认真,很详细。我比较喜欢她。
妇科:徐老师,听说有完美主义倾向的人,算出色,还友好。我比较敬畏她,只要她盯我一下,我的野性就能立刻收住。她常说:你写的字怎么那么丑,你给我一笔一画写好,不行就写到行。事情不做完,不能乱跑,效率那么低。说到乱跑,我有时也怀疑我有多动症。至于写字一开始我不当真,因为太多人叫我改了,我都没成功,已经耐受了。但她每天都说。
我终于不好意思了,开始改了,一天我受不了,想起身就走,抬头那刻发现冯老师正趴在桌面上看我写字。把我当小学生啦?躁狂的心顿时静下,继续埋头写。想:如果还改不了,就不像人了。冯老师她是个很认真、很有耐心、很善良、也很放手的老师。邓老师看起来是个很冷漠的人,相处后可以发现她是很好的老师,无论是从学习还是从生活方面。在妇科没一个月的时间,我可以把字写端正了,这是我高三练了一年都没成功的事。
产科:听说是个恐怖的女人堆。那天还没交班,也没看到主任。一个老师说:你就跟我吧。她就是赵老师看起来不像是温柔的女人,后来发现她真的很好,她不像其他产科老师净会指使你干活。快到出科得时候,她私下对我说:其他老师说你学东西很快,做事也很快,就是不够谦虚…… 确实我对其他产科老师不够尊重。那么婉转,我接受了。
之前我是这样想的:我不欠她们的,有不乞求她们什么,我干嘛要干那些吃力不讨好的事,我就做我的。当然她们让我做的,我都做了。只是她们脸色不好时,我脸色也不会好给她们看的。现在想想,在社会上这样就太幼稚了。
大儿科:汪老师是个比较奇怪的人,但她很出色。刚到她那,她几乎不理我。我很纳闷。之后她解释:我是故意不理你的,就看你怎么做。我顿时明朗起来,原来是试我的。后来有空她就给我讲课,比看书要好很多。
发育儿科:朱老师很有责任心、很友好、也出色的老师。早听说他是个很好的老师,可惜只跟他学习了十多天。一入科就给我学习任务,在查房时及收病人时引导我的临床思维。这是我缺乏的。一次看到他走时,我也准备离开,脱掉白大褂。他看到了说:丫头,你要干嘛?还没下班呢!好的不学,学坏的!结果我重新穿上白大褂等到下班。
新生儿科:张老师是个很喜欢BB、很耐心的老师。她很耐心教我、会很仔细找出我病历上存在的问题。之前我很讨厌小孩子,看到她这样照顾喜欢温箱里的BB。我也有点喜欢BB了。
内分泌内科: 老师是个很谦虚很会讲话的老师。也很耐心教我。一次病人对她说:带了个徒弟啊?她说:那里,是师傅来的。别的老师通常会说:是啊。我在感叹:什么境界啊!
心血管内科:吕老师是个谨慎、耐心、友好的老师。他对我要求比较严格,比如学习态度、上下班时间、自主能力啦。他时常告诉我:在医疗文书方面要学会保护自己,不要出漏洞。
有些习惯总是改不了的,我喜欢偷溜,直接不上班,然后当是自己睡错时间了。当然每次一天半天是没事的。一次我想回家了,三天,我不敢溜了,一旦追究起来,我会死的很惨。我很不好意思跟老师说:我想请三天假回家,我会跟医教科说的。出乎意料他说:不用了,你回去吧,有什么事我会帮你顶着的。我还担心他说我又不上班呢,那么好讲的。
总结
在这将近一年的实习生活里,轮转了很多科室,跟了很多老师。发现一些事被曲解了。之前有人说:要常请老师吃饭,他(她)们才会教你的,后来发现是错的。平时都是我老师请我吃饭,即便是我先给了钱。钱也会硬被退回的。一次我无意说我喜欢吃什么果,后来恰好有个护士给了我老师两个。她收起给我说:啊容,你不是很喜欢吃这个吗?给你。她没吃。那时好感动,放了好几天我才吃。
在我觉得很多老师都会把学生当小孩子看,只要懂事、听话、做事认真,他(她)就会喜欢。
【暑假医生实习报告三】
一个充满期望的实习医生却在没有太多准备的情况下,毅然从广州这个大都市坐上一辆去往一个人多人多说是穷乡僻野的城市,这时,他无法想象这座城市有多 山拉卡 。本来就经验不足的他,从小到大都在父母的襁褓下生活,此刻真的很难构想实习生的环境待遇,原本以为上次的下乡 湛江之旅已经足够体验 人间疾苦 了,却原来不是,世界之大超出意料的事情应有尽有。
来到这座城市,走进学校安排下的宿舍, 倾听 周围人群的话语,目睹自己经历的这一短暂的时刻所发生的事情。宿舍的环境的确使他期待的心情一落千丈。市中心里面,医院的对面,破旧的楼房的背后,巷子的最深处,一栋像似拍鬼片才有的房子映入这群实习生的眼球,此刻,不止是他一个人吓呆了,大家也许也在 后悔 的情绪笼罩下渡过这个不完美而且带点怒气的这一天周末。
他失落带点害怕,医院里面的保安说: 周围很多吸毒的,而且经常有抢劫发生。就连接待他们的小甜甜老师都说: 这里的治安很一般,出入要小心,结伴而行。 顿时,他心里开始臭骂自己的母校,这里的一切勾起了他小时候的阴影。
似乎外表光鲜的大学也是挂着一层狼皮,根本无法从学生的实际出发,收了学费,发了毕业证就结束了这群学生的大学生涯。语音发音能力本来就不好的他,操着在广州大家都能听懂的广东话,谁知道来到这里还是遭遇到了语言的障碍。
一个靠近广州的城市,就连售货员都说: 偏远的地方,物价还这么贵。 或不知道城市里的人群是怎么生活的,可能也许在他们的眼里只有生存,大家心里黯然想着,
一直很有想法的他一时间很难接受如此的 款待 所以在他的脑中不停冒出出去租房的念头,拿起手机,熟练地敲打弱小的键盘,按出租房的意愿发给广州的朋友,上网查询当地的房价,原来的他早已打电话回家向家里人说明了这里的一切,毫无疑问家里人支持了他的想法,然而他心里想着宁愿花多点钱都不想家里人为他的衣食住行所担心。
原来的他还是有很多好朋友的,都很关心他的情况,只是一味地向他们抱怨,这时的他早已失去了冷静下来的理智,尽管他平时很喜欢叫他人遇事要冷静,此刻的他真的无法用理智来控制他的感性。
夜已深了,这群实习生经过一天的劳碌,大家都累了,但依然有人看着无网线的电脑一直到凌晨四点,他叫啊德。而他正在一旁的床上躺着按着手机上的键盘,依然在抱怨着,但是他无法提起勇气打电话去臭骂学校的领导一顿,或许真的只有天涯了,深夜,他上了一次厕所,很黑.很冰冷,也很失落。
手机的闹钟响了,宿舍依然很暗,阳光无法钻透小巷直达宿舍。于是他的无奈,他的失落又变成了更深的埋怨,但是他明白生活还是要继续,他的梦想还很远,他现在要解决的问题还是很多,这样的环境不足以 消灭 他的信念,于是他在周杰伦的歌声陪伴下,写下了昨天的一切。
天色依然很暗,心情依然很忧伤。虽然大家都很明白 既来之,则安之。 这些大道理,但心里总不是很舒服,他更是有苦难言,为了摆脱困境,所以他决定去租房,找地产,找同学,找朋友,托关系,亲自去看房,搬出去成了他当前要解决的任务,或许这个问题没有解决之前,他无法安下心来实习。
黑夜一直笼罩着这里房间,尽管是第二天早上已经到来了,坐上一部不知叫多少路的公共汽车,这群实习生开始了他们的第一天报道。半个小时的车程,对于这群经常在广州生活的孩子来说根本起不了任何的副作用 。
来到了他们梦寐以求的医院,谁知道医院是面积却掩盖了来医院就医的人数,整个院子空荡荡的,没有一丝的挤逼感。当然,他心里想着: 医生就是为了人民的健康所生的,并不想太多的人因健康问题而到医院就诊。
【暑假医生实习报告四】
从20**年的*月**日到总后仪器药品检验所实习到现在已经整整一个多月了。实习期间努力将自己在学校所学的理论知识向实践方面转化,尽量做到理论与实践相结合,并且了解医疗器械行来的动态以及发展方向,为即将走上社会打下良好的基础。以下是我的实习工作总结:
这次实习的目的巩固课堂所学的理论知识,掌握医学工程维修、检修的基本技能和方法,提高实践动手能力,初步具备独立分析、解决专业问题的能力,养成理论联系实际的作风,注重能力素质训练,增强创新意识,培养严谨的科学态度。
在总共*个月的实习期间,我们六个人两人一队分三组在所里的放射室,光电室,综合室,三个科室进行轮转,*个月一轮。
20** 年*月到*日— *月**日在放射室
放射室是全军大型医疗设备检测及维修中心,主要业务是:
⑴ 负责医用诊断及治疗X线机、CT机、磁共振成像设备、核医学等放射仪器的维修和应用质量检测工作。
⑵ 负责新购置的放射类医疗仪器的验收质量检验工作。
⑶ 负责医用诊断及治疗X线机的计量检定(检测)工作。⑷
负责放射类医疗仪器(卫生装备)的研制工作。
⑸ 负责放射类医疗仪器检测新方法、新技术的研究。
⑹ 负责放射类医疗仪器专业实习、进修人员的培训。
在这里我们充分的了解了X线机的构造与原理,把书本上的知识和实践紧密的联系到了一起,对以前理论上的知识有了感性的认识,多次随带教老师出去维修,在维修的过程中带教老师大胆锻炼我们的动手能力。期间我们还跟随齐伟光老师亲自动手安装过万东医疗器械厂和上海医疗器械厂生产200mA 的X 线机各一台。还跟卢勇老师到309 医院亲自动手拆除过东芝800mA X 线机一台。
平时在科室里主要和刘刚老师学习X 线管的维修,自已多次动手拆开过 X 线管并换过里面的变压器油和中频X 线管里的二级管和电容。这就很好地结合的课堂里所学的知识,更深层的了解了X 线机的结构原理,以及安装时设计布线等方面的内容。
在*月份期间我们还在所里的学术报告厅参加了全国首届医疗器械不良事件培训班学习:主要学习了骨科植入物、人工瓣膜、宫内节育器、CT机工作原理及其使用中不良事件中的实例、影响、监测及预防。深刻的子解了医疗器械不良事件监测工作的重要意义。
在20**年*月*日我们还在首都医科大学附属佑安医院参加医疗仪器维修培训班学习。这次是沾了所里老师的光,这次培训是原本是收费的,但是所里的老师有参加讲课,把我们带去免费听课,我们的非常的感谢。
本次演进主要学习了X线机、B超、心脑电图机、生化分析议等医疗设备的原理、结构及维修。老师们生动的演讲加上powerpoint的课件,很好的复习巩固了课本所学的内容,老师们都把平常维修的经验教训结合到演进中来,这些在书本上是学不到的。
这次听讲的学员大部分是来自各个地方医院设备科里的工程师们,和他们的交流中也收获不少,了解了医院里的仪器对医院特别是病人的重要地位,并对我们的职位性质,有了深刻的认识。认识到我们学的东西还有很多,不然是很难应对实际工作中的突发事件。
【暑假医生实习报告五】
㈠、学科特点
就其研究范围来说,神经外科主要研究对象是中枢神经系统,由于中枢神经系统的解剖复杂,加上人类大脑的机能的认识并不是十分清楚,而且病人的临床症状、体征千差万别,同种、同部位的疾病可有不同的临床表现,不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病,这给神经外科疾病、特别是颅内神经外科疾病的诊断带来了一定的困难。
例如:对于昏迷的病人,可能是颅内疾病所致(如肿瘤、出血),也可能是颅外疾病所致(如水电解质紊乱、心血管疾病),其研究范围可能属于外科范围,也可能是属于内科疾病,因此,对于神经外科医生来说,面对有神经系统症状的病人,首要的问题是确定,是否属于本学科的研究范围。然后才考虑治疗方案。
就其治疗方法上看,神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶,面对着人类目前还不十分清楚的、复杂结构的、而且又是生命中枢所在的大脑,神经外科医生在手术前必须决定,在什么部位、以何种方式进行手术,既达到治疗目的,又对大脑正常组织损伤最小的理想术式。
在手术时,必须十分熟悉大脑的局部解剖,以娴熟的操作技巧,进行手术操作,才能做到既损伤小,又能达到手术治疗的目的,在手术后,采取何种有效的方法,促进病人的恢复,这一切,都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。
对于颅脑损伤的病人来说,时间就是生命,这就要求神经外科医生临危不乱,对病人的病情进行快速、准确的分析判断,并及时采取有效的抢救及治疗措施。因此,随时准备处理突发事件,也是神经外科的特点之一,而具备对突发事件的应急能力,也是神经外科医(!)生必须具备的基本素质。
㈡、实习方法
由于神经外科属于专科性强的科室,实习同学进入科室后,面对各种神经外科的疾病,常常感到疾病复杂,手术操作难度大,从而产生畏难情绪,实习的收获却与所用的时间不能成正比。如何才能在有限的时间内学到更多的知识呢?怎样才能搞好神经外科的实习呢?这就需要同学们在实习前及实习中掌握有关神经外科的实习方法。
首先,熟悉掌握有关的理论基础知识是本学科实习成功的关键。因此,在进入神经外科实习前,就应该复习中枢神经系统的解剖,入科后还应根据具体疾病的临床表现对照复习,做到理论与实践相结合,从而实现对疾病的正确认识。
其次,要选择好自己实习的立足点,明确实习的重点。由于神经外科的专业性相对较强,要想在较短的时间内达到专科的水平是不可能的,因此,教员和专科医生热衷于研究的疾病并不一定是同学需要掌握的重点疾病,同学应该根据教学大纲的要求,明确自己需要掌握重点内容,然后制订适合于自己的实习计划,而不应好高鹜远,片面追求专业性太强的有关知识和内容。
第三,临床实习的目的是把学到的理论知识运用于临床,实现理论与实践相结合,因此,应把学习的重点放在对神经外科疾病,特别是神经外科急症疾病(如头皮外伤、各型颅脑损伤、脑疝等)的诊断、治疗方法以及临床工作程序等方面,这样才能及时正确地对病人的病情作出判断,从而采取有效的治疗措施。
第四,不要只注重手术操作。在外科实习的同学,往往过分注重手术操作,片面强调手术的“大”、“难”、“新”,而忽视了对外科手术基本功的学习和训练,这种认识是不对的,对于实习同学来说,做手术的目的不仅是要求学会某个术式的操作方法,而是通过手术锻炼,掌握有关的基本技术和技能,如果没有熟练和扎实的外科手术基本功,是不可能做好外科手术的,这一点在神经外科显得尤为突出。
总之,要想搞好神经外科的实习,需要掌握和运用好有关的理论知识,明确自己实习的内容和重点,需要练好有关外科手术的基本技能。
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