一、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个答案。
1.关于麻疹的说法,正确的是
A.多数病人无麻疹的接触史
B.第二次麻疹常见
C.皮疹与免疫致病有关
D.早期抗病毒治疗有助于病情恢复
E.黏膜科普利克斑持续时间长,可至热退后
正确答案:C 解题思路:麻疹以显性感染为主,患者是传染源,故多数病人有麻疹的接触史;病后可有持久的免疫力,故第二次麻疹不常见;本腐仍无特效早期抗病毒治疗方法,黏膜科普利克斑持续时间不长,一般为2~3天,在热退前多已消退。
2.关于风疹皮疹的叙述,错误的是
A.细小、色淡,第4天可以出现
B.为充血性斑丘疹
C.多见于面部及躯干
D.2~3日消退
E.消退后一般不留色素沉着
正确答案:A 解题思路:风疹的皮疹特点是细小、色淡,发病后第1天即可出现。
3.风疹的临床表现是
A.通常可根据临床表现作出诊断
B.风疹脑炎不多见、病死率不高、但多有智力障碍
C.急性起病,多为高热
D.可伴有明显的咽部症状
E.浅部淋巴结肿大
正确答案:D 解题思路:风疹病毒主要通过呼吸道感染,风疹主要临床症状为发热、麻疹样皮疹,并伴有耳后和枕后淋巴结肿大。
4.男性,12岁,高热伴头痛2天,神志不清半天,于7月中旬入院,体检体温40.5℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,昏迷状态,心肺未见异常,肝肋下仅及,脾未触及,病理神经反射阳性,外周血象白细胞20×10/L,中性粒细胞比例为92%,该病患者最可能的诊断是
A.败血症
B.结核性脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.疟疾
正确答案:D 解题思路:该病最可能的诊断是流行性乙型脑炎。流行性乙型脑炎多发于儿童,患者发病时为乙脑高发季节,起病急、病程短,以中枢神经系统、脑实质损害为主要临床表现,体检见病理神经反射阳性,实验室检查白细胞升高。
5.被病犬咬伤后发病与否与下列因素有关,但除外
A.咬伤部位
B.咬伤程度
C.咬伤季节
D.伤口处理情况
E.疫苗注射情况
正确答案:C 解题思路:被狂犬咬伤后应立即进行咬伤部位的彻底清洗和消毒处理,局部伤口原则不缝合、不包扎;采用WH0认可并有效的免疫程序注射疫苗,且每一剂量的效价均要符合标准,局部伤口内部和周围尽可能多地浸润注射抗狂犬病免疫球蛋白或抗血清。
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