围绕医院的发展思路,认真落实各项计划内容,圆满完成医院各项既定任务。本着加强医疗质量管理,防范医疗安全,协调并处理医疗纠纷,抓好执业医技人员、试用期医技人员的管理,落实好年度继续医学教育的职能,为使我院医疗工作再上新台阶,XX年我院院办特制定如下工作计划:
一、把狠抓“医疗质量、确保医疗安全”作为院办工作的重点,全程监控医疗过程中每个质量环节。
1、以强化医疗质量控制为手段,认真落实医疗核心制度,实施医疗质量的动态过程管理,加强环节质量控制,严格标准,定期检查,奖惩结合,切实整改,提供优质便捷医疗服务,创建质量品牌优势。增强质量意识,建立现代医学模式的科学的医疗服务质量观;开展质量教育,端正质控心态,推行全面质量管理方案。认真完成并针对临床工作中及早发现的问题积极整改。
2、防止医疗纠纷,确保医疗安全。(1)严格依法执业,规范执业行为。(2)认真履行行业准入制度,把好异地执业准入关。(3)严格执行医疗纠纷、医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制。(4)认真组织学习并全面贯彻落实医疗卫生法律法规、医疗制度及医疗操作规程,严格按医疗操作规程开展医疗活动。(5)加强对纠纷多发科室的巡查,加强对问题医生的重点督导。
3、加强学科建设,创建学科品牌优势,增强核心竞争力。继续把外科男科妇科作为我院重点学科发展,加快人才引进步伐及人才培养力度,培养合理人才梯队;其次,做好结石外科建设工作,将其作为我院的特色重点专科培养;设胃肠专科、耳鼻咽喉科门诊,拓展内科业务范围;巩固发展住院部临床工作。
4、以加强住院医师管理为着眼点,抓好临床医生和护士“三基三严”工作,强化内涵建设,挖潜增效,内强素质,外树形象,强化医护业务培训与技术考核,探索建立岗位考评机制和激励机制,提高全院医生护士技术水平及工作积极性。(1)由高年资的副主任医师护士长亲自带教指导,严把病历质量关,临床指导,执行交接班制度。(2)不定期对住院医师护士基本理论知识、基本技能操作进行抽考,成绩记入年终考评。(3)每年进行两次三基知识考试。并对成绩优异者给予鼓励。(4)对新入院医护人员进行岗前培训,尤其是法律、法规及医疗文书书写规范的培训。(5)对参加执业医师执业护士考试的本科生、大学生重点强化培训。
5、加强对医疗环节的全程监控。每月对全院医疗文书抽查2-3次,并对医疗过程进行不定期抽查,对检查中存在的和潜在的问题及时反馈,提出处理意见和整改措施,并进行追踪检查。
6、负责突发公共卫生事件的指挥和协调.。并在每年进行一次突发公共卫生事件及消防应急演练。
7、抓好传染病疫情上报、登记和管理工作,并对传染病知识半年进行一次考试。
8、负责医疗投拆的接待、登记和协调处理。并力争作到每起纠纷有原因分析、整改措施。进一步完善纠纷的处理办法,将纠纷的处理措施进一步明确化。
9、加强临床用血工作的管理,确保成份用血率≥95%。
10、加强药品使用管理工作,注重抗生素的合理应用,定期督查临床医生是否合理应用抗生素。发现问题及时整改。组织相关专业知识培训讲座,做到有计划有记录有总结。
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