一、深化改革,科学统筹,卫生工作取得新进步
20xx年,紧紧围绕区委、区政府的中心工作,以“卫生强区”建设为主线,按照年初“三外、三内、三重点”的工作思路,认真开展创先争优活动,全面推动卫生事业又好又快发展,20xx年我区被浙江省人民政府命名为“浙江省卫生强区”,被浙江省卫生厅命名为“浙江省卫生应急示范区”,标志着我区卫生事业综合实力跨上新的台阶,同时被区委、区政府命名为北仑区宜居城区建设先进单位。在区统计局开展的专项调查中,群众对医疗卫生服务满意度达82.22分,比年初提高1.37分,位列所调查部门的第一名,区人民医院满意度调查为81.84分,比09年增加1.44分。一年来,医药卫生体制改革不断深化,国家基本药物制度顺利实施,公立医院改革扎实推进,卫生队伍综合素质有效提升,医疗服务能力和水平稳步提高,公共卫生服务体系不断完善,社区卫生服务内涵继续深化,农民医疗保障水平逐年提高。
(一)队伍建设不断加强,为卫生事业发展提供强有力的智力支持和组织保障。
高素质的卫生人才队伍,是卫生事业发展的基础和保障。坚持“合理补充,对口培养,全面教育”的原则,加快人才队伍建设。
1.着力建设一支能够驾驭卫事业科学发展的管理队伍
卫生工作不仅仅是单纯的技术性工作,还是重要的社会工作、民生工作、政治工作,因此,针对技术性干部较多的管理队伍现状,重视对管理干部的公共服务和社会管理能力建设,通过举办管理干部研究生班和建立管理人才选拔、使用、交流、监督、教育和评价的机制,提高了管理者的素质,转变了管理方式,提升了管理水平,管理干部队伍的结构更趋合理,认同度更加提高,为卫生事业发展奠定了坚实的组织基础。
2.努力培养一批高素质的卫生人才队伍
一是以人才引进和招录用为重点,增加卫技人才总量,优化人才队伍结构。积极争取各项政策支持,根据医疗卫生单位发展的需要,积极做好中高级人才的引进工作,一年来共引进中、高级人才12人,其中主任医师2人,副主任医师2人。积极做好卫生人才招录用工作,重点抓好省内外知名医学院校研究生及以上学历的应届毕业生招录用,以满足等级医院创建需求,坚持公开、公平、公正的原则,举行了两次大规模的招聘考试,共录用卫技人员149名,其中研究生及以上学历12名。
二是以在职继续教育和进修学习为抓手,提高人才队伍综合素质。依托上级医学院校师资力量,采取合作办班等形式,积极发挥卫生进修学校的作用,开展各类在职学历教育、培训,与宁波大学的护理专升本办班正式启动,浙大医学院临床医学研究生班和卫生事业管理研究生班各完成11门、8门研究生课程的进修,完成社区医生培训100余名、社区护士岗位培训106名;进一步加强继续教育项目管理和二类学分动态管理,建立健全学分管理考核机制,成功举办2个省级继续教育培训班,承办1个和1个省级继续教育培训班,组织了住院医师规范化培训,举办各类学术讲座46次,受培训教育6000余人次;组织了二批护理人员赴港、赴台参加短期培训,取得了良好的效果,依托浙医一院、浙江省中医院、宁大附属医院等合作医院的资源,积极鼓励医务人员外出进修,一年来共安排外出进修医务人员133名;积极做好卫技人员职称考试、医师资格考试、超声和检验岗位培训考试,今年共有30名医务人员晋升高级职称,有222名医务人员参加执业医师(助理医师)资格考试。
三是以提高医务人员待遇为手段,调动医务人员工作激情和热情。积极做好区委、区政府的参谋,争取财政直接支持提高医务人员收入,区财政每年增加4000元医务人员补贴目前已达到14000元标准,今年财政收入超100亿元之际财政又安排了每人8000元的奖金,应该说医务人员的整体收入水平得到了较快提高;绩效工资改革工作有序推进,从目前初步确定的方案来看,今后几年医务人员的收入还会有一个较大幅度的提升;各医疗单位都制定实施了不同方式的绩效分配办法,收入在向临床一线、业务骨干等倾斜的同时,兼顾了不同岗位、不同职称等其他群体的利益。
3.继续规范廉洁从医、从政行为
一是认真落实《北仑区卫生系统惩治和预防腐败体系2008-2012年工作实施细则》的各项要求,坚持“一把手”负总责和“一岗双责”制度。通过签订党风廉政建设责任书等形式,落实局各科室和下属医疗卫生单位主要领导干部的责任。继续抓好重大事项集体讨论、公开招投标、政务院务公开等各项廉政工作。加强廉政教育和警示教育,组织局管干部及机关工作人员集中学习《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》,开展党员干部以及重点岗位人员的警示教育,各医疗单位组织观看了《警钟常鸣》廉政教育片。针对本系统发生的两起违法违纪事件,及时召开各类会议,健全各类制度,规范行政行为,严格财务管理,举一反三,吸取教训。
二是加强医德医风建设。认真开展医药购销商业贿赂治理工作,加大查处力度,严格规范和加强“六项制度”的运行和监管,认真贯彻药品集中采购政策和廉价药物制度,规范医用设备采购,组织专家对近1780余万元的设备采购计划进行评审,取得预期效果。认真开展了票据管理和收费专项检查、“小金库”专项督查,完成四家单位的领导干部离任审计。今年,全区医务人员上缴“回扣”50人次8.3万元、“红包”44人次共11.9万元、礼品礼金礼券上缴135人次,折合人民币12.9万元,被患者表扬120人次。
4.不断提高创先争优意识
按照中央和省、市、区的统一部署,积极组织全区卫生系统开展创先争优活动。一是坚持活动的开展与推进深化医药卫生体制改革相结合,以创建服务型党组织为切入点,丰富活动主题和载体建设,14家公立医疗机构及局机关共计522名党员均制定党员公开书,区人民医院、疾控中心和霞浦卫生院三家单位被列为“北仑区第一批服务型党组织示范基地”,局党委成员均确定了相应的活动联系点,以确保活动取得实效。二是充分发挥党员在推进卫生事业发展中的先锋模范作用,系统内党员队伍不断壮大,全年共发展党员48名,严格党员材料的审核制度,确保党员素质。借助“青年文明号”、“巾帼文明岗”、“工人先锋号”等提升优质服务的创建工作为平台,使职工服务意识大大增强,同时在全系统范围内开展向钟杏菊、“北仑名医”、“护士”、“援川医疗队员”学习活动,着重宣传系统内优秀党员和服务明星的先进事迹,营造向先进典型人物和先进事迹学习的氛围。三是系统内先进不断涌现,乡村名医丁良翰、援川医疗队和浙一医院北仑分院签约挂牌分别获“感动港城、振奋北仑”新闻人物、新闻事件称号,人民医院顾世明获省级劳动模范称号,充分展示了卫生工作者的良好形象,树立了创先争优活动身边鲜活的学习榜样。
5.积极树立卫生系统良好形象
一是以文体活动为载体,培育积极进取、昂扬向上的卫生文化。今年成功举办了“迎五四、庆世博,卫生系统青年团员登山比赛”和由职工篮球比赛、游泳比赛、乒乓球比赛、田径比赛四个项目组成的卫生系统第二届职工运动会等多项赛事,活跃了系统的文化生活,增强职工的集体荣誉感和团队凝聚力。各医疗卫生单位进一步加强单位文化建设,区人民医院开展了“品管圈”的创建,区第二人民医院开展了“百日服务”及相关竞赛活动,区中医院开展了以“弘扬中医文化,发展中医药事业”为主题的首届医院文化节活动,其他单位也举办了各种形式的文体活动。
二是以卫生宣传为抓手,树立卫生系统正面形象。发挥北仑卫生网和《北仑卫生》的作用,大力宣传卫生各项工作,北仑卫生网累计访问量达892.4万次,出版《北仑卫生》12期,在电视台推出《健康快递》专栏,已播出3期,《北仑区人民医院院报》获宁波市优秀企业报;做好政务信息公开,北仑之窗共录用信息350余篇,浙江卫生投稿40余篇,获得浙江省卫生信息工作二等奖、北仑区政务信息先进单位;成立了卫生系统网络舆论引导员队伍,做好网络舆论的正确引导。
三是以信访、两案答复为平台,努力做好沟通,消除误解。加强信访工作动态管理,及时排摸信访问题,努力把矛盾化解在萌芽状态,未发生群体性上访和越级上访等重大信访事件;及时答复区长、局长信箱,网上留言及来信、来电,共受理办结各类投诉举报84件,咨询、建议189件,表扬及其他1件,做到件件有回复,事事有落实;认真做好两案的办理答复工作,共受理议案、提案28件,其中主办件15件,协办件13件,通过“三见面会”、“面对面沟通交流”等方式完成答复,被区政协评为20xx年政协提案办理先进单位。
(二)医药卫生体制改革深入推进,为卫生事业增添发展活力和前进动力。
改革是时代的主旋律,是事业发展的必然要求。按照上级部门的要求,结合本地实际,各项医改工作稳步推进,取得了很大进展。
1.基本药物制度得到稳步实施
根据省、市人民政府推进新一轮医药卫生体制改革的统一部署,我区认真谋划,精心组织,制订出台了《北仑区实施国家基本药物制度暂行办法》,20xx年2月25日起全面推行基本药物制度,所有公立基层医疗卫生机构均配备、使用307种国家基本药物和150种省增补非基本药物,并实施零差价销售政策。目前区内各公立基层医疗卫生机构配备国家基本药物种类约264种(品规约846种),省增补药物135种(品规559种),省中标药品统一通过省级网络采购平台采购,基层医疗单位药品采购供销渠道得到进一步规范。该制度试行以来,全区医疗秩序平稳,基层医药费用明显下降,全区3到12月份累计使用基本药物6266.51万元,同比让利5200万元。公立社区卫生服务机构(不含三家医院)门诊次均费用72.63元,同比下降12%,门诊次均药物费52元,同比下降22%,有力地缓解了“看病贵”问题,受到群众的广泛欢迎。
2.医院合作得到继续深化
今年是北仑区人民医院与浙一医院全面合作的第二年,人民医院在医院管理、临床技术、医学教育、科研立项等方面有了重大转变和突破,优质医疗资源进一步向基层医疗机构辐射,人民医院于去年初托管梅山乡社区卫生服务中心,构建省、区、乡三级合作网络,人民医院这种改革模式得到了市、区领导的高度肯定,宁波市市长毛光烈批示认为“北仑区人民医院模式值得各县(市、区)借鉴”,市委常委、北仑区委书记陈利幸在去年12月16日现场调研时高度肯定了改革所取得的成绩,并对今后的发展寄予厚望。20xx年,医院门急诊服务75.1万人次,比09年增加12.9%;出院17748人次,比去年增加15.3%;住院手术6106人次,比去年增加29.9%。今年开展了11项新技术新项目,分娩镇痛、术后镇痛等多项无痛诊疗的应用比例已位于宁波市前列,6个重点学科、2个重点扶持学科建设初现成效,举办省级继续教育培训班2次,承办继续教育培训项目2次、省级1次。召开首届科教大会,鼓励科研创新,获省级科研项目7项,市级科研项目2项,省级继续教育项目2项,北仑区科技进步奖1项。区第二人民医院、区中医院分别与宁波大学附属医院、浙江省中医院深入合作,大大方便了患者,取得较好社会效益。
3.重大公共卫生项目得到有序推进
实施增补叶酸预防神经管缺陷,截止年底,全区共为1200名妇女发放叶酸7018瓶,目标人群增补叶酸知识知晓率达到91.2%;实施农村孕产妇住院分娩补助,全区共有552名农村孕产妇享受到了每人600元的分娩补助,发放补助金额33.12万;全面启动新一轮妇女健康促进工程,为30167名已婚育龄妇女开展了妇女病检查,占全区已婚育龄妇女的42.7%;在大碶街道试点“两癌”筛查,完成4423例并全部建档,超额完成了市里2000例的目标任务;一站式服务使婚孕检率实现重大突破,通过强化宣传教育,注重人性化服务及多项优惠政策引导,婚孕期医学检查率呈现明显上升的态势,今年婚检率达到74.77%,比去年上升23个百分点。
(三)医院建设得到加强,卫生服务能力不断增强服务内涵不断深化。
提高医疗机构服务水平是满足人民群众看病就医的关键所在,通过抓基础、抓质量、抓管理,不断提升医疗服务能力,各项工作取得实质性进展。
1.加强基础医疗质量管理,推动全区医疗服务水平的稳步提高
依托质控组织推进医疗质量的持续改进,加强质控组织建设,今年新建病历管理、妇产科临床、血液管理、药事管理四大质控中心,区域内质控中心组织达到10个;发挥质控组织的专家力量,开展各级医疗机构的管理评价与监督,推进全区医疗质量缺陷的不断改进;制定《北仑区医疗质量控制中心考核标准》,促进区级质控组织指导院级质控组织工作的规范化和常态化。以竞赛、评优等活动为抓手,树立医疗质量的争优意识,以“基础医疗质量持续改进年”活动为契机,举办了区级病历质量竞赛,区人民医院、霞浦卫生院、协民医院分别获得各组第一名,有效推进规范化病历书写,病历质控水平喜获全市第一;开展第二轮护士评选活动,评选产生护理管理标兵6名、护士89名(五、四分别为10名、20名),以先进为导向促进护理管理水平和护理基础质量的提升。以培训、继续教育等为办法,提高全区医务人员的医学理论水平,依托质控组织开展各类医学理论培训,区急诊质控中心举办了北仑区急诊急救培训暨市级急诊上岗证培训班,编印了《急诊医师基本技术及技能手册》,为广大急诊医师日常工作提供了有效、方便、实用的指导。加强卫生适宜技术的推广和应用工作,使医疗技术向基层延伸,积极组织外出学习、邀请推广单位专家培训,在加强卫生适宜技术培训和推广的同时,积极申报基层卫生适宜技术示范基地,今年区人民医院的急救卫生适宜技术示范基地和区中医院的中医卫生适宜技术示范基地分别被省卫生厅和省中医药管理局确定为第二批卫生适宜技术示范基地,填补了省级卫生适宜技术示范基地的空白。
2.培育高端医疗服务能力,发挥医疗服务龙头引领作用。
以等级医院创建为契机推动综合性医院综合服务能力的提升,按照“十一五”卫生事业发展规划,区人民医院、区第二人民医院、区中医院、小港医院全面启动等级医院创建工作,全面梳理存在的问题和不足,采取积极有效措施落实整改,力争在新一轮等级医院评审中实现规划定位目标。加快推进重点学科建设,打造区域医学学科龙头,对首批10个医学重点(扶持)学科开展中期评估工作,学科整体水平的提升受到宁波市评审专家的高度认可,在总结成效的基础上,梳理了学科建设存在的问题,进一步明确了今后发展方向。加强科研投入和管理,科研水平进一步提高,今年区人民医院科研立项取得较大突破,全年共有8个项目立项,另外区人民医院、小港医院、区疾控中心等几家单位有9个项目申报了201x年北仑区自然科技基金。在积极申报科研课题的同时,进一步加强对已立项项目的管理,严格督促各项目负责单位及时完成科研结题工作,因病源和研究病例不足等原因造成延期的课题,已得到改观,区人民医院的4项课题今年顺利通过区科技局验收并申报科技进步奖项,区第二人民医院的2项课题也已申报科研结题,等待验收。
3.加快中医药事业发展,弘扬传统医学优势。
开展中医药基本现状调查,摸清了我区中医药发展的家底。积极开展中医药发展调研,召开退休老中医座谈会,征求对发展中医药事业的意见和建议。在充分调研的基础上,北仑区政府研究出台了《北仑区关于扶持和促进中医药事业发展的意见》,从七大方面对“十二五”期间发展中医药事业的目标任务及具体保障措施作了周密部署,目前正抓紧研究制定中医药事业发展的相关配套政策。
我区中医院发展有着良好的基础和社会环境,区人民医院和第二人民医院的中医学科建设已有较高的水平,特别是第二人民医院的中医学科更有很浓厚的历史底蕴,随着中医院的新建和发展,有可能形成中医发展三足鼎立的局面,加上各中心的中医特色科室的发展和民营医院的有效补充,中医药服务网络将会更加完善。新的北仑区中医院的投入使用,改善了中医院的医疗环境和发展空间,区中医院开展与浙江省中医院合作,并挂牌为浙江省中医院北仑分院,省中医院专家定期来北仑开展诊疗活动,同时积极加强医院内涵建设,20xx年区中医院门诊达到58.3万余人次,比09年增长13.5%,出院3926人次,比09年增长145.8%。积极推进中医药进社区活动,社区卫生服务中心的中医服务能力明显增强,社区卫生服务机构中医药去年实现服务收入2566.61万元,比09年增长45.3%。
4.规范医疗纠纷处置,努力构建和谐医患关系。
深入开展“医疗隐患深入整治年”活动,以贯彻实施《浙江省医疗纠纷预防与处理办法》及《侵权责任法》为契机,帮助医务人员掌握相关法律、法规,规范医务人员的医疗行为,增强医疗安全预防为主的观念。区医调委全年受理纠纷投诉75起,成功调处63起,赔偿(补偿)金额111万元,区卫生局接待来人、来电投诉数68起,协调解决20起(其中行政调解1起),大部分移交区医调委等其他途径进一步处理。根据宁波市卫生局内部通报要求,整改落实重大医疗纠纷13起。
5.推进卫生基本建设项目,增加医疗服务资源。
去年,区中医院迁建项目和小港医院门诊楼项目投入使用,有效增加了医疗资源。北仑区人民医院项目建设正稳步推进,目前工程结构主体已基本完成,各项专业安装工程有序实施,工程一期累计完成土建安装投资概算43%,二期完成18.2%。区第二人民医院改扩建项目,已完成项目前期立项、土地征用、方案扩初会审等工作,预计2011年上半年开工。戚家山社区卫生服务中心公共卫生楼和梅山乡卫生院改扩建项目前期工作已经顺利启动,预计2011年一季度开工。
(四)公共卫生服务能力显著提升,逐步实现公平性和可及性。
使城乡居民逐步享有均等化的公共卫生服务,是医改五项内容中的重要一项,通过努力,我区的公共卫生服务和卫生应急处理能力取得明显提高。
1.卫生应急能力进一步提升
以浙江省卫生应急示范区创建为契机,推进卫生应急能力建设。完善卫生应急网络,积极推动新碶、大碶、小港、柴桥、霞浦、戚家山六个街道的卫生应急示范街道建设。完善卫生应急队伍,开展区级、街道两级卫生应急队伍业务培训和应急演练。充实应急物资,投入13万余元对应急物资仓库进行了升级改造并配齐各项应急物资,开发了卫生应急指挥软件系统。今年,我区共报告处置一般性突发公共卫生事件1起,无重大突发公共卫生事件和死亡病例报告。120急救中心管理体制理顺工作有序推进,独立指挥平台已投入使用,去年120急救中心共有效出车8700余次。
2.卫生监督履职能力不断加强
卫生监督装备得到改善,今年投入46万资金完善卫生监督设备装备,通过技术培训、举行模拟演练等方式,强化设备的操作和使用。食品安全水平进一步提升,建立食品安全示范街9条,示范学校食堂18家,推广实施五常法109家,1142名食品从业人员通过电子化培训考试,市十小整规小餐饮总体整规符合率达到100%;开展打击违法添加非食用物质和滥用食品添加剂工作,共实施各类监督检查11800户次,行政许可1524户次,行政处罚28起,受理并查处群众投诉举报203起。职业卫生监管成效显著,对9家单位进行了建设项目职业病防护设施竣工验收,检查职业危害企业232户次、放射卫生单位76户次;在258家职业危害企业中推广建立职业卫生台帐,开展工作场所职业危害因素检测与评价38家;制定北仑区职业危害监控处置工作流程,通过职业病体检发现职业禁忌人数112人并全部调离,发现疑似职业病人11人,确诊6人。医疗市场监管有效推进,开展中小医疗机构量化分级管理、医疗废物管理、非法行医及非法采供血监督检查,严格医疗机构年度校验,完善医疗机构一户一档和非法行医黑名单,出动执法人员797人次、检查相关单位653家次。
3.各项疾病防控措施得到有效落实
积极做好各类传染病防控,艾滋病免费咨询检测(VCT)得到进一步落实,针对重点人群开展艾滋病监测;手足口病防控工作扎实有效,报告手足口病741例,对病例集中的28所幼儿园采取班级停课10天的措施;设立两个急性肠道传染病重危病人抢救小组,开展急性肠道传染病疫情应急演练;结核病查、治、管工作不断完善,及时落实病例随访和服药督导;认真开展流动人口土源性线虫病监测和儿童蛲虫感染率调查。免疫规划工作得到不断加强,进一步推进接种门诊建设,全区8个街道(乡镇)的接种门诊已按照市接种门诊标准完成改造,其中大碶、小港街道社区卫生服务中心通过五接种门诊评审;加强安全接种和疫苗冷链管理工作,全区医疗单位产科活产新生儿24小时内完成首针及时率96.05%,卡介苗及时接种率95.50%,15岁以下儿童乙肝疫苗查漏补种率99.57%,全区儿童麻疹疫苗强化免疫接种率达99%以上。加强突发疫情处理和管理,法定传染病报告和审核及时率均达到100%,全年报告甲类传染病1例,乙类传染病1393例,比上年同期上升2.20%,丙类传染病2043例,比上年同期上升16.48%。健康教育和健康促进工作顺利开展,大力开展社会性健康教育,借助区、街道(乡镇)二级讲师团力量,深入农村传播健康知识,受教约2.5万余人次;积极拓展健康教育思路,开展省级健康教育促进示范企业和学校健康促进工作。有序推进慢性病综合防治,认真做好慢病患病监测报告管理和随访干预工作;开展社区精神卫生防控工作,做好重性精神疾病患者排查,区人民医院开设了精神科门诊并由浙一专家定期坐诊。
4.妇女儿童保健工作质量全面提升
妇女保健质量不断提高,健全妇产科质量管理体系,成立了妇产科医疗质控中心,新法接生率和住院分娩率继续保持100%,孕产妇保健覆盖率和系统管理率相比2009年都有所增高,无孕产妇死亡发生。儿童保健管理不断加强,继续落实儿童健康保健优惠措施,免费体检人次比去年同期增加5391人次,其中流动人口儿童比去年同期增加3074人次,0—7岁儿童保健覆盖率和0—2岁儿童保健覆盖率分别达到96.91%和94.29%。做好体弱儿分级管理和先天性心脏病专病管理工作,全年共筛查儿童1334名,诊断为体弱儿的有75人。积极推进预防艾滋病母婴传播工程,继续开展孕产妇HIV免费检测项目,发现2例HIV感染孕妇,及时进行了终止妊娠手术。
(五)社区卫生和农村卫生有效提高,进一步巩固了卫生服务的基层基础。
1.社区卫生服务工作再上新台阶
社区卫生服务网络进一步健全,全面启动村卫生室标准化建设,目前已有15家村卫生室开展标准化建设,其中11家通过标准化验收。以创建为载体推进社区卫生服务内涵建设,春晓、梅山通过省级规范化城乡社区卫生服务中心创建,成为全市首家省级规范化社区卫生服务中心创建全覆盖的区;创建市社区卫生服务站6家,其中五1家、四2家,“站”创建率累计达到20%。社区卫生服务功能不断拓展,推进“多位一体”电子健康档案动态管理,实现双向转诊网格化服务,逐步实现检查资源共享,今年各社区卫生服务中心上转并由综合性医院接收病员454名,下转接收病员2171名,随访率达到100%。积极开展社区残疾人康复工作,将残疾人社区康复工作纳入基层社区卫生服务工作计划、工作职责和年度考核指标。社区责任医生制度不断深化,127支责任医生团队的作用日益明显。社区卫生服务机构门急诊量占全区公立医疗机构门急诊总量的74%。
2.新型农村合作医疗不断完善
新农合保障水平逐步提高,有效减轻了群众的就医负担。20xx年度全区参合181983人,应参合人口参合率达到97.97%,参合率连续4年保持在96%以上;新农合门诊、住院、生育医疗保障、中医药诊疗和基本药物等补偿比例水平大平幅提升,全区门诊统筹补偿人次共达到84.52万人次,支付补偿资金2404.35万元,人均补偿28.45元,受益人次较去年同期增长23.85%,住院补偿14767人次,支付补偿金 5164.60万元,人均补偿3497.39元;共为67111名参合群众实施免费健康体检,第三轮体检率达到37.57%;全区获农村生育医疗保障补助累计230人次,补助资金18.6万元;补偿金额和受益人数较去年都有了显著增长,实现区内住院定点医疗机构补偿费用实时结算。平稳完成了新农合运营模式的转变,妥善解决跨年度、跨政策周期积压案件的处理;开展了针对全区新农合门诊定点医疗机构的专项业务督查工作,对四家严重违规单位做出了暂停其定点资格1至2个月不等的处理决定;广泛征集意见,以投票的形式确定了下一周期新农合业务承办机构,确保我区新农合工作的稳定性和延续性。
3、爱国卫生成果得到巩固
爱国卫生工作有序推进,提升城乡卫生面貌。今年,新碶、大碶、小港街道以及白峰、春晓镇开展市级卫生街道(乡镇)复评,全区共有16个行政村和18家单位申报各级卫生村、卫生单位,区爱卫办通过明查、暗访,认真调研指导,各创建部门加大综合治理力度,力争100%通过;加强农村水厂水站管理,通过对村级水站制度建设、管理人员培训、水质检测等方面的监督检查,确保农村用水安全;抓好抓实病媒生物防制工作,今年我区除市场化运作的街道(乡镇)外,投入除“四害”药物经费约21万元。
(六)充分发挥职能优势,统筹做好其他卫生工作。
1.献血用血工作更加有序
进一步加强献血志愿者队伍建设,积极筹划我区首个献血屋建设,做好特殊季节献血和保障上海世博会血液工作。开展多种形式的无偿献血宣传、宣讲活动,成功举办“飞扬青春•乐于奉献”文艺晚会,发放各类宣传资料3万余份,在全市中率先实现广播电视宣传献血知识每天两次以上,在全市高校中建立首个固定献血知识宣传窗。全年共完成无偿献血5444人次,献血量1862.6升,机采血小板200人次,捐献血小板量2120U,医疗治疗用血618人,用血量912.6升,开展自体输血165例。荣获浙江省无偿献血先进区,宁波市献血管理先进单位。加强临床用血管理,不断强化科学合理用血,北仑区人民医院获临床用血管理先进单位。
2.红十字工作创新发展
北仑区红十字会的体制得到进一步理顺,圆满召开了北仑区红十字会第三次会员代表大会。有效组织救灾活动,共募得各类捐款304.28万元,积极开展“博爱送万家”活动,建立志愿者基地。大力弘扬红十字精神,共有72份血样加入到中华骨髓库,4位遗体(角膜)捐献志愿者完成了捐献登记,并有一位遗体捐献志愿者实施了捐献,荣获“宁波市造血干细胞捐献工作优秀组织奖”;认真开展救护培训与急救知识普及,全区执有红十字会救护培训师资证者达77人,我区红十字宣讲员代表队获“宁波市防灾减灾知识竞赛”一等奖,并作为宁波市的代表队参加了全国防灾减灾知识大赛。
3.卫生数字化建设不断推进
今年建立了以区人民医院为支点,上联浙医一院、下联乡镇社区的省、县(区)、乡三级医疗服务网络,同时和梅山、霞浦两个社区开展远程放射和远程心电会诊试点,在社区进行放射影像和心电检查,20xx年,已完成双向转诊下转2048人,比去年同期增加11.8%,上转108人,比去年同期增加45.9%。20xx年5月以来,已开展远程教学31次,远程会诊22例,远程影像会诊40人次,远程心电会诊438人次。投入27.5万余元项目资金,完成新农合区内住院定点医疗机构实时结报软件系统的升级与开发,区内住院定点医疗机构实时结报制度正式实施,大大缩短了住院费用结报时间,简化了结报流程;筹划整合网络资源,建立卫生信息网络平台,涵盖局机关和各直属单位的协同办公系统已完成测试并正常运转。
4.安全生产工作成效显著
以签订安全生产工作责任书的方式落实安全生产责任,定期召开安全生产工作例会,加大安全生产宣传教育和培训力度,共开展安全生产教育培训11场次,组织演练18场次,检查督查96人次,隐患整改率100%,“环沪护城河”安保工作任务得到了有效落实。被区安委会评为安全生产管理工作先进单位,四家医疗单位通过了区级“平安医院”的创建。
二、统一思想,把握形势,切实担负起卫生事业发展的光荣使命
卫生工作是振兴经济的重要力量,是改善民生的重要内容,是维护稳定的重要保障,随着经济社会的不断发展,人民群众更加注重身心健康和生活质量,对医疗卫生服务提出了更高要求,医药卫生事业改革发展任务十分艰巨。如何推进卫生事业更好更快地发展,进一步提高群众对卫生工作的满意度,科学谋划好“十二五”卫生事业发展,需要统一思想、把握形势,在以下几点形成共识。
(一)深刻认识“十一五”期间我区卫生事业发展取得的成绩,增强改革与发展的信心。
“十一五”期间,我区卫生事业得到了科学发展、持续发展,居民健康素质的主要指标不断提高,卫生服务体系不断完善,卫生资源总量不断增长,医疗卫生、公共卫生、社区卫生、农村卫生、爱国卫生等工作取得了显著成绩,医药卫生体制改革顺利推进,并被省人民政府命名为“卫生强区”,被省卫生厅命名为“社区卫生服务先进区”、“浙江省卫生应急示范区”。
一是资源总量得到跨越增长。“十一五”期间卫生事业经费投入10.82亿元,比“十五”期间增长4.4倍;公共卫生中心、妇保院、中医院、小港医院等基本建设项目顺利投入使用,人民医院、二院等项目有序推进,“十一五”末,卫生资产总值达到6.46亿元,比“十五”末增长1.4倍,住院床位达到1680张,比“十五”末增长112%,执业(助理)医师1323名、执业护士1000名,分别比“十五”末增长72%、102%,其中高级职称医务人员达到130名,比“十五”增长271.43%。按户籍人口计,“十一五”末每千人床位数、每千人医师数、每千人护士数分别达到4.8张、3.78人、2.86人,比“十五”末分别增加97.4%、60%、89.4%。
二是惠民政策得到不断深入。新型农村合作医疗受益面和受益水平不断提高,参合率持续稳定在95%以上,“十一五”末,筹资水平达到每人每年380元,是“十五”末的7.6倍,住院有效费用报销率达到50.83%,是“十五”的2.06倍,累计有7.5万人次得到住院报销,累计报销金额1.95亿元,人均报销2616.05元,门诊有效报销率达到33%,有力缓解了“看病贵”。累计有31.3万人次享受了免费健康体检,组织实施农村巡回医疗380天次,服务3.77万人次。
三是公共卫生服务均等化得到明显提高。公共卫生应急处置能力不断提高,120急救中心网络得到完善,有效应对了“甲流感”、“手足口病”等重大公共卫生事件;“三大类十二项”基本公共卫生服务得到有效落实,甲乙类法定传染病发病率得到控制,艾滋病、结核病等疾病防治得到重视,慢性非传染性疾病防治得到加强,国家免疫规划工作得到深化,妇女儿童保健管理水平得到提高,实现了13年无孕产妇死亡,卫生监督能力得到提升,卫生监督网格化管理作为宁波模式在全国得到推广,爱国卫生工作得到巩固,无偿献血工作得到推进;重大公共卫生项目全面启动实施,艾滋病、结核病等重大疾病防治得到进一步重视,“两癌”筛查在大碶街道试点,精神病管理进一步加强,孕龄妇女补服叶酸全面实施,婚检一站式服务有效提升了婚检率。
四是社区卫生服务体系逐步完善。全面完成9家社区卫生服务中心转型并成功创建为浙江省规范化社区卫生服务中心,建成75家标准化社区卫生服务站,15家社区卫生服务站创建为宁波市社区卫生服务站,其中五5家,村卫生室标准化建设正式启动。全面推广实施社区责任医生制度,建成127支社区责任医生团队,社区责任医生数达到295人,社区责任护士101名。社区卫生服务功能不断拓展,电子健康档案动态管理逐步推进,实行双向转诊网格化服务,放射、心电图等检查通过网络实现资源共享。
五是医疗服务能力得到有效提升。积极探索公立医院改革,区人民医院全面委托浙医一院管理,浙医一院专家和管理人员长驻北仑,合作两年以来人民医院的管理、临床技术、医疗教育科研等取得重大突破,并辐射带动全区医疗服务水平,这项改革实现了群众满意、职工满意、政府满意,20xx年全区新农合外流病人同期减少7个百分点,区二院、区中医院也分别开展了与上级医院的多种形式的合作。强化内涵提升医疗服务能力,建成10个质控中心加强基础医疗质量管理 ,推进10个重点学科建设并发挥学科的引领带动作用,科研得到进一步重视,“十五”期间拥有区级科研16项、市级科研4项、厅级科研9项。加强人才建设提升医疗服务能力,“十一五”期间引进中、高级人才45人,招聘录用卫技人员1059名,晋升高级职称110人,积极鼓励引导医务人员外出进修学习,相继主办和承办省级继续教育项目5次、4次,卫生人才队伍结构逐年优化、整体素质不断提高。20xx年全区医疗机构门诊服务人次达到432.66万,出院人次达到4.16万,比“十五”末分别增长110%和88%。
(二)深刻认识卫生事业发展面临的困难和挑战,增强忧患意识和责任意识。
一是医疗资源总量不足、结构不合理问题仍然存在。医疗资源总量仍然不足,“十一五”期间我区医疗资源大幅增加,但是每千人口所拥有的床位数、执业医师数和执业护士数与宁波六区相比仍然比较低;医疗资源城乡分布不均衡,资源主要集中在中心城区,特别是优质医疗资源,随着国家基本药物制度的实施,部分乡镇(街道)社区卫生服务中心的医疗服务能力出现削弱;人才队伍结构不合理,学科带头人、中高级职称人员及护理人员所占比例偏低,中青年医务人员占较大比重,个别医疗机构的人才梯队逐步出现问题,人才队伍总体素质与群众需求仍然存在较大差距。
二是医疗服务能力仍然是我区卫生事业发展的短腿。这几年,我区医疗服务能力整体发展很快,但是群众多层次多样化的医疗需求仍然难以满足,特别是高端医疗需求,据新农合统计,20xx年有38.46%的新农合住院病人选择到上级医疗机构就医。学科建设水平总体还比较低,还没有市级重点学科,科研能力和水平还偏低。要充分认识到医疗服务能力的提升有其自身的发展规律,需要我们坚定信心和决心,用科学发展的思路去加快推进。
三是人口总量和结构变化及社会工业化、城市化对医疗卫生服务提出了新的要求。外来人口的增加和流动带来了一系列的医疗卫生问题,目前我区妇儿保健、计划免疫等公共卫生服务中外来人口所占比例达到近75.3%,同时增加了输入性传染病的隐患。老龄人口的增加,势必增加医疗需求的总量,同时在医疗服务提供中需增加对老年医疗、康复等医疗资源的投入。随着临港大工业的发展,工业化可能带来的职业卫生、意外伤害等疾病将不断增加,重、危化工企业潜在的安全隐患所可能带来的突发公共卫生事件不可忽视,对突发公共卫生事件的应急处置能力提出了更高的要求。
四是疾病谱变化和突发事件带来新的挑战。随着居民生活水平提高和生活方式改变,慢性非传染性疾病成为影响健的主要因素,糖尿病、高血压等慢性疾病和肿瘤发病率上升,精神疾病发病率明显增加;同时传染性疾病仍是重要的公共卫生问题,艾滋病等重大传染病的防控形势不容乐观,一些新出现的传染病严重威胁着人民群众的身体健康与生命安全,医疗卫生事业发展将面临更大的挑战。
(三)深刻认识“十二五”卫生事业发展的目标和任务,增强紧迫感和使命感。
区委、区政府提出“十二五”期间,我区经济社会发展要全面贯彻落实科学发展观,以科学发展为主题,以转变发展方式为主线,以提升人民生活品质为目标,率先全面建成更高水平的小康社会。卫生事业发展关系到人民群众的幸福,关系到经济发展和社会和谐,是十分重大的民生问题。健康水平是衡量人民生活品质的提升的重要指标之一,“十二五”期间,我们要围绕区委、区政府的目标要求谋划好卫生事业发展。
一要把提高人民群众的健康水平作为卫生事业发展的总目标。“十二五”期间,要进一步提高卫生强区建设水平,基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,基本医疗保障水平明显提高,医疗卫生服务体系进一步完善,卫生服务的公平性和可及性有效改善,医疗资源总量增加、结构进一步优化,医疗服务能力和水平大幅提升,居民健康素质的主要指标保持全市。
二要围绕人民群众需求推进“六大战略任务”的实施。以科学发展为主题,以医药卫生体制改革为主线,以群众满意为评价标准,切实转变卫生发展方式,逐步建立起与人民群众需求和经济社会发展相适应的医疗卫生服务体系。
实施全民健康促进工程。完善新型农村合作医疗,争取“十二五”期间年人均筹资达到900元,政策范围内的住院补偿比例达到70%;稳步推进基本公共卫生服务均等化,提高服务绩效和均等化水平,推动“两癌”筛查、国家免疫规划等重大公共卫生项目实施;进一步深化实施国家基本药物制度,完善相关制度和政策。
实施公共卫生强化工程。进一步加强疾病防治能力建设,疾病预防控制主要能力建设和业务指标继续保持全市,加大重大传染病、新发传染病的防控力度,加强慢性非传染性疾病防治;进一步提升妇幼保健服务能力,妇幼保健主要工作指标继续保持全市先进水平;进一步提高卫生应急综合能力建设,完善急救网络,应急综合能力争取达到卫生应急示范区能力和水平;进一步强化卫生监督执法能力建设,理顺卫生监督管理体制,创新卫生监督管理模式,不断打造卫生监督工作亮点;进一步推进爱国卫生工作,巩固卫生创建成果;进一步推动献血、用血管理,稳定扩大无偿献血队伍。
实施基层卫生服务体系完善工程。进一步完善社区卫生服务中心布局设置和规范化建设,适时做好大碶街道、春晓镇社区卫生服务中心迁建工作,完成白峰镇社区卫生服务中心的改扩建工作;进一步完善基层医疗卫生服务网底建设,适当调整和完善社区卫生服务站,推进村卫生室标准化和一体化建设;进一步完善社区卫生管理体制,科学核定人员编制,完善财政补偿机制,实施绩效工资制度,建立社区卫生服务新的绩效考核评价体系。
实施卫生科技创强工程。构建卫生人才支撑平台,完善人才队伍建设的长效机制,提升卫技人员综合素质,培养一批学科带头人,创新人才使用和管理机制;构建科教兴卫支撑平台,培育一批重点优势学科,力争创建15个区级重点学科、2个市级重点学科及1个省级共建学科,完成各类医学科研项目30个以上;构建卫生信息支撑平台,逐步建立完善区域卫生信息数据中心与卫生信息服务平台,加快数字化医院建设。
实施区级公立医院优化工程。进一步完善区级公立医院布局设置,提升医疗服务能力,力争区人民医院通过三级乙等综合性医院评审,北仑二院、北仑中医院和小港医院达到二级乙等医院水平,积极筹划滨海新城医院建设;推动公立医院改革,完善公立医院法人治理结构,深化和拓展区人民医院与浙医一院合作,优化柔性引才机制;促进区域医疗卫生资源的优化整合,发挥综合性医院的辐射带动作用,探索建立消毒供应中心等各类专业中心。
实施中医药服务能力提升工程。完善中医院服务网络,促进中医院进社区工作,积极创建省级中医药社区卫生服务示范区;加强中医药人才队伍建设,实施中医“三名”、“三进”计划,促进中医药高层次人才和基层中医药人才成长。
同时,我们要继续加强民营医疗机构健康发展,积极扶持开发区中心医院建设,推进其它民营医疗机构规范发展,使其在我区卫生事业发展中发挥更重要的作用。
三、突出重点,强化措施,努力开创全区卫生工作新局面
(一)、抓教育,上台阶,着力提升卫生队伍综合素质。
1.加强人才队伍建设
围绕人才培养、吸引和使用三大环节,完善人才引进和培养政策,采取四项措施提高卫技人员整体素质。一是引进招聘充实一批,多措并举加大人才引进和招聘力度,特别是我区卫生事业发展需要的中、高级卫技人才引进力度,争取引进10名中高级职称、招聘80名毕业生。要加强与相关部门的沟通协调,妥善解决社区卫生服务机构的编制问题,争取每年招录一定数量的卫技人员,形成合理的人才梯队;二是进修培训提高一批,努力为在职人员提供学习进修平台,发挥卫生进修学校的作用,加强对现有卫生专业人员的培训,分类分批派员到区级医院、上级医院进修,要继续实施优秀医务人员和管理人员赴台、赴港短期进修培训;三是柔性引才使用一批,积极推进“柔性引才”对口合作战略,依托上级合作医院的优质资源,广泛开展学术交流、技术指导,不断提升医疗技术水平;四是保障待遇稳定一批,要结合我区实际研究实施绩效工资改革,强化考核制度,要充分调动医务人员的积极性。
加强各医疗卫生单位领导班子能力建设,在提高卫技人员素质的同时,要进一步重视管理干部的培养,加强后备干部选拔力度,要把有高度的责任心和事业心、有发展潜力的后备干部安排到管理岗位培养。
2.积极开展各类创先争优活动
一是要继续巩固卫生系统创先争优成果,组织各类评先评优活动的开展,开展向省创先争优典范钟杏菊及系统内优秀共产党员、名医学习活动,进一步激发全区卫生系统基层党组织和广大党员的生机活力。二是要着重围绕迎接中国共产党成立90周年和迎接党的十八大召开,开展文艺汇演和先进表彰等系列活动,提高广大党员干部的党性修养。三要不断加强卫生宣传工作,使卫生宣传信息工作影响逐步扩大。
3.继续抓好党风行风建设
进一步落实《北仑区卫生系统惩治和预防腐败体系20xx-201x年工作实施细则》的各项要求。坚持“一把手”负总责和“一岗双责”制度。规范各项制度,认真开展医药回扣专项治理年活动,加大查处力度,严格规范和加强“六项制度”的运行和监管,不断深化行业作风专项整治和民主评议行风活动。积极开展群众满意站、所创建工作,提高群众对卫生工作的满意度。
(二)、抓龙头,上等级,着力促进综合性医院发展。
1.推进各项基本项目建设
一要加快人民医院建设进度,争取今年底投入使用;二要抓好区第二人民医院改扩建、戚家山社区卫生服务中心公共卫生楼、梅山乡卫生院改扩建项目等项目建设工作。
2.强化重点学科和科研项目建设
一要开展10个重点学科建设终期评估验收,确保重点学科建设取得成效;二要谋划下一周期重点学科建设,培育申报市级重点学科;三要推进科研项目建设,营造浓厚的科研氛围,依托浙医一院,区人民医院要积极申报省市科研项目,区二院、小港医院和中医院在科研项目立项中要有新的突破。
3.夯实医疗质量和医疗安全
一要充分发挥质控组织作用,开展各项专项检查,提高基础医疗质量;二要继续强化各医疗单位和广大医务工作者医、教、研相结合的理念,营造良好的创先争优氛围;三要开展临床路径试点工作,规范医疗行为;五要实施综合防控,加强预防,规范处置。
4.充分发挥中医药特色优势
根据《北仑区关于扶持和促进中医药事业发展的意见》(仑政[20xx]66号)来看,未来几年我区对中医工作的重视力度和经费投入规模是空前的,我们要认真研究制订年度中医药工作的目标和计划,加强对发展中医药事业人力、物力、财力的投入力度,努力提升中医药医疗服务质量,切实保障各项工作任务和措施的有效落实,使中医药的特色优势明显发挥。
5.全力以赴做好等级医院评审工作
实施医院等级评审对全面提高医院管理水平、树立服务品牌、加快医院发展具有十分重要的意义。今年首先在确保北仑区人民医院成功创建三级乙等综合性医院,同时要积极推进北仑二院、北仑中医院和小港医院创建二级乙等工作。
(三)、抓改革、求实效,着力推进医药卫生体制改革。
1.认真编制卫生事业“十二五”发展规划
要根据北仑区的实际情况,结合医药卫生体制改革,科学研究编制“十二五”卫生事业发展规划,并扎实推进实施,要发挥规划的导向引领作用。
2.积极稳妥推进国家基本药物制度实施
要结合我区实际,创新思路,积极稳妥推进国家基本药物制度实施,一要积极争取财政补助政策的到位,确保医疗机构正常运行;二要加强监管,科学确定区可增补药品品种和品规,规范基本药物采购使用,保证群众切实得到实惠;三要妥善解决北仑二院、北仑中医院、小港医院实施中出现的问题;四要加强宣传,合理引导,及时缓解、消除改革中出现的矛盾纠纷。
3.继续稳步推进公立医院改革
一要进一步完善深化人民医院与浙医一院的合作,不断总结改革的基本经验;二要探索各医疗单位与医学院校、上级医院多种合作模式,继续深化区第二人民医院与宁大医学院附属医院的合作,区中医院与省中医院、宁波一院的合作;三要发挥合作的医疗资源辐射带动作用,依托信息化技术开展远程会诊、远程放射等工作,带动全区医疗水平的快速提升;四是进一步推进以服务质量、服务数量、群众满意度为主要指标的绩效改革,增强公立医院的内部活力。
4.继续巩固提高新农合保障水平
继续巩固提高新农合保障水平,切实减轻群众就医负担,一要落实区政府关于xx年新农合实施意见,将筹资标准提高至445元,对14岁以下农村儿童先天性心脏病和白血病提高报销额度(提高至70%),基本药物门诊报销比例提高到40%;二要增加定点医疗机构,将符合条件的村卫生室和部分民营医疗机构纳入定点范围,方便群众就医;三要方便住院报销,缩短报销时间,开展区外市内医院住院费用实时结报工作试点;四要加强基金监管,开展每年不少于6次的专项检查,确保基金安全;五要抓实参合农民健康体检,完成年度体检任务,并建立规范化电子健康档案,加强动态健康管理;六要制定实施《北仑区新型农村合作医疗附加意外伤害保险暂行办法》;七要继续加强宣传引导,确保参合率目标稳定在95%以上。
(四)、抓服务,上水平,着力完善公共卫生服务体系。
1.深化基本公共卫生服务项目实施
一是要继续加强深化高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病社区规范化管理,以慢性病俱乐部为平台,以健康教育为抓手,提高居民健康水平,争取2011年争创2-3家省、市级慢性非传染性疾病管理示范点;二要继续落实国家免疫规划工作,重点要做好流动人口免疫规划;三要继续强化儿童保健和孕产妇保健工作,做好孕前优生检测、高危孕产监测、新生儿疾病筛查等。
2.推进重大公共卫生服务项目实施
一要加强重点传染病防控,采取有效措施重点抓好艾滋病、结核病、2号病等防控工作;二要推进对准备怀孕妇女实施增补叶酸及孕产妇分娩住院补助;三要深化妇女“宫颈癌、*癌”筛查工作,争取全区完成宫颈癌筛查40%,继续在大碶开展“两癌”筛查试点,争取完成5000人次;四要完善婚检一站式管理,强化婚检宣传,实现明年婚检率再上新台阶;五要强化重性精神疾病管理治疗。
3.提高公共卫生服务能力
一要进一步完善120急救中心管理体制,提高急救指挥能力和水平;二要完善应急体系建设,构建区、街道两级应急体系,重点加强村级公共卫生联络员培训,要推进基层公共卫生联络员工作的制度化和规范化,提高突发公共卫生事件和重大传染病的应急能力;三要加强应急指挥中心的内涵建设,改善装备水平,推进应急管理信息平台建设,开展应急演练,提高应急实战能力。
4.提升卫生监督执法能力
一要积极做好管理职能可能调整的相关准备工作,主要牵涉到职业病防治管理职能移交、卫生监督所餐饮行业食品卫生监管职能与药监局综合协调职能的对调;二要积极争取卫生监督分所体制的理顺,主要解决监督分所的编制、经费问题;三要积极强化基础,抓重点、出亮点,进一步深化完善卫生监督网格化管理,提高现场执法信息化装备,规范重大活动保障,开展各项专项整治。
5.巩固爱国卫生工作各项成果
一要以各级、各类卫生创建为主要抓手,努力提高卫生创建工作质量,巩固全区各街道(乡镇)市级卫生街道(乡镇)成果,杜绝卫生状况回潮现象;二要继续扎实推进“亿万农民健康促进行动”和“美丽乡村”工作,拓宽工作思路,不断提高全民健康意识;三是要加强对村级水站的技术指导和除四害工作的日常监测管理,努力改善人居环境,为卫生城市、文明城区建设服务。
(五)、抓内涵,上质量,着力提高社区卫生服务能力。
1.继续完善卫生系统信息网络平台
加强硬件建设,规范软件系统,优化、整合现有资源,发挥三级医疗服务网络优势,方便群众看病就医;适时推进“智慧卫生”项目建设,进一步优化“两网一线”工程,完善卫生系统自动化协同办公系统的下延工作,实现一网多用、资源共享,提高卫生信息质量。
2.完善基层卫生服务网络
一要开展村卫生室标准化建设,按分步实施的原则,到201x年底前全部完成建设任务;二要做好省级规范化社区卫生服务中心的复评工作,妥善解决北仑二院、北仑中医院、小港医院社区卫生服务职能问题;三要继续做好社区卫生服务站创建工作,争取201x年完成5家以上创建;四要扎实开展中医药进社区工作;五要逐步建立居民动态健康档案;六要开展更为规范的双向转诊工作;七要加强责任医生团
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