2022年浙江省卫生中级:2016年浙江省卫生系列正高级职称考试大纲：肿瘤外科

一、专业知识

（一)本专业知识

1.熟练掌握肿瘤学基础理论及系统的肿瘤外科专业知识，并掌握系统解剖学、病理生理学、临床生化、肿瘤病理学、诊断学等基本理论，掌握常见恶性肿瘤的手术适应证和禁忌证、外科治疗原则、无瘤原则等。

2.掌握肿瘤流行病学、病因学、早期诊断和预防等专业技术知识。

3.掌握常见恶性肿瘤的综合治疗（规范化治疗)原则。

4.了解肿瘤相关的分子生物学、临床免疫学及医学统计学知识。

（二)相关专业知识

1.掌握根治性放疗和姑息性放疗的适应证、禁忌证，放疗与手术或/和化疗联合应用的作用、地位及实施方案。

2.掌握常见恶性肿瘤化疗的目的和适应证，了解各种常用抗癌药物的分类、作用机制、药代动力学方面的知识。了解常见抗癌药物的毒性（近期、远期)和处理原则（包括如何根据个体调整剂量和治疗疗程)。

3.熟悉生物治疗的地位和适应证，熟悉分子靶向治疗的基本概念和适应证，如小分子化合物、单克隆抗体、肿瘤疫苗和基因治疗等。

4.了解与本专业密切相关的理论，如细胞生物学、遗传学等。

二、学科新进展

1.熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，如肿瘤外科微创技术、功能保留性手术、前哨淋巴结活检术，并用于医疗实践和科学研究。

2.对相关学科近年来的进展有一定的了解。

三、专业实践能力

1.熟练掌握肿瘤外科专业的常见病、多发病的病因、发病机制、诊断、鉴别诊断、分期、治疗、预后及随访。对本专业的一些少见病和涉及其他学科的一些疾病有一定的了解，能对其进行基本诊断与鉴别诊断和治疗。

2.熟练掌握本专业危重病人的处理，如喉源性呼吸困难、气胸、急性消化道大出血、急性消化道穿孔、肝癌破裂出血、大咯血、出血性休克等。

3.掌握疑难病例的诊断与鉴别诊断，如原发灶不明的转移瘤、原因不明的肿瘤标记物升高等。

4.熟练掌握肿瘤外科围手术期的处理及常见的肿瘤外科手术方式，如甲状腺癌根治术、全喉根治术、肺癌根治术、食管癌根治术、乳腺癌常见手术、胃癌根治术、结直肠癌根治术、宫颈癌根治术、卵巢癌根治术、肾癌根治术、根治性睾丸切除、膀胱癌根治术、骨肿瘤截肢术、体表软组织恶性肿瘤广泛切除术、颈淋巴结清扫术、腋窝淋巴结清扫术、腹股沟淋巴结清扫术、盆腔淋巴结清扫术等。

5.熟练掌握肿瘤外科常见的术后并发症及其处理。

6.掌握肿瘤微创治疗和局部治疗的适应证及治疗方法。

7.熟练掌握常见恶性肿瘤术后复发转移的诊断、鉴别诊断及处理。

8.熟练掌握恶性肿瘤的常见并发症、后遗症的诊断和处理原则，肿瘤支持治疗、三阶梯止痛、姑息治疗的原则与措施。

9.熟练掌握肿瘤外科的常见病理活检方法，如穿刺活检、咬取活检、切取活检、切除活检等。

10.熟悉肿瘤外科内镜检查技术，如支气管镜、食管镜、胃镜、肠镜、膀胱镜、阴道镜、宫腔镜等。

附本专业病种

1.喉癌 14.胰腺癌

2.甲状腺癌 15.肾癌

3.舌癌 16.前列腺癌

4.涎腺肿瘤 17.膀胱癌

5.肺癌 18.睾丸癌

6.食管癌 19.阴茎癌

7.贲门癌 20.皮肤癌

8.乳腺癌 21.骨及软组织肿瘤

9.纵隔肿瘤 22.宫颈癌

10.胃癌 23.子宫内膜癌

11.大肠癌 24.卵巢癌

12.肝癌 25.外阴癌

13.胆囊癌 26.子宫肉瘤

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