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(一) A1型题(单句型选择题)
A1型题以简明扼要的提出问题为特点,考查考生对单个知识点的掌握情况。
A1型试题样题:
1. 腰椎穿刺后, 患者应去枕平卧的时间为:
A. 1~2 小时
B. 3~4 小时
C. 4~6 小时
D. 10~12 小时
E. 24 小时
(二) A2型题(病历摘要型选择题)
A2型题以叙述一段简要病历为特点,考查考生的分析判断能力。
A2型试题样题:
2. 患者, 男, 30 岁。 30 分钟前因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折入院,采取保守治疗。对此患者的护理措施不正确的是:
A. 床头抬高 15~20°
B. 抗生素溶液冲洗鼻腔
C. 禁忌堵塞鼻腔
D. 禁止腰椎穿刺
E. 保持外耳道、口腔、鼻腔的清洁
(三) A3型题(病历组型选择题)
A3型题以叙述一个以患者为中心的临床情景,针对相关情景提出测试要点不同的、 2~3 个相互独立的问题。
A3型试题样题:
(3~5 题共用题干)患者,男, 40 岁。 饱餐后出现上腹部剧痛3 小时,伴恶心、 呕吐就诊。初步体格检查:神智清楚,腹部平,全腹明显压痛,呈板样强直,肠鸣音消失。
3. 分诊护士应首先判断该患者最可能为:
A. 急腹症,怀疑胰腺炎
B. 癔症
C. 消化道感染,怀疑伤寒
D. 中枢神经疾病,怀疑脑疝
E. 外伤,怀疑盆腔骨折
4. 分诊护士最恰当的处理是:
A. 优先普通外科急诊
B. 优先神经外科急诊
C. 急诊按序就诊
D. 回家继续观察
E. 进一步询问病史
5. 肠鸣音消失的原因最可能是:
A. 肠穿孔
B. 肠血运障碍
C. 机械性肠梗阻
D. 剧痛而不敢腹式呼吸
E. 炎症刺激而致肠麻痹
(四) A4型题(病历串型选择题)
A4 型题以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情景,拟出4~6 个相互独立的问题,问题可随病情的发展逐步增加部分新信息,以考查临床综合能力。
A4型试题样题:
(6~9 题共用题干)患者, 男, 63 岁。确诊慢性阻塞性肺病近10 年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。今晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,送来急诊。
6. 采集病史时应特别注意询问:
A. 胸痛部位、 性质和伴随症状
B. 冠心病、 心绞痛病史
C. 吸烟史
D. 近期胸部 X 线检查情况
E. 近期服药史如支气管舒张剂、 抗生素等
7. 体检重点应是:
A. 肺下界位置及肺下界移动度
B. 肺部啰音
C. 病理性支气管呼吸音
D. 胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较
E. 颈动脉充盈
8. 确诊最有价值的辅助检查是:
A. B 型超声显像
B. 心电图
C. X 线透视或摄片
D. MRI
E. 核素肺扫描
9. [假设信息]经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸,其治疗
拟选择胸腔插管水封瓶引流。护士应向患者解释,引流的主要目的是:
A. 维护已经严重受损的肺功能,防止呼吸衰竭
B. 缩短住院时间
C. 防止形成慢性气胸
D. 防止胸腔继发感染
E. 防止循环系统受扰和引起并发症
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