医师资格考试短线医学专业加试申请表:2017年医师资格考试短线医学专业加试申请表

副标题:2017年医师资格考试短线医学专业加试申请表

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2017年医师资格考试短线医学专业加试申请表

个人信息
姓名   身份证号  
工作单位   工作岗位  
加试内容 院前急救□儿科□
考生
1.  本人自愿申请参加2017年医师资格考试短线医学专业加试。
2.  本人获得医师资格后,限定在加试内容所对应岗位工作。
3.  通过加试获得的医师资格不作为加试专业范围之外的注册、执业资格依据。
4.  以上个人申报信息真实、准确、有效。
5.  本人能够遵守以上,如有违反,愿意承担由此而造成的一切后果。
考生签字:
日期:
单位审核:
 
 
 
 
 
 
单位盖章:
 
负责人签字:
考点审核:
 
 
 
 
 
 
考点盖章:
 
经手人签字:
考区审核:
 
 
 
 
 
 
考区盖章:
 
经手人签字:
 
 

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