浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核要求 规范化培训临床技能结业考核要求 (全科医学科)
一、考核内容
以《浙江省住院医师规范化培训标准(全科医学科)》中要求掌握的临床技能为考核内容。
二、考核形式
采用客观结构式临床考核(OSCE)的方式,共设临床结果判读、病人接诊、医疗文书书写、临床思维与决策、临床技能操作5个考站,考核时间80分钟。各考站的具体规定如下表所示。
考站名称 | 考核内容 | 考核形式 | 考核用时 | 分值 | 备注 | |
临床结果判读 | X线、CT或MRI、超声、心电图、其它实验室检查 |
人机对话 考试 |
- | - | 提前至与结业理论一并考核 |
|
病人接诊 | 病史 采集 |
病史采集、医患沟通 | 临床/模拟临床 | 20’ | 100分 | 挑选考核规定的建议选用病种,对病人/SP进行重点问诊,并按要求检查相应部位;取两项平均分为该考站最终得分,任一项得分低于80分即视为该考站不合格。 |
体格 检查 |
重点/专科体格检查 | |||||
医疗文书书写 | 首次病程录 | 根据病人接诊考站的病例,手写一份首次病程录 |
现场手写 | 15’ | 100分 | 考官根据考核要求评分 |
大病历 | 大病历1份 | 从住院医师规范化培训信息管理系统中随机抽取1份大病历进行考核评分 | - | 100分 | 考官根据考核要求评分 |
|
临床思维与决策 | 根据所给的病例回答问题 |
面试 | 20’ | 100分 | 全科医学科相关病例分析 |
|
临床技能操作 | 基本技能操作 | 基本技能操作1项 | 临床/模具操作 | 10’ | 100分 | 基本技能操作为心肺复苏术或气管插管术,按各50%的几率抽取,进行考核。取两项平均分为最终得分,任一项得分低于80分即视为该考站不合格。 |
专科技能操作 | 其他技能操作1项 | 15’ | 100分 |
三、建议选用的病种
1、心血管系统:高血压病、冠心病、心律失常
2、呼吸系统:上呼吸道感染、支气管哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病
3、消化系统:消化性溃疡、急、慢性腹泻、慢性胃炎
4、泌尿系统:泌尿系统感染、慢性肾功能不全
5、内分泌系统:糖尿病、高脂血症、痛风
6、风湿性疾病:系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎
7、血液系统:贫血、过敏性紫癜
8、神经系统:短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性脑血栓形成、脑栓塞
9、外科疾病:*疾病、腹外疝、阑尾炎、肠梗阻、溃疡病穿孔、胆囊炎、胆石症、胰腺疾病、骨折与脱位
10、儿科学:上呼吸道感染、哮喘、喉炎、肺炎、小儿惊厥、癫痫、急性肾炎及肾病综合征、小儿常见急性传染病
11、妇产科:下腹痛、功能失调性子宫出血、原发性痛经、多囊卵巢综合症、外阴及阴道炎、更年期保健、围产期保健
12、皮肤性病学:接触性皮炎和湿疹、药疹、荨麻疹、性传播疾病
13、精神病学:焦虑状态、抑郁状态
14、急诊科:心绞痛、急性心肌梗塞、心脏骤停、休克、上消化道出血、癫痫持续状态、中毒与中暑、淹溺、动物咬伤等意外伤害、创伤
15、康复医学:糖尿病、常见恶性肿瘤、脑卒中的康复、骨关节炎的康复、腰椎间盘突出症的康复、冠心病的康复、慢性阻塞性肺疾病的康复
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