石家庄市小升初跨县(区)转学证明表

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附件3

石家庄市小升初跨县（区）转学证明表

姓名身份证号毕业学校家长（监护姓名人）信息姓名转学意向原住址现住址户籍所在地家长（监护人)意见

性别

学籍号

毕业学校标识码

身份证号身份证号

出生年月

联系电话联系电话

1寸免冠照片

由县(市）、区学校，转入县（市）、区县（市）、区街（路）号（小区）栋单元号

县（市）、区街（路）号（小区）栋单元号

县（市）、区街（路）号( 小区）栋单元号（属派出所）

签字：

年月日

转出学校意见

（盖章）

负责人签字：

年月日

转出县级教育行政部门意见

（盖章) 年月日

转入县级教育行政部门意见

备注：1．此表填写内容必须真实，栏目严禁空白。

2．此表一式三份,毕业学校、相关县级教育行政部门各留存一份.

(盖章）年月日