退费申请书 申 请 人： 身份证号码： 联系电话： 通 讯 地 址： 申请人于 年 月 日，在XX单位购买了 服务项目，项目服务内容为 ，并支付了服务费人民币 元整 （￥ ）。 申请人对上述项目的消费情况为： ， 对应的消费金额为人民币 元整（￥ ），扣除上述消费金额后，未消费服务费为人民币 元整（￥ ）。 现因 具体原因 向贵单位提出退费请求，申请人指定本人的如下银行账户用于接收退款： 账户名： 银行账号： 开户行： 我对上述情况予以确认，并已知晓退费相关情况告知。 申请人（签字）： 年 月 日 签收人（签字）： 年 月 日 退费相关情况告知： 1、退费申请必须由本人亲自填写和申请，并应同时提交申请人的身份证复印件、消费支付凭证； 2、我方在收到上述申请后，将对申请情况进行核实，请申请人保持通讯畅通，如因申请人提供的联系方式有误，导致无法取得及时联系，延迟退款的，申请人应自行承担责任； 3、我方在核实上述申请后，将按照申请人提供的银行账户进行汇款，如因申请人提供的银行账号信息有误，导致退款无法及时到账或转账错误的，由申请人承担全部责任，康美医院对此不承担任何责任。 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/1097beb533126edb6f1aff00bed5b9f3f80f7277.html