最美中学生表格

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附件2

2017年度全国 “最美中学生”候选人推荐表

姓名出生年月学校、年级班级兴趣特长联系电话

性别政治面貌

民族

照片

类别（在括号内热爱祖国（）、勤奋学习（）、科技创新（）、志愿服务（）、热心打√，最多不超助人（）、见义勇为（）、诚信友善（）、孝老爱亲（）、自强自立过4项）获奖情况

（）、其他____________

主要事迹

请另附页（2000字以内）

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学校推荐理由

（盖章）

年月日

县级团委意见

市级团委意见

（盖章）年月日

省级团委意见

负责人签字：（盖章）

年月日

负责人签字：

负责人签字：

（盖章）年月日

团中央学校部

意见负责人签字：

（盖章）

年月日

负责人签字：

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