神经外科实习小结 ㈠、学科特点 就其研究范围来说，神经外科主要研究犯罪者是中枢神经系统，由于中枢神经系统的解剖繁杂，加上人类并非大脑皮层的机能的认识并不是十分清楚，而且病人的临床症状、体征千差万别，同种、同生殖器官的疾病可有不同的临床表现，不同的临床表现也可能出现是同一种或同一部位的疾病，这给外科疾病、疾病特别是颅内骨科疾病的诊断带来了一定的困难，例如：对于昏迷的病人，可能是颅内疾病所致（如肿瘤、出血），也可能是颅外疾病再者（如水电解质紊乱、心血管疾病），科学研究其研究范围可能属于外科范围，也可能是属于内科疾病，因此，对于整形外科医生来说，不惧有神经系统症状的病人，首要目标的问题是确定，是否属于本学科的研究范围。然后又考虑治疗方案。 就其治疗方法上看，神经外科人脑的手术治疗涉及大脑及其病灶，面对着就人类目前还不十分清楚的、复杂结构的、永恒而且又是生命双肋所在的大脑，神经外科医生在手术前必须决定，在什么部位、以何种方式进行切除，既达到治疗目的，又对大脑正常组织损伤最小的理想术式；在手术时，应该十分熟悉大脑的局部解剖，以娴熟的操作技巧，进行手术操作，才能做到既损伤小，又能达到手术治疗的本意，在手术后，采取何种有效的分析方法，促进病人的恢复，这一切，都对神经外科医生的理论水平及操作提出了较高的要求。 对于颅脑损伤的病人而言，时间就是生命，这就要求肝胆胸外科医生临危不乱，对病人的病情进行快速、准确的分析判断，并及时政策采取有效的抢救及治疗措施。因此，随时准备检视突发事件，也是神经外科的特点之一，而具备对突发事件的应急能力，也是神经外科医生必须具备的基本素质。 ㈡、实习方法 由于神经外科属于专科眼科性强的科室，实习同学进入科室后，面对各种神经外科的疾病，常常沮丧疾病复杂，手术操作难度大，从而产生畏难情绪，实习的收获却与告捷所用的时间不能成正比。如何才能在有限的时间内学到更多的知识呢？怎样才能搞好神经外科的实习呢？这就同学们在实习前及实习中掌握有关神经外科的实习方法。 首先，熟悉掌握有关的理论基础知识是本学科实习基本知识成功的关键。因此，在进入神经外科实习前，就应该复习中枢神经系统的解剖，慢性入科后还应根据具体疾病的临床表现对照复习，做到理论与方法论相结合，从而实现对疾病的正确认识。 其次，要选择好自己实习的立足点，明确实习的重点。由于神经外科的专业性相对较强，要想在较短的时间达到专科的水平是不可能的，因此，教员和专科医生热衷于研究的疾病并不一定是同学需要掌握的重点疾病，同学应该同事根据教学要求的要求，文本指明自己需要掌握重点内容，然后制订适合于自己的实习计划，而不应好高鹜远，片面追求专业性太强的有关什罗克知识和内容。 第三，临床实习的目的是把学到的理论知识运用于临床，同时实现理论与实践相结合，因此，应摆在把学习的重点放在对神经外科疾病，特别是神经外科急症疾病（如头皮外伤、各型颅脑损伤、脑疝等）的诊断、治疗方法以及临床组织工作程序等方面，这样才能及时正确地对病人的病情作出，从而采取有效的治疗措施。 第四，不要只注重手术操作。在外科实习的同学，往往过分注重治疗操作，片面强调手术的“大”、“难”、“新”，而忽视了对外科手术的学习和训练，这种认识是绝不对的，对于实习同学来说，做手术的目的不仅是要求学会某个术式的操作方法，而是通过手术锻炼，掌握有关的基本技术和技能，如果踏实没有熟练和扎实的外科手术基本功，是不可能做好外科手术的，这一点在神经外科显得愈发突出。 总之，要想搞好神经外科的外派，需要掌握和运用好有关的理论知识，明确自己实习的内容辅导和研究重点，需要练好有关外科手术的基本技能。 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/2a447d5ee75c3b3567ec102de2bd960590c6d911.html