医疗机构放射性职业病危害预评价报告书示范文本 1. 封面 —— （建设项目名称）放射性职业病危害预评价报告； —— 报告书编号； —— 建设单位名称，评价单位名称（加盖公章）； —— 评价报告编制完成年月。 2. 封二 本页附评价单位的放射卫生技术服务机构资质证书影印件。 3. 封二 —— 报告书名称：（建设项目名称）放射性职业病危害预评价报告； —— 评价机构名称； —— 法人代表姓名、技术职务； —— 项目负责人姓名、技术职务、签名； —— 报告书编写人姓名、证书编号、签名； —— 报告书审核人姓名、技术职务、签名； —— 报告书签发人姓名、职务、签名。 4. 目录 5. 正文 —— 概述； —— 建设项目概况与工程分析； —— 辐射源项分析； —— 防护措施评价； —— 辐射监测计划； —— 辐射危害评价； —— 应急准备与响应； —— 放射防护管理； —— 结论和建议。 6. 附件 —— 评价委托书； —— 立项文件； —— 总平面布置图及局部平面布置图； —— 放射防护设计方案； —— 放射防护相关制度； —— 放射工作人员个人剂量监测、职业健康体检情况； —— 其他有关资料。 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/304c3629bd1e650e52ea551810a6f524ccbfcbe6.html