《医学衷中参西录》中龙骨牡蛎配伍运用浅析 马少丹;杨桢;李冀 【摘 要】Zhang Xichun is a famous Chinese medicine expert in the period of late Qing Dynasty .Yixue Zhongzhong Canxilu is his representative work .He is good at using bone fossil of big mammals and oyster shell compatibility in the treatment of various diseases .The functions are as following:convergence zhenyin and astringent yuanqi with dogwood fruit and radix paeoniae alba , astringing for stranguria with Chinese yam and radix paeoniae alba , convergence heart qi and tranquilization with heavy material with Longan , Wild Jujube and Seman Platycladi, hemostasis with astringents and compatibility Os Sepiae and Radix Rubiae , descending adverse qi for expelling phlegm with Pinellia Tuber;nourishing yin and suppressing hyperactive yang with Radix Achyranthis Bidentatae and Hematite .%《医学衷中参西录》是张锡纯一生治学临证经验和心得的汇集，受到临床医家的推崇，其善用龙骨、牡蛎配伍收敛固涩以治疗各种病证。集中体现在以下方面：收敛真阴、固涩元气，多和山萸肉、生杭白芍配伍；收涩止淋，多和山药、芍药配伍；收敛心气、重镇安神，多和龙眼肉、酸枣仁、柏子仁配伍；收敛止血，多和海螵蛸、茜草配伍；降逆祛痰、安神定志，多和清半夏配伍；重镇降逆、滋阴潜阳，多和怀牛膝、赭石配伍。 【期刊名称】《光明中医》 【年(卷),期】2016(031)013 【总页数】3页(P1975-1977) 【关键词】《医学衷中参西录》;龙骨;牡蛎;配伍运用 【作 者】马少丹;杨桢;李冀 【作者单位】福建中医药大学药学院 福州 350102;北京中医药大学基础医学院 北京100026;黑龙江中医药大学基础医学院 哈尔滨150040 【正文语种】中 文 【方药纵横】 张锡纯,清末民国初期著名中医药学专家, 中西医汇通学派的代表人物之一。其所著《医学衷中参西录》[1]是其一生治学临证经验和心得的汇集，倍受近现代临床诸医家的推崇。张锡纯善用龙骨、牡蛎配伍治疗气、血、精、津、液滑脱不禁的虚证，亦用其治疗血淋、热淋、痰浊内阻等实证，在《医学衷中参西录》中配伍此药对组合成方高达20首，尚不包括在他方中临证加减运用的情况。 龙骨,《神农本草经》[2]云：“主咳逆，泻痢脓血，女子漏下，癥瘕坚结，小儿热气惊痫。”牡蛎，《本草纲目》[3]讲：“化痰软坚，清热除湿，止心脾气痛，痢下赤白浊，消疝瘕积块，瘿疾结核。”其在《医学衷中参西录》中言龙骨“凡心中怔忡、多汗淋漓、吐血衄血、二便下血、遗精白浊、大便滑泄、小便不禁、女子崩带，皆能治之”,亦是对这个药对主治病证的总结。现将龙骨、牡蛎配伍在《医学衷中参西录》中组方运用情况做一简要分析。 另外，张锡纯运用龙骨、牡蛎多用生品，但其固冲汤采用了煅制品，正如其在《医学衷中参西录》中所言：“从前之方，龙骨、牡蛎皆生用……惟治女子血崩，或将漏产，至极危时，恒用煅者，取其涩力稍胜，以收一时之功也。”固冲汤即在煅龙骨、煅牡蛎基础上加炒白术、生黄芪益气健脾；山萸肉、煅龙骨、煅牡蛎、生杭白芍收涩敛阴止血；海螵蛸、茜草化瘀止血；棕边炭、五倍子收敛止血。全方配伍固崩止血，益气健脾。主治妇人血崩。 总之，张锡纯运用龙骨、牡蛎配伍治疗各种病证，掌握其使用龙骨、牡蛎配伍治疗的规律，对于临床合理运用龙骨、牡蛎药对具有十分重要的意义。 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/3f873e7cfd4733687e21af45b307e87101f6f89d.html