产科五分钟急诊剖宫产急救演练情况通报

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产科5分钟急诊剖宫产急救演练情况通报

20171014日下午15时,我院邀请了市妇幼保健院的医务科领导来我院进行工作指导,参与了产科的5分钟急诊剖宫产急救演练,本次参与急救演练的还有吴院长、李院长、麻醉科医生、护士,新生儿医师、护士及产科、产房医护人员,内容为在产房分娩的产妇突然出现脐带脱垂需急诊剖宫产。就本次演练存在问题做出通报如下:

1. 管医生向产科上级医生汇报病情后,要边抢救边打电话

请其他科室医护人员参与抢救,启动相应的紧急预案,这一点做得较好

2. 师要分工明确,要明确一个指挥者,指挥者要随时询问

一些检查结果、了解病情变化及生命体征情况。要有一个护士专门做记录医嘱紧急执行情况,分谈话组、监控组、手术组。

3. 患者家属谈话时,不够详细,要简要介绍病情及目前我

院正组织全院急救专家(院长、副院长、医务科长、科主任、护士长及相关科室专家、专业护理人员)进行积极抢救,让患者家属知道院方正在全力以赴,并告知患者家属目前需采取紧急剖宫产措施,需家属理解,并告知患者家属在门口等候,有什么情况随时会与家属进行交流沟通。

4. 管医师顶住脐带往上推时,要把握好无菌观念。

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5. 醉方式采取的是局麻,操作在演练中未表现 出来,巡

回护士要准备好局麻药利多卡因、5ml20ml注射器。

6. 器械时,未认真点对,要口头上表达出来。

7. 达口头医嘱时护士未大声复述一遍,并说执行完毕。 8. 整手术灯、吸引器、监护仪、上氧都需要有动作上表现

出来。

9. 救时建立了两条静脉通道,有条件时要开展 深静脉置



10. 医疗垃圾与生活垃圾不要混装

11. 新生儿窒息复苏操作流程不够熟悉,出身时羊水情

况、是否早产、哭出声都要口头描述,对于新生儿窒息复苏过程中出现呼吸、心跳等病情变化及如何进行处理,要口头讲出来;指出了胸外按压手势不对,节奏不够整齐,气管插管时未报导管的型号;新生儿出生后1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分的情况口头上未讲出来。急救药物副肾(1:10000)要把给药途径讲出来,新生儿是否要及时建立静脉通道,复苏后新生儿转新生儿科要讲出来。

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