浅谈“精、气、神”与中医养生 明新杰 所谓“精、气、神”，是我国传统中医学和临床施治常用的术语，也是道教内丹学术语。从渊源上看，其概念均发端于先秦哲学与医学。自古以来，对“精、气、神”的保养，一直是中医养生的一个重要内容，为人体养生之根本，是维持人体整个生命活动的三大要素。 《周易?系辞上》说：“精气为物，游魂为变，是故知鬼神之情状。”意思是说，精致的气凝聚而成物形，气魂游散而造成变化，考察物形的变化，这就能够知晓“鬼神”的真实状态。在上古哲学中，不仅有“精气”的概念，而且有“精神”的概念，《庄子?列御寇》在描述“至人”的生活状态时即使用了“精神”的术语。在《庄子》中，“精神”指的是人的“心志”。战国以来的“医家”既使用“精气”概念，也使用“精神”概念。如《黄帝素问?生气通天论》即说：“阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。”《素问》这里所谓“阴”指的是蕴藏“精气”的脏腑（即五脏指心、肝、脾、肺、肾；六腑指小肠、胆、胃、大肠、膀胱、三焦。其中“三焦”是按脏腑部位和功能分为三个部位：心、肺为上焦，脾、胃为中焦，肝、肾、大小肠、膀胱为下焦。），而“阳”指的是保卫脏腑的外围组织，即卫、气、营、血（卫、气、营、血，即卫分证、气分证、营分证、血分证这四类不同证候。当温热病邪侵入人体，一般先起于卫分，邪在卫分郁而不解则传变而入气分，气分病邪不解，以致正气虚弱，津液亏耗，病邪乘虚而入营分，营分有热，动血耗阴势必累及血分。在《素问》看来，脏腑必须平和，而外围组织则应坚固而不泄漏。如果脏腑与外围组织不能配合，则精气就耗散不能生存了。故中医常讲“气行则血行，气滞则血瘀”，若形神俱损，精气耗尽，人的生命就终止了。 传统哲学与医学的“精神”与“精气”概念，又被道教所吸收，并且重组而成“精气神”。道教内丹学称精、气、神为人的“三宝”。“精”指的是构成人体生命组织的精华，这种精华可以从先天与后天两个层面来理解。“先天之精”，是与生俱来的，所以又叫做“元精”，它是本原性的精华，“后天之精”指的是人在性交时所射出的精液。与“精”相对应。“气”也有先天与后天的区分。“先天之气”是人体原发性的“气”，故而有“元气”之称，它体现了先天原火的推动。至于“后天之气”指的是呼吸之气，也就是宇宙空间外在之气，对于人的生存来说，呼吸之气也是必不可少的，但这必须通过“神火”的温养才能成为内丹修炼的能源。“神”在内丹学中，也有先天与后天之别。“后天之神”指的是“识神”，它的作用是认知与分别，这种“识神”对于学习知识是有用的，《道德经》 称“为学日益”讲的就是如何通过“识神”的作用来增加知识；但就内丹修炼来讲，必须靠“先天之神”的观照。这种“先天之神”又叫做“元神”，它是人本来的自我慧光，元神之观照，是一个减损识神的过程，老子《道德经》称“为道日损”，就是排除识神的干扰，从而进入无为的直觉状态。这样，元神观照，而“后天之气”转换为“先天之气”，于是元精培补，生命便焕发出恒久的青春。古今人们常用的词如养精蓄锐、精力充沛、精神焕发、精神饱满、精神抖擞、意气风发、气宇轩昂、气壮山河、浩然正气、神采奕奕、神出鬼没、出神入化等等，都是用来形容具有“精、气、神”内涵的人的。炎黄子孙皆应具备精、气、神，所以，我们的祖国大地向称“神州大地”。 已故当代国学大师南怀瑾在《读黄帝内经谈智慧》一文中，对“精、气、神”的简述为：“天之在我者，德也”，上天是什么？形而上的。“地之在我者，气也”，“德流气薄”，即上天给我们生命的功能，地球给我们生命的力量。“故生之来谓之精”，“两精相搏谓之神”。而“随神往来谓之魂”，脑的思想叫魂；“并精而入者谓之魄”，魄是睡着了的那个气，往下面去的叫做鬼，往上冲的叫“神”。同时，南老又总结出了“心、意、志”三个词，论述得非常精辟。他认为：在中国文化中，精、气、神、心是分开的。心，就是我们能够思想、记忆、能够作用的能，心字上边那三个点，就代表精、气、神。可见古人造字时很有智慧。故“心有所忆谓之意”，“意之所存谓之志”。紧接着，南怀瑾大师又从“志”开始延伸出“思、虑、智”三个词，更为精辟。他说“因志而存变谓之思”，即知道内在的变化叫做思，即思想的思。“因思而远慕谓之虑”，即因思想考虑很多，很细密，这个叫做虑，是很内在的思考。“因虑而处物谓之智”，智慧是最高的，它不是思想来的。考虑完了，忽然灵光一现那是智慧，所以智慧不是思想出来的，也不是心出来的，是神出来的，这又回到神了，所以说智慧可以通神。处物，就是对付万物，对待世间人，如此能够做事了，有成就了，有建树了，这就是智慧之学，教育的目标在这里，教育的作用也在这里。很明显，人只有在具备了“精、气、神”的基础上，才能产生出“思、虑、智”。南老的悟性非常高，所以他才能活到近百岁仍耳聪目明、才思敏捷。此外，已故的国学和文学大师如郭沫若、茅盾、冰心、巴金、季慕林等多是近百岁高寿。还有张学良活了101岁，宋美龄活了106岁，我国药王唐代孙思邈活了101岁。 所谓中医养生，就是指通过各种方法颐养生命、增强体质、预防疾病，从而达到延年益寿的一种医事活动。中医养生重在整体性和系统性，目的是提前预防疾病，治未病。中医理论的著名代表作品是《黄帝内经》。 所谓生，就是生命、生存、生长之意：所谓养，即保养、调养、补养之意。总之，养生就是保养生命的意思。以传统中医理论为指导，遵循阴阳五行、生化收藏之变化规律，对人体进行科学调养，保持生命健康活力。精神养生是指通过怡养心神，调摄情志、调剂生活等方法，从而达到保养身体、减少疾病、增进健康、延年益寿的目的。 中国传统养生强调对人与自然的关系，认为人应顺应自然环境、四时气候的变化，主动调整自我，保持与自然界的平衡以避免外邪的入侵。《周易》云：一阴一阳之谓道，法象莫大乎天地，变通莫大乎四时。《老子》云：人法地，地法天，天法道，道法自然。这些都是中医养生的基本要求。 中医养生是中国传统文化的瑰宝，养生是以培养生机、预防疾病、争取健康长寿为目的。中医养生虽有食养、药养、针灸、按摩、气功等丰富多样的养生技术。但古人认为养生之法莫如养性，养性之法莫如养精；精充可以化气，气盛可以全神；神全则阴阳平和，脏腑协调，气血畅达，从而保证身体的健康和强壮。所以精、气、神的保养是最重要的内容，为人体养生之根本。中医学把人身最重要的物质与功能活动概括为精、气、神，认为这是生命之根本，是维持人体整个生命活动的三大要素。 中医的养生观还包括“天人合一、阴阳平衡、身心合一”三大法宝。其一，天人合一的养生观。中医认为，天地是个大宇宙，人身是个小宇宙，天人是相通的，人无时无刻不受天地的影响，就像鱼在水中，水就是鱼的全部，水的变化，一定会影响到鱼，同样的，天地的所有变化都会影响到人。所以中医养生强调天人一体，养生的方法随着四时的气候变化，寒热温凉，做适当的调整。其二，阴阳平衡的健康观。阴阳平衡的人就是最健康的人，养生的目标就是求得身心阴阳的平衡。什么是阴呢？阴就是构成身体的物质基础。什么是阳呢？阳就是能量，阴阳是相对的，凡是向上的、往外的、活动的、发热的、都属于阳；凡是向下的、往里的、发冷的、都属于阴。身体所以会生病是因为阴阳失去平衡，造成阳过盛或阴过盛，阴虚或阳虚，只要设法使太过的一方减少，太少的一方增加，使阴阳再次恢复原来的平衡，疾病自然就会消失于无形了。所以，中医养生高度强调阴阳平衡，健康一生。其三，身心合一的整体观。中医养生注重的是身心两方面，不但注意有形身体的锻炼保养，更要注意心灵的修炼调养，身体会影响心理，心理也会影响身体，两者是一体的两面，缺一不可。古人讲“修身养性”、“吾日三省吾身”、“修身、齐家、治国、平天下”、“己所不欲勿施于人”、“仁者爱人”、“宁静致远”、“淡泊名利”、“格物致知”、“中庸”、“恕道”等等就是这个道理。古往今来，大凡智者，都是有修养的人，有修养的人才是“仁人”，“仁者寿”嘛。 （作者系滑县骨科医院常务副院长） 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/55d7fb1eaf1ffc4fff47ac60.html