民主评议党员个人自评表

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附件1

民主评议党员个人自评表

所在党支部:钟山区第十五小学党支部

文化程度 自评等次 本年度工作内容





入党时间



出生年月 党内职务














备注:1.自评等次分为优秀、合格、基本合格、不合格;预备党员参加民主评议,但不评定等次。2.此表由党员本人填写,由党支部留存备查。3.“个人总结”栏若填不下,可另附页。




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