4保险公司客户身份基本信息登记表(自然人客户版)

时间:2022-07-09 08:47:14 阅读: 最新文章 文档下载
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【】保险股份有限公司

客户身份基本信息登记表(自然人客户版)

欢迎您在【】保险股份有限公司投保(保全/理赔)根据《中华人民共和国反洗钱法》等法律规定,您的保险费(保险金)数额符合法定的登记标准,请您认真填写如下项目,并确保填写内容的真实可靠。您所填写的内容我公司将为您保密。

风险等级___________ 新建业务客户身份识别

重新识别客户身份识别 保险单号 投保人身份信息 姓名:

别:

籍:

证件类型:身份证 护照 户口簿 军人证 其他______________ 证件号码:

行业: 职业(工种): 现单位地址 常住地址



有效期: 日至

联系电话:

被保险人身份信息(若与投保人为同一人,免填此栏) 姓名:

性别:

国籍:

与投保人关系:

证件类型:身份证 护照 户口簿 军人证 其他______________ 证件号码:

行业: 职业(工种): 现单位地址 常住地址 法定继承人以外指定受益人身份信息 姓名:

性别:

国籍:

与被保险人关系:



有效期: 日至

联系电话:

证件类型:身份证 护照 户口簿 军人证 其他______________ 证件号码:

行业: 职业(工种): 现单位地址 常住地址



填写人签字(盖章):



有效期: 日至

联系电话:


本文来源:https://www.wddqw.com/doc/80a4f1651837f111f18583d049649b6649d709f4.html