关于加强对个体私营诊所管理的建议

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关于加强对个体私营诊所管理的建议



社区医院、个体私营诊所在缓解大医院压力、方便患者就医、解决群众就医难等方面起到了一定的积极作用,但在一些诊所还普遍存在着医疗不规范行为,亟待加强管理。

一、许多诊所存在技术力量夸大宣传、收费层层设套之嫌

1、名人诊所无名人,专家诊所无专家。一名医生治百病,大大超过营业执照上的行医范围。一些诊所以名人、专家挂牌等名义,招揽人气,其实这些名人、专家根本不坐堂看病。如:市东安街“李枫皮肤病诊所”(李枫为原市医学院皮肤科主任、教授,是诊所法人)但李枫从开业起就未在诊所坐堂,诊所交给一名内科主治医生全权管理,一人包治内、外、妇科、骨科、皮肤病等十多项多科。

2、打着“公益免费治疗”的幌子,推销医疗产品。如:中山南路,丹桂饭店对面的“和信药店”,不定期地在报上刊登为腰椎间盘突出、骨质增生患者提供免费治疗的广告,吸引患者,然后通过夸大患者病情,推销其“宽边扩腰皮带”。

3、收费上存在层层设套之嫌。如:桂林老医的耳鼻喉科一次性治疗过敏鼻炎,医生以“法国先进技术,不开刀、无病苦、时间短、不住院,仅20分钟就能达到治疗目的”的宣传来吸引患者,再用优惠套住患者。只要患者一有接受治疗的意向,说好定价,马上叫导医陪同一起去缴费,并一步不离的紧跟身边。在收费窗口,导医还会主动地叫收费员给患者优先开票收费。手术即将结束时,医生会关心地告知,为了您的伤口便于愈合,现在给你再打一针,伤口就会愈合的更快更好。患者肯定是乐意接受的,还要感谢医生的关照。打了针后,医生才说这一针是手术外的,等下还要去收费处再交费,另外为了防止感染,等下还要打两次点滴,这时候的患者已经上了套,就不得不老老实实交钱。这还未完,医生在写处方的时候还特别交代下周来复诊时再观察,如此几次复诊,仍有问题。面对患者质疑,医生拿出国外权威巨著,上面明明写着这种技术成功率达95%患者属于95%之外,只能自认倒霉。另外医院说能一次性治好痔疮,可有的患者花了三千多还远未治好。

其实在正规医院,上述分别收费的项目都是应该在整个手术的预案中,价格也应该是定好了的,不能如此分开再收。这种收费方法确实有层层套现之嫌。

二、不写病历、收费不开票据,这是小诊所的通病

不给病人写病历是所有小诊所乃至社区医院的通病。尤其是给病人登记姓名、年龄、通讯电话,完全没有按照国家卫生部有关医生必须详细记录病历的相关规定。因为没有病历,患者对医生给自己的诊断,用药情况毫不知情。大的诊所收费还有一张电脑收费


单,中小诊所、特别是小诊所从来没有开具收款收据的。正因如此,所以患者对医生的用药,药的单价,收费是否合理也是一头雾水。这不仅仅损害了患者的知情权,还违反了国家税收的相关法律。

三、诊所条件简陋,医务人员素质较差,操作不规范

有的诊所卫生环境差。如丽君路与信义路交汇处的“刘医生诊所”, 注射室仅13平方米,每天却有四五十人的患者来此注射,大多数病人只能坐在室外脏乱差的巷子里打针。下雨天就挤在13平方米和临时搭起的简易棚里。医生护士的工作服比厨师的工作服也好不了多少。

另外,许多诊所工作人员素质差,不按行医操作规定操作。如打扫卫生后,不洗手就为患者看病,打针甚至有医生发药、取药片用手直接去抓„„。

为确保患者正当权利,希望卫生主管部门对个体私营诊所加强管理,并建议: 1、卫生局在领颁发行医执照时,应根据诊所医生资质,标名行医范围,要求医生挂牌行医,并要求诊所须在诊所门前进行公示,卫生局也应该经常进行检查;

2、要求私营诊所在发给病人的每种药包上应注明药名、数量、服用方法(每一日次数,每次服用量)等;

3、要求私营诊所按卫生部要求详细给病人填写病历表,并供患者保存; 4、卫生主管部门将私营诊所必须达到的行医条件行文下达各诊所,并在诊所内进行公示,以便病人在保证自己知情权有根有据。




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