学生享受“蛋奶工程”同意申请书(表) 家长同志:请您自主、自愿、如实填写下申请书(表) 家长(监护人)姓名 家庭住址 学生 姓名 年级 年 龄 监护人与学生关系 联系电话 申请书 旬阳坝学校: 我自愿申请我的孩子-----享受“蛋奶工程”食品,并自愿交纳实施“蛋奶工程”中家长应负担的每日0.50元现金。 申请人(家长或监护人)签字: 学生签字: 2012年 月 日 学生有下列反映在括号里打“√”,无下列反映的在括号里打“×”。 1、学生有、无鸡蛋过敏反应( ); 2、学生有、无牛奶过敏反应( ); 3、学生有、无其他食品过敏反应( ); 4、学生有、无传染性疾病史( )。 家长(或监护人)签字: 知情 调查 对学校 实施蛋奶 工程建议 学生享受“蛋奶工程”同意申请书(表) 家长同志:请您自主、自愿、如实填写下申请书(表) 家长(监护人)姓名 家庭住址 学生 姓名 年 级 年 龄 监护人与学生关系 联系电话 申请书 旬阳坝学校: 我自愿申请我的孩子-----享受“蛋奶工程”食品,并自愿交纳实施“蛋奶工程”中家长应负担的每日0.50元现金。 申请人(家长或监护人)签字: 学生签字: 2012年 月 日 学生有下列反映在括号里打“√”,无下列反映的在括号里打“×”。 1、学生有、无鸡蛋过敏反应( ); 2、学生有、无牛奶过敏反应( ); 3、学生有、无其他食品过敏反应( ); 4、学生有、无传染性疾病史( )。 家长(或监护人)签字: 知情 调查 对学校 实施蛋奶 工程建议 本文来源:https://www.wddqw.com/doc/a00ad51d10a6f524ccbf85e3.html