知情同意申请表

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学生享受蛋奶工程同意申请书(表)

家长同志:请您自主、自愿、如实填写下申请书(表)

家长(监护人)姓名 家庭住址



学生 姓名











学生关系



联系电话

申请书

旬阳坝学校:

我自愿申请我的孩子-----享受蛋奶工程食品,并自愿交纳实施蛋奶工中家长应负担的每日0.50元现金。

申请人(家长或监护人)签字: 学生签字: 2012 学生有下列反映在括号里打,无下列反映的在括号里打× 1、学生有、无鸡蛋过敏反应( 2、学生有、无牛奶过敏反应( 3、学生有、无其他食品过敏反应( 4、学生有、无传染性疾病史(

家长(或监护人)签字:

知情 调查

对学校 实施蛋奶 工程建议



学生享受蛋奶工程同意申请书(表)

家长同志:请您自主、自愿、如实填写下申请书(表)

家长(监护人)姓名 家庭住址



学生 姓名











监护人与学生关系



联系电话



申请书

旬阳坝学校:

我自愿申请我的孩子-----享受蛋奶工程食品,并自愿交纳实施蛋奶工程中家长应负担的每日0.50元现金。

申请人(家长或监护人)签字: 学生签字: 2012 学生有下列反映在括号里打,无下列反映的在括号里打× 1、学生有、无鸡蛋过敏反应( 2、学生有、无牛奶过敏反应( 3、学生有、无其他食品过敏反应( 4、学生有、无传染性疾病史(

家长(或监护人)签字:

知情 调查

对学校 实施蛋奶 工程建议






本文来源:https://www.wddqw.com/doc/a00ad51d10a6f524ccbf85e3.html