产科分级护理标准及内容

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级别





分级标准 护理要点

(一)严密观察产妇病情变化,监测生命体征设专人24小时护理,严密观察病情变化,必要时进行各种监护,准确记24小时出入量。并做好特护记录;

服务内容

基础护理:

晨晚间护理2/日,卧位护理1/2小时,排泄护理2/日;

(二)根据医嘱,正确及时实施治床上温水擦浴1/2~3日;其

他护理(协助更衣,床上洗头,疗、给药措施;

(四)根据产妇病情,正确实施基础护/趾甲护理)需要时

1、病情危重,随时发生病情变化需要抢救的产妇 2、重症监护产妇

特级3、各种复杂或者大

手术后的产妇 护理

4、其险,需要严密监护生命体征的产

理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理对子痫、产后大出血、羊水栓塞的患者给予护理安全措施并协助床上使用便器。

4.整理病床单位,保持病房环境整洁,空气清新,整理私人用品,协助更衣等。 5.维护病人的卫生、仪表、仪容,做好晨间护理,协助孕产妇实施生活护理。 6.根据病情按患者需求随时更换衣裤,还有擦身、梳头、剪指甲等。

1、病情趋向稳定的重症产妇

2、手术后或治疗期间需严格卧床的

一级产妇

护理 3、剖宫产术后不能

完全自理的产妇 4、自娩产妇生活部

保持患者的舒适和功能体位,(六)分自理,病情随(五)

时可能恶化者 为病人、陪人提供正确的、个性化的康

导,讲解母乳喂养的重要意义及产后康

复知识。

等,实施安全措施; (五)保持产妇的舒适和功能体位; (六)为产妇提供个性化的康复指导、饮食指导、体位指导、心理指导,讲解母乳喂养的重要意义及产后康复知识。

(七)实施床旁交接班。

(一)每小时巡视产妇,观察产妇病情变化;

(二)根据产妇病情,测量生命体征,必要时监护并做好记录。; (三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

(四)根据产妇病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,新生儿脐带护理,实施安全措施,防坠床、防跌倒有标示、有措施、有记录;;

专科护理:

会阴擦洗2/日,管路护理1/日,乳房护理1~2/日,生儿臀、脐护理2/日,新生儿沐浴隔日1次,母乳喂养指导

基础护理:

晨晚间护理2/日,卧位护理1/2小时,排泄护理2/日;床上温水擦浴1/2~3日;其他护理(协助更衣,床上洗头,/趾甲护理)需要时

专科护理:

会阴冲洗2/日,管路护理1/日,乳房护理1~2/日,生儿臀、脐护理2/日,新生儿沐浴隔日1次,母乳喂养指

复指导、饮食指导、体位指导、心理指导。


二级

护理 4、剖宫产术后病情

稳定需卧床休息的恢复期复期

1、病情稳定仍需卧床休息者

2、自后,生活部分自理的产妇或能自理处于康复期者

(一)每2小时巡视患者,观察产妇病情变化;

(二)根据产妇病情,测量生命体征;

(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

(四)根据产妇病情,正确实施护理措施和安全措施;如每天整理床单位;保持病房环境整洁;会阴护理;新生儿脐带护理,防坠床、防跌倒有标示、有措施、有记录;

基础护理:

晨晚间护理2/日,卧位护理1/2小时,排泄护理2/日;床上温水擦浴1/2~3日;其他护理(协助更衣,床上洗头,/趾甲护理)需要时

专科护理:

会阴冲洗2/日,管路护理1/日,乳房护理1~2/日,

(五)为病人、陪人提供正确的、个性

生儿臀、脐护理2/日,新生

化的康复指导、饮食指导、体位指导、儿沐浴隔日1次,母乳喂养指心理指导,给产妇讲解母乳喂养的重要导。

意义及产后康复知识。



(一)每3小时巡视患者,观察患者病情变化;

(二)根据患者病情,测量生命体征; 基础护理:

(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药整理床单元2/

1、病情稳定需卧床

休息者待出院。 措施; 三级

2、生活能自理处于(四)每天整理床单位;会阴部护

护理 康复期带出院产

专科护理:

(五)为病人、陪人提供正确的、个性会阴冲洗2/日乳房护理1~2

新生儿臀、脐护理2/化的康复指导、饮食指导、心理指导等/日,

新生儿沐浴隔日1次,母乳护理相关的健康指导,给孕产妇讲解母日,

喂养指导。

乳喂养的重要意义及产后康复知识。




本文来源:https://www.wddqw.com/doc/ab1272a7a66e58fafab069dc5022aaea988f41f2.html