护照遗失证明 护照遗失证明 本人旧护照 （填写护照号码） ，因本人保管不慎已遗失，护照上有 （填写国家） 出境记录，无拒签记录（如有拒签记录，请详细列明时间、国家、被拒签原因）。 特此说明。 申请人本人亲笔签名 日期 护照遗失证明 [篇2] 本人姓名： 性别： 出生日期： 出生地： 省\市，护照签发地： 省\市 身份证号码： 的护照遗失。具体情况描述如下： 原护照内有的.签证： 丢失经过： 现声明第 号护照遗失作废。 我保证以上所写情况属实，因上述护照丢失所产生的一切后果完全由本人负责。 声明人： 年 月 日 护照遗失证明 [篇3] 致 日本驻上海总领事馆： 本人 于 年 月 换发新护照一本（沪照号： ）,换发后原旧护照（护照号： ）由于本人保管不当而丢失，因而无法向领馆提供本人的旧护照，特此说明。 以上所述均属事实无任何欺骗行为，望领馆予以谅解，批准本人的签证。 年 月 日 本人签名 护照遗失证明 [篇4] Lost Explanation Because I am careless custody, I lost my old passport (The passport ). The passport has bore entry and exit stamps to denied records. (and it has denied records: , ). Declarant： Date: 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/b27c72a54593daef5ef7ba0d4a7302768f996f7d.html