氧气吸入口述 评委老师好,我是文雪,我要演示的操作是:氧气吸入,鼻导管给氧法。 操作目的:提高血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。 (把手电筒事先放于床头柜上,以免忘记。) 接到医嘱,与主班核对:1床 芳芳 吸氧2小时 2L每分 核对无误 可以执行。 携治疗卡至患者床旁,核对床号,姓名,手表带。 你好,请问你的姓名?芳芳女士你好,请把手表带给我看一下好吗?1床,芳芳,病案号123456. 你好,我是你的责任护士文雪,请问你今天感觉如何?感到胸闷是吗?根据病情需要,遵医嘱给您吸氧。 让我看一下你的手好吗? 你的嘴唇和甲床显示轻度的紫绀,这是由于缺氧引起,请你不要紧张,通过吸氧这些症状都可得 到改善。让我检查一下你的鼻腔好吗?请将你的眼睛闭上,头稍向后仰(手遮双目,开灯照鼻腔)。双 侧鼻腔无炎症无红肿无分泌物,无鼻中隔弯曲。 可将眼睛睁开了。请问你还有什么需要吗?好的,那我去准备用物,请你稍等。 回到治疗室。七步洗手法洗手。戴口罩。操作开始。 备胶布(胶布上写好有效期)。备好一到两个氧表。 湿化瓶效期内,包装完好无破损,无漏气,可以使用。(看,挤,听) (剪开,挤出) (瓶签对手心)冲洗瓶口,湿化瓶内盛1/3到1/2的蒸馏水或者冷开水(倒好蒸馏水后,平举亮相,之后再安装湿化瓶) 胶布上注明日期时间责任人。贴上氧表。 一次性吸氧管,效期内,包装完好,无破损无漏气,可以使用。(看,挤,听)(氧管剪开接上,暂不从袋中取出。且不放入布袋内。) 按消毒隔离原则,分类处理用物。 七步洗手法洗手。 携用物至患者床旁。(将用物放于床头柜上) 再次核对床号,姓名,手表带。 你好,请问你的姓名?芳芳女士你好,请把手表带给我看一下好吗?1床,芳芳,病案号123456。芳芳女士,现在要为你吸氧了,请问你准备好了吗?你这样躺着舒服吗?需要更换一下卧位吗?为了减少吸氧带来的不适,我先用棉签帮你湿润一下鼻腔好吗? 已开启的棉签,效期内,可以使用。 上氧表(已备好四防标识。)(将氧管从袋内挤出,取出后依然盘好再手中) 打开氧气装置,检查无漏气(听氧表) 检查管道,管道无漏气(听管道,听2次,近端,远端)(此时氧管可打开) (气孔对睫毛)通畅。 尊医嘱为你调节的氧流量是2L每分。 湿润前端 芳芳女士,现在为你吸氧,请你放松配合。 患者无呛咳,现在感觉好吗?松紧合适吗?(别针固定好)你感觉有气流通过鼻腔吗? 操作后再次核对床号姓名手表带。 记录 XX点 吸氧 2L每分 挂于氧表上。 芳芳女士,先在氧气已为你吸上了,你感觉好些了吗?现在睡的还可以吗? 让我看一下你的手好吗?你的嘴唇和甲床由轻度的紫绀转为红润。缺氧症状得到改善。 请你用鼻子吸气,口呼气。 请不要自行调节氧流量,或随意摘下鼻导管。 在吸氧的过程中不要吸烟,不要使用大功率用电器,不要用右手触碰湿化瓶。 如果在吸氧过程中感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气,请不要紧张,我将呼叫铃系于床头易取处,可以随时联系我们,我们也会随时过来看你的。 请问你还有什么需要吗?好的,请你好好休息。 拉上窗栏,将患者鞋放于易取处。 回到治疗室,按消毒隔离原则分类处理用物。 再次七步洗手法洗手,脱口罩。操作完毕。 记录:1床芳芳 xx点 吸氧 2L每分 责任人文雪 患者无呛咳。 注意事项: ①用氧前,检查氧气装置有无漏气,是否通畅。 ②注意用氧安全,切实做好“四防”,即防火、防震、防热、防油。 ③使用氧气时,应先调节流量后应用,以免一旦开关出错,大量氧气进入呼吸道而损伤肺部组织。停用氧气时,应先拔出导管,再关闭氧气开关。中途改变流量,先分离鼻导管与湿化瓶连接处,调节好流量再接上。 ④急性肺水肿患者湿化瓶内加20%~30%乙醇,以改善肺部气体交换,减轻缺氧症状。 ⑤持续吸氧的患者,应当保持管道通畅,必要时进行更换。 ⑥观察、评估患者吸氧效果。 本文来源:https://www.wddqw.com/doc/bcc40ef2941ea76e58fa0442.html