定陶县中医院分级护理质量检查标准 检 查 内 容 一、分级护理符合标准，住院病人一览表上分级护理标志醒目、规范；护理级别与 医嘱单一致 标准分 检查方法 扣分标准 扣分原因 10 查看 2 位病人 抽查 2 份病历 一处不符 合 要求扣 0.5 分 应扣分 二、特级护理： 严密观察病情变化和生命体征， 随时监20 测患者的体温、 脉搏、 1.设专人 24 小时护理， 呼吸、血压； 2.根据医嘱，正确实施治疗、用药；按病情需要制定周密准确护理计划做好记录； 3.正确记录 24 小时出入量； 4.正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管道护理等护理措施，实施安全护理； 5.由护理人员落实生活护理，为保持患者的舒适和功能体位； 6.实施床边交接班，备齐急救药品和器材，严格执行消毒隔离制度 7、护理记录中体现辩证施护，有中医护理特色内容。 三、一级护理： 1.每小时巡视患者，随时观察病情变化 2.30 根据患者病情定期测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压； 3 根据医嘱，正确实施治疗、用药； 3.正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管道护理等护理措施，实施安全护理； 4. 由护理人员完成生活护理，对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。5、护理记录中体现辩证施护内容。 四、二级护理： 1.每2小时巡视患者，观察病情变化 2.根据患者病情，按常规为患者测量体温、脉搏、呼吸、血压； 3 根据医嘱，正确实施治疗、用药； 3.根据患者身体状况，实施护理措施和安全措施； 4.协助、指导、督导患者进行生活护理，为患者提供适宜的照顾和康复、健康指导 20 现场查看病 人及查看记 录 一处不 符合 要求扣 2 分 查看 1 位病人 抽查 1 份病历 一处不 符合 要求扣 2 分 查看 1 位病人 抽查 1 份病历 一处不符合 要求扣 1 分 查看 1 位病人 抽查 1 份病历 查看 1 位病人 抽查 1 份病历 一处不符合 要求扣 1 分 一项未 落实 扣1分 五、三级护理： 1.每3小时巡视患者，观察患者病情变20 化、治疗效果及精神状态； 2.根据患者病情，测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压； 3 根据医嘱，正确实施治疗、用药； 4.对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导 注：≥90 分为合格 受检科室________ ≥ 受检日期____________实得分________ 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/d0e6556af46527d3240ce02f.html