犬胃扭转继发急性胃扩张的诊断治疗 毛治安 （抚顺市农业特产学校，辽宁 抚顺 113123） 胃扭转是胃幽门部从右转向左侧，并被挤压于并被挤压于肝脏、食道的末端和胃底之间，导致胃内容物不能后送的疾病。本病多发于体型较大及胸廓较深的犬（如德国牧羊犬、大丹犬、圣伯纳犬、藏獒等），小型品种的犬也偶有发生，雄性犬较雌性犬多发，纯种犬较杂种犬多发。 由于胃扭转时，胃贲门和幽门都闭塞，胃内液体以及食物无法排空，以致在胃内发酵，产生气体和大量的毒素，引起犬的急性胃扩张，坏死。若治疗不及时而超过4小时以上，动物就会发生内毒素性休克，将很快死亡。 1 病因 胃下垂、胃内食糜胀满、钙磷比例失衡，以及可使胃韧带伸长、扭转的因素，如饱食后打滚、跳跃、迅速上下楼梯时的旋转等，都是可使犬发生胃扭转的因素。近几年人们热衷于饲养德国牧羊犬、哈士奇等这样的大型犬，因此此病的发生也开始增多。 2 临床症状 患犬突然表现腹痛，躺卧于地下。频频呕吐，但无呕吐物。胸廓变大，胃所在部位左侧膨胀严重。叩诊明显鼓音，触诊可摸到球状囊袋，急剧冲击胃下部，听到拍水音。病犬呼吸困难，患犬脉搏加快可达200次/min以上。 3 病例情况 我市王某养的一雄性德国牧羊犬，4岁，体重约40 kg。主诉饱食后和家人下楼玩耍，在从楼梯上下窜跳途中，突然腹痛呻吟，呼吸异常，腹围增大，躺卧在地，哀叫。立即送诊，经临床检查，体温为39.4 ℃，脉搏达210次/min，呼吸高度困难，可视粘膜发绀。腹部触诊可摸到球状物，叩诊出现鼓音。胃管不能插入，频频呕吐，却无呕吐物。诊断为胃扭转继发胃扩张。经过及时的手术救治，该犬于7 d后痊愈。 4 治疗 对胃管插不到胃或插入胃管仍不能缓解症状的犬，应尽早进行开腹手术，整复和使胃排空。 患犬仰卧保定于手术台上，速眠新846合剂全身麻醉，手术中可配合局部普鲁卡因浸润麻醉，剃毛消毒，手术前配合进行静脉输液。采取脐前腹正中线切口，切开腹腔显露胃，对于胃扩张严重病犬，在胃壁上荷包缝合线圈，在线圈内刺入连接胶管的放气针（放气针越粗越好），拉紧缝合线固定放气针，放气放液，然后将胃扭转部整复到正常位置。 为防止再次发生扭转变位，在大网膜上缝合2~3个固定线，将胃固定在腹壁上，常规闭合腹腔。同时需要继续补液，直至患犬口腔湿润，皮肤弹性恢复，毛细血管的充盈度恢复正常，或者患犬出现排尿现象时补液可停止。 5 术后护理 术后，注意维持水和电解质平衡，增加犬的体力和增强其抵抗力外，防止患犬发生感染、出现酸中毒症状。可采用以下方法治疗：5%的葡萄糖注射液或林格氏液500 ml，加入青霉素4~8万IU/kg体重，能量合剂100 IU，Vc 10 ml，CoA 120 mg，安钠咖1 ml，Vk 6 mg；为防止酸中毒可加入NaHCO3 2 ml，肌肉注射VB1 4 ml，胃复安4 ml。针对休克和其他全身性症状，地塞米松为2~4mg/kg体重，肌注。 6 体会 胃扭转为一种急性致死性疾病，急性犬一般24小时以内死亡，国内由于该病的报道较少，缺乏这方面的常识，往往导致病情贻误，到达正规动物医院时，发病时间较长，扭转处不同程度坏死，蛋白变性坏死后产生组织胺、内毒素导致休克。因此，早期发现本病是治疗本病，保证痊愈的前提；正确诊断及尽早手术是病犬康复的关键。 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/ddb37a43d05abe23482fb4daa58da0116c171f9f.html