“六味地黄丸”，谁都可以吃吗？ 作者：谭敦民 来源：《祝您健康》 2014年第7期 ■谭敦民 大凡有些中医药常识的人， 都知道“ 六味地黄丸”，似乎都相信“六味地黄丸”是谁都可以吃的“补药”。 那么，真的是谁都可以吃吗？ 未必！ 【病案实录】 52 岁的张经理是一家私企业主，虽然事业上顺风顺水，人前无限光风；可在人后就不行了，回到家里有个难言之隐——ED（阳痿）。男女之间的快慰他已经多时未享了，他告诉大夫：自己从2 年前就发现“不行”了，妻子对自己很不满意……医生给他做了多方检查，也看不出有什么大毛病，认为他也许是心因性阳痿，需要心理调节云云。他总觉得劳累，冬天时感觉怕冷，每天晚上会起来小便几次。他认为自己可能“肾虚”，于是从几年前开始服用六味地黄丸。但吃着吃着，张经理发现一个大的问题来了：他真的ED（阳痿）了！经过检查诊断，中医师发现张经理四肢发凉，体质属肾阳虚，根本不适合吃六味地黄丸。六味地黄丸是补肾阴虚的，这样补会越吃越“亏”，所以阳痿了。医师重新为张经理进行调理，开了适宜阳虚体质的中药方剂，他阳痿的病情才有所缓解。 【专家解析】 据黑龙江中医药大学的李晓雨副教授介绍，提起六味地黄丸，一般人都会认为它的功能就是滋阴补肾，“肾虚”了服用。确实，六味地黄丸是滋补肝肾，治疗肝肾阴虚的常用药，对中老年人养生保健有独特功效，临床应用广泛。但是，有的人把六味地黄丸当保健品盲目服用，这很容易造成不良后果。其实，六味地黄丸并非万能的补肾药，其主要是治肾阴虚，对于肾阳虚没有效果，若肾阳虚者服食，反而有害，得根据体质使用。六味地黄丸出自《小儿药证直诀》，系宋代名医钱乙由“金匮肾气丸”化裁而成，即把《金匮要略》的肾气丸，减去肉桂、附子而成，共有熟地、山药、山萸肉、泽泻、丹皮、茯苓六味中草药。 什么情况下可以吃？ 医生认为，如体质属阴虚者，在熬夜时可适当吃。中医认为夜属阴，如一直在夜里活动，那么消耗的是阴气，而六味地黄丸滋阴，就可以用来进行调理身体的失调，使身体向正常的方向转化。 另外，脑力劳动者用脑过度也可以适当服用。中医认为肾主骨生髓，脑为髓海，如果过度用脑，会产生一些如耳鸣、头晕、腰膝酸软、疲惫无力等情况，想要补充用脑过度产生的身体失调的情况，要从补肾下手，这个时候可以服用六味地黄丸。 有些女性，过了青春期还有“青春美丽疙瘩痘”， 这是一种肾阴不足的表现，按中医理论，正常人体内的阴阳是应该平衡的，可是如果阴不足的话，就会导致阳过分增长，使颜面痘痘持续不退。按照中医理论，服用六味地黄丸可以补充阴血，使得体内阴阳能够平衡，痘痘也许就会消退了。 究竟在什么时候吃、怎么吃，最好是在中医师的指导下服用。服用前提是辨清自身属肾阴虚还是肾阳虚，肾阳虚的人不可用，肾阴虚的人也以服用后收到效果为继续使用的标准。 什么是肾阳虚？ 肾阳虚的典型表现则是舌质颜色淡，脉搏跳动缓慢，下肢发凉，怕冷，尿是清长的，这部分人要先补阳，再补阴；有些肾阳不足的男性，还会出现勃起功能障碍、早泄、滑精等性功能问题。最直接的差别是：阳虚怕冷，阴虚怕热。 什么时候不能吃？ 专家表示，对于其他人群，如肾阴虚但脾胃功能不好的人，不宜服用六味地黄丸，该药属补阴的药，主治肾阴虚。由于其配方中阴柔的药多一些，所以吃后有时会妨碍消化，中老人一般脾胃功能减弱，因此服用时更要谨慎。 【服药禁忌】 感冒期间不宜服用六味地黄丸，药服期间患感冒，应该停药。忌辛辣刺激性食物，比如姜、蒜、很辣的辣椒等。 服药期间如果出现食欲不振，胃肠不适，大便稀，腹痛等症状时，要及时去医院就诊。 服药两周后症状未改善，应去医院就诊。 严格按照用法用量服用，不要超剂量服用。 孕妇慎用，小儿应在医师指导下服用。 切记，肾阳虚的人是不能服用六味地黄丸的。（编辑 于 望） 相关链接 这些药谨慎用●化学和生物药品报告前5 位的品种 左氧氟沙星 头孢曲松 头孢呋辛 青霉素 头孢唑林 ●中成药注射剂排名前5 位的品种 清开灵注射液 参麦注射液 血塞通注射液 注射用血塞通（冻干） 丹参注射液 ●抗感染药严重报告前5 位的类别 头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类、抗结核病药、β-内酰胺酶抑制药 ●抗感染药严重报告前10 位的品种 头孢曲松、左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦、青霉素G、头孢呋辛、头孢噻肟、克林霉素、阿奇霉素、利福平、阿洛西林●中成药口服制剂排名前5 位的品种 鼻炎康片、双黄连合剂（口服液、颗粒、胶囊、片）、复方丹参片（颗粒、胶囊、滴丸）、六味地黄丸（颗粒、胶囊）、黄连上清丸（颗粒、胶囊、片） —— 据2014 年5 月14 日， 国家食品药品监督管理总局发布的《国家药品不良反应监测年度报告（2013 年）》 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/e47c3a72ce22bcd126fff705cc17552706225ec2.html