学生长期请病假申请书(标准版).docx

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编号：_____________

学生长期请病假申请书

甲方：________________________________________________

乙方：________________________________________________

签订日期：_______年______月______日

1

尊敬的学校领导：

我是xxxx班的xxx，因病出院后仍须在家疗养，无法按时参加学习，需要休学________年（________年____月至________年____月）休学期间，我会继续坚持学习，积极治疗，努力养好身体。诚望领导及老师能够批准。

申请人：xxxxx

________年____月____日

2