心衰是什么 心力衰竭简称为心衰,这种疾病是由于各种原因而导致患者的心脏泵血功能受损,进而导致患者的心排血量不能满足全身组织基本代谢的需要。患者发病时,会出现活动受限、呼吸困难以及体液潴留等病症。通常情况下,患者一旦发生心衰,是没办法逆转或完全痊愈的。但是,我们可以采取一系列的治疗措施延缓病情的发展以及减轻患者的各种临床症状,进而提高患者的生活质量,延长患者的生命。 1.心衰的简要概述 心脏作为身体重要的器官之一,常被人们称作是人体的“发动机”。心脏为人体血液的流动提供动力,使得血液可以运行到身体的各个部分,而血液中含有氧气及各种营养物质,可以供给各组织器官的正常摄取代谢,并且带走二氧化碳、尿素等代谢的终产物,进而使机体可以维持正常的代谢。如果患者的心脏因为某些原因而出现收缩或舒张功能障碍时,患者的器官组织就没办法得到充足的血液提供足够的营养物质和氧气,这样一来患者就很容易出现液体潴留等临床病症。患者发病时,运动耐力会明显降低,患者会感到乏力、疲倦。此外,患者在运动后,恢复时间也会延长,并且出现夜间咳嗽、喘息、踝部水肿等病症。 2.导致心衰的原因 导致心衰的原因有很多种,心肌梗死、高血压、糖尿病、某些抗肿瘤药物使用、滥用酒精或可卡因、心肌炎、甲状腺疾病等都是常见的导致心衰的原因。患者应该做一系列的检查来找出心衰的病因,再有针对性地对患者进行治疗。机械性阻塞是导致心衰的重要病因之一,很容易引起患者的心脏阻力负荷加重,进而出现排血受阻、心室流出道梗阻、粘液瘤嵌顿、动脉总干、心房内球瓣样血栓或大分支栓塞等。心脏容量负荷加重也会增加患者患心衰的概率,如急性心肌梗死、腱索断裂、外伤、感染性心内膜炎引起的瓣膜损害、心室乳头肌功能不全、间隔穿孔、主动脉窦动脉瘤破裂入心腔以及静脉输血或输入含钠液体过快、过多。心律失常也会导致心衰的发生,如心室颤动(简称室颤)、严重的室性心律失常、心室暂停以及心动过缓等。心衰会导致心脏暂停排血或排血量减少。弥漫性心肌损害也会引起患者患上心衰。 3.心衰治疗方法 心衰可以简单分为急性心衰和慢性心衰。急性心力衰竭的患者应该优先解除呼吸困难、缺氧等威胁患者生命的病症,治疗方案也主要是以改善症状、稳定血流动力学状态以及维护重要脏器功能为主。而对于慢性心力衰竭的患者来说,缓解临床症状、改善患者的长期预后效果、延缓疾病的进展、降低病死率与住院率才是医护人员的主要治疗目的。 3.1中医治疗 随着医疗技术的发展,中医治疗越来越被人们推崇。通常情况下,中医治疗需遵循“辨证施治”的原则。医护人员需根据患者的具体病情来采取相应的治疗方案,并且建议患者到去正规的医疗机构就诊。心力衰竭在中医的基本临床特征是本虚标实、虚实夹杂。本虚指的是气虚,患者常伴有阴虚、阳虚;而标实指的是血瘀,常伴有痰、饮等。如果患者感冒、劳累时,这种情况会加重。心衰是一种进展性疾病,在不同疾病阶段,心衰的治疗方法也不同。心衰的急性加重期,患者需要积极固护气阴或气阳以治本。而患者如果处于心衰慢性稳定期,就需要益气、养阴,温阳固本。 3.2一般治疗 为了正确认识心衰这种疾病,进而保证患者在治疗过程中有一个稳定的情绪,患者应该多了解心衰相关的知识。患者在治疗期间还应该特别注意监测自己的体重变化。在饮食方面,要特别注意限制钠盐的摄入,防止患者出现水钠潴留的情况。对于病情不稳定或急性期心衰患者来说,应该严格限制他们的体力活动。通常情况下,医护人员会建议患者采取高坐位或半卧位休息,但应同时预防深静脉血栓、肌肉萎缩、压疮等的发生。对于病情稳定的患者,可遵医嘱适度运动。 3.3药物治疗 因为个体差异大,心衰用药方面不存在绝对的最好、最快、最有效的药物。除常用的非处方药以外,患者应该在医生的指导下充分结合个人的情况来选择最合适的药物。患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。利尿剂是心衰治疗的基础药,它可以通过增加排尿来减轻患者的心脏负担。但是如果患者需要长期应用利尿剂,就应该警惕患者是否有电解质紊乱的情况。血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂都是很好的改善临床症状以及降低患者死亡风险的药物。血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)也可以抑制患者血管的收缩,进而减轻患者的心肌重构。美托洛尔等药物可抑制患者的交感神经活性。如果长期应用这种药物就可有效减轻患者的临床症状,进而延缓疾病进展以及改善预后,降低死亡率。患者有心衰时,如果患者有血液瘀滞、心肌收缩异常就会形成血栓,很容易导致栓塞。所以医生应该给心衰患者应用抗血小板(阿司匹林)、抗凝(华法林)等药物进行治疗。 4.结语 心力衰竭是各种心脏疾病的最终阶段。根据临床研究表明,住院心衰患者的病死率越来越高,心衰的患病率及死亡率也是逐年增长,这在一定程度上也严重危害了人们的生命健康。因此,人们在日常生活中应该多了解心衰的知识,并且注意平时的预防,这样才可以有效避免不良事件的发生。 本文来源:https://www.wddqw.com/doc/ec0c2d4cac1ffc4ffe4733687e21af45b307fe0a.html