特色民宿基本資料表 登記情形 □新設 □變更 民宿登記證編號＿＿＿ 專用標識編號＿＿＿ □國旅卡特約商店：行業別______ 統一編號＿＿＿＿＿ 民宿登記證核准日期＿＿＿＿＿____ 核准文號＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 未核准原因＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 是否為特色民宿：□是 □否 最近變更登記證日期＿＿＿＿＿ 文號＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 編號_______ （由審核機關填寫） 中文名稱： 電話： 網址： 經營者姓名： 英文名稱： 傳真： E-mail： 日文名稱： 手機： 身分證字號：□□□□□□□□□□ 性別：□男 □女 現職： 村生日：□□年□□月□□日 教育程度： 民宿地址：□□□□□ 市 英文地址： 日文地址： 縣市區鄉鎮 原住民：□是 □否 路 段 巷 弄 號 街 鄰 里所屬警察機關： 分局 分駐(派出)所 用水來源： 區 使用分區： □ 非都市土地 □ 之都市土地 位 建物用途：□ 住宅 □ 農舍 □ 其他： 外觀型式： 用地類別：□ 甲種建地 □ 乙種建地 □ 丙種建地 □ 農牧用地 □ 機關用地 □ 原住民保留地 □ 其他 建號： 地號： 區 □ 觀光地區 □ 風景特定區 □ 國家公園區 □ 原住民地區 □ 偏遠地區 □ 離島地區 域 □ 休閒農場 □ 休閒農業區 □ 其他 總樓層：共 層 總房間數：共 間 啟用日期：西元 年 月 最近裝修日期：西元 年 月 經 登記客房合計 間 總容納人數： 人 客房總樓地板面積： ㎡ (≦150或≦ 200) 第 1 頁／共 3 頁 營位處樓層、面積、房型及房價： 房價：最低 ＿＿＿＿＿元到最高 ＿＿＿＿＿ 元 ，平日 元，定價 元，□ 有衛浴 客 第 層 號客房， ㎡， 人房（□ 床、□ 通舖）房 第 層 號客房， ㎡， 人房（□ 床、□ 通舖），平日 元，定價 元，□ 有衛浴 資第 層 號客房， ㎡， 人房（□ 床、□ 通舖），平日 元，定價 元，□ 有衛浴 ，平日 元，定價 元，□ 有衛浴 料 第 層 號客房， ㎡， 人房（□ 床、□ 通舖）第 層 號客房， ㎡， 人房（□ 床、□ 通舖），平日 元，定價 元，□ 有衛浴 第 層 號客房， ㎡， 人房（□ 床、□ 通舖），平日 元，定價 元，□ 有衛浴 第 層 號客房， ㎡， 人房（□ 床、□ 通舖），平日 元，定價 元，□ 有衛浴 第 層 號客房， ㎡， 人房（□ 床、□ 通舖），平日 元，定價 元，□ 有衛浴 第 層 號客房， ㎡， 人房（□ 床、□ 通舖），平日 元，定價 元，□ 有衛浴 第 層 號客房， ㎡， 人房（□ 床、□ 通舖），平日 元，定價 元，□ 有衛浴 第 層 號客房， ㎡， 人房（□ 床、□ 通舖），平日 元，定價 元，□ 有衛浴 第 層 號客房， ㎡， 人房（□ 床、□ 通舖），平日 元，定價 元，□ 有衛浴 第 層 號客房， ㎡， 人房（□ 床、□ 通舖），平日 元，定價 元，□ 有衛浴 第 層 號客房， ㎡， 人房（□ 床、□ 通舖），平日 元，定價 元，□ 有衛浴 第 層 號客房， ㎡， 人房（□ 床、□ 通舖），平日 元，定價 元，□ 有衛浴 經營特色：□ 鄉村體驗 □ 生態景觀 □ 地方文史 □ 農林漁業 □ 原住民特色 □ 其他：____________________________________________________________________________________ 公共意外責任險：□ 無 □ 有 投保總金額 元 (最低2400萬) 保單日期: 至 止 建築物公共安全申報 ： □ 未申報 □ 已申報 申報日期： 到期日： 消防安全設備檢修申報：□ 未申報 □ 已申報 申報日期： 到期日： 附屬設備： □餐廳（□中式 □西式 □日式 □異國風味）容納人數______人 □咖啡廳 容納人數______人 □會議室 容納人數 ____人 □溫泉池 容納人數____人 □停車場 可停____輛 □球場 □視聽室 □游泳池 □交誼廳 □三溫暖 □卡拉OK、KTV □兒童遊樂設施(內容ˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍ) □健身房 □洗衣設備 □無障礙設施(內容ˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍ)□其他 ˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍ 客房及浴室配備： □茶水 □電視 □音響 □冰箱 □桌子 □椅子 □衣櫃 □衣架 □置衣架 □空調 □溫泉 □浴缸 □其他ˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍ 服務項目： □代客停車 □供應早餐 □接送服務 □接待國際人士 □無線上網 □網路訂房 □信用卡付款 □傳真機 □影印機 □網際網路 □電腦 □洗衣服務 □國際直撥電話系統 □國內直撥電話系統□郵寄服務 □代訂機(車)票 □旅遊資訊 □行李保管 □導覽解說 □其他ˍˍˍˍˍˍˍˍ 禮券販售： □無 □有 (□套裝行程 □住宿券 □餐券 □泡湯券 □其他 ˍˍˍˍˍˍ_ˍˍ_ˍˍ_ˍˍ_) 有無履約保證責任：□無 □有 (履約保證責任方式：□金融機構履約保證 □信託專戶專款專用 □其他ˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍ) 履約保證銀行：ˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍ 承保期限至ˍˍˍˍˍˍˍˍˍˍ 第 2 頁／共 3 頁 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/f7e53013f18583d0496459d0.html