函授本科报名表

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函授本科报名表

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性别文化程度

民族出生日期

身份证号码

（军人证件请注明）通讯地址邮编专科毕业学校专科毕业证书发放时间

联系方式1 联系方式2

银川大学：化学工程与工艺□ 电气工程及其自动化□

报考学校及专业宁夏大学：会计 □ 工商管理 □ 土木工程 □

计算机科学与技术 □ 英语 □ 电子邮箱（QQ）

银川市（兴庆区）□、石嘴山市（大武口）□、吴忠市(利通区)□

中卫市( 沙坡头区)□、固原市（原州区）□ 学费：1900元/年；书费预交600元

成人高考考试地点

费用标准

备注：

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