家庭暴力调查问卷 调查对象姓名： 户籍所在地： 年龄： 性别 ： 婚姻状况： 省（市） 地（市、区） 县 镇（乡） 第1题：您或者您的家人、朋友、同学有遇到过家庭暴力吗？: A.有 B.没有 C.只听说过 第2题：您认为家庭暴力是一种: A.发泄行为 B.生理需要 C.违法行为 D.犯罪行为 第3题：面对家庭暴力，你会采取以下哪些方法 ： A.向身边的亲朋好友寻求帮助 B.向相关部门寻找法律帮助 C.任其继续发展 D.以暴制暴 第4题：你认为以下哪些属于家庭暴力（多选）： A.暴力殴打 B.性暴力 C.冷战 D.威胁、恫吓、辱骂 E.冷暴力 第5题：您认为造成家庭暴力是因为： A.施暴者的个人原因 B.家庭内部矛盾 C.社会环境影响 D.其他 第6题:如果您遭遇家庭暴力，会选择谁来倾诉？: A.其他亲戚 B.好朋友 C.不认识的人 D.不会告诉别人 E.心理医生 第7题:您认为以下哪一条是解决家庭暴力最好的途径？: A.离家出走 B.他人劝阻 C.告上法庭 D.试着去改变施暴者的心态 1 第8题：平时你从哪些渠道了解到家庭暴力的信息（多选）： A上网 B电视 C朋友们的诉说中 D书籍 第9题： 家庭暴力造成哪些危害（多选）： A子女成长 B妇女人格尊严和身心健康 C家庭 D社会 E国家 F其他 第7题：你认为家庭暴力的成因（多选）： A文化水平低下 B法律意识淡薄 C传统观念作祟 D拜金色彩严重 E道德水准下降 F家庭信任危机 G普法力度不够 H职能部门推诿 第8题： 你在什么时候起了解到家庭暴力： A小学 B初中 C高中 D大学 第9题： 应该如何从小朋友抓起，防止家庭暴力的发生（多选）： A不说脏话，礼貌待人 B以德服人，不使用暴力 C从自己做起，以身示范 D尊老爱幼，乐于助人 第10题： 电视节目上的一些暴力环节是否会对现实家庭暴力起作用： A会 B不会 C影响不大 2. 3. 4 2 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/fab8ed81cd1755270722192e453610661ed95a9a.html