龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 托瑞米芬与他莫昔芬治疗乳腺癌的效果及安全性对比分析 作者：高英 张丙亮 余建军 来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第08期 【摘 ;要】目的：探究托瑞米芬与他莫昔芬治疗乳腺癌的效果及安全性对比分析。方法：選取我院2017年12月-2019年2月收纳的绝经前Luminal;A IV期乳腺癌患者66例进行分组，33例给予托瑞米芬治疗，另外33例患者给予他莫昔芬治疗，对比分析两组患者疗效及不良反应。结果：托瑞米芬组临床总有效率为69.70%（23/33），他莫昔芬组为66.67%（22/33），组间差异无统计学意义（P>0.05）;托瑞米芬组不良反应2例，发生率6.06%，他莫昔芬组3例，发生率为9.09%，组间并无差异（P>0.05）。结论：通过对绝经前Luminal;A IV期乳腺癌给予他莫昔芬以及托瑞米芬治疗后均具有良好临床疗效，不良反应率较低，临床上值得应用。 【关键词】托瑞米芬;他莫昔芬;乳腺癌;效果及安全性 【中图分类号】R737.9;;;;;;【文献标识码】A;; ;;;;【文章编号】1672-3783（2019）08-0078-02 乳腺癌是一种对女性生命安全造成严重威胁的肿瘤疾病，临床主要治疗手段有手术，放疗，内分泌治疗以及化疗等，利用药物治疗是内分泌治疗的主要方法[1]，临床研究为提高疗效提出了药物联合应用的方式。基于此，本文为探究托瑞米芬与他莫昔芬治疗乳腺癌的效果及安全性对比分析，选取我院2017年12月-2019年2月收纳的绝经前Luminal;A IV期后期乳腺癌患者66例进行分组观察，结果报告如下。 龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 1 一般资料与方法 1.1一般资料 选取我院2017年12月-2019年2月收纳的绝经前Luminal;A IV期后期乳腺癌患者66例进行分组。其中，托瑞米芬组患者年龄为33-45岁，平均年龄为（39.48±3.74）岁。他莫昔芬组患者年龄为34-44岁，平均年龄为（39.37±4.04）岁。两组患者基线资料无明显差异（P>0.05）。纳入标准：所有患者均符合《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范》[2]中乳腺癌临床诊断标准，短期内未实施过手术治疗，无相关药物禁忌症患者;患者对此次研究均知晓同意，且经过伦理委员会审核通过。排除标准：患者伴有药物禁忌症;存在其他恶性肿瘤以及影响此次实验的基础性疾病。 1.2方法 托瑞米芬组给予托瑞米芬片（厂家：宁波天衡药业，批号：H20061284）60mg，一天一次，口服治疗，他莫昔芬组给予他莫昔芬（厂家：扬子江药业集团公司，批号：H32031472）10mg，口服治疗，一天一次。两组患者6个月为观察点，期间持续口服治疗。 1.3观察指标 对比分析两组患者疗效及不良反应。临床疗效评价标准参考WHO实体瘤统一疗效标准[3]，主要分为完全缓解、部分缓解、病情稳定以及疾病进展等。不良反应有恶心呕吐、头晕头痛、腹泻及食欲不振等。 1.4统计学分析 将研究数据使用spss22.0统计学软件处理。t值检验计量资料，卡方检验计数资料，以P<0.05具有统计学意义。 2 结果 2.1托瑞米芬组临床总有效率为69.70%（23/33），他莫昔芬组为66.67%（22/33），组间差异无统计学意义（P>0.05）。如表1所示。 2.2托瑞米芬组不良反应2例，发生率6.06%，他莫昔芬组3例，发生率为9.09%，组间并无差异（P>0.05）。如表2所示。 3 讨论 乳腺癌的治疗难度大，属于激素依赖性肿瘤，本文中采取的他莫昔芬是一种常用的乳腺癌内分泌治疗药物，且属于非甾体雌激素抗拮抗剂，其可对雌激素敏感性进行改善，从而使得癌龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 细胞的mRNA和DNA的合成效果降低，进而达到肿瘤生长抑制的目的[4]。本文还采取托瑞米芬进行联合治疗，其作用机制与他莫昔芬比较类似，属于三苯乙烯衍生物，同时和雌激素受体的亲和力表现也类似于他莫昔芬，对雌激素作用的抑制也较为良好。本文研究得出，托瑞米芬组临床总有效率为69.70%（23/33），他莫昔芬组为66.67%（22/33），组间差异无统计学意义（P>0.05）;托瑞米芬组不良反应2例，发生率6.06%，他莫昔芬组3例，发生率为9.09%，组间并无差异（P>0.05），结果提示出，两种药物使用后患者疗效及不良反应表现均较为良好，原因推测有，因托瑞米芬和他莫昔芬药物存在作用机制类似，使用时可促进雌激素受体亲和力提高[5]，同时下丘脑-垂体-卵巢轴反馈系统功能也会发生紊乱情况，进而促进了抗肿瘤作用。本文中不良反应率均较低，也提示出两种药物的安全性值得肯定。同时也有研究表明，可联合应用两种药物治疗绝经前Luminal乳腺癌，具有疗效提高的效果，进而提示出此类药物具有多样性疗法。 总而言之，通过对绝经前Luminal;A IV期乳腺癌给予他莫昔芬以及托瑞米芬治疗后均具有良好临床疗效，不良反应率较低，临床上值得应用。 参考文献 作者简介： 高英 （1982-），女，汉族，本科，主治医师，宁夏医科大学。 张丙亮（1984-），男，汉族，硕士，主治医师，宁夏回族自治区人民医院。 通讯作者： 余建军（1960-），男，汉族，硕士生导师，主任医师，宁夏回族自治区人民医院。 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/fcf4227633b765ce0508763231126edb6f1a76a4.html