2017年护士资格证考试真题及答案-2017执业护士考试《儿科护理》临床知识点(5)
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住院患儿脱水护理注意：
以下为正常等渗性脱水临床表现及其分度。
|
|
轻度 |
中度 |
重度 |
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失水占体重比例（ml/kg） |
＜5% |
5%-10% |
＞10% |
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精神状态 |
稍差或烦躁 |
萎靡或烦躁不安 |
淡漠或昏迷 |
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皮肤 |
稍干、弹性较差 |
干、苍白、弹性差 |
干、花纹、弹性极差 |
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粘膜 |
稍干燥 |
干燥 |
极干燥或干裂 |
|
前囟和眼窝 |
较凹陷 |
凹陷 |
明显凹陷 |
|
眼泪 |
有 |
少 |
无 |
|
口渴 |
轻 |
明显 |
烦渴 |
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尿量 |
稍少 |
明显减少 |
极少或无尿 |
|
四肢 |
温 |
稍凉 |
厥冷 |
|
周围循环衰竭 |
无 |
不明显 |
明显 |
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