一、加强组织领导,制定工作方案
按照总局、省市局关于开展检测工作整顿工作的要求,我所成立了以所长为组长,副所长和各室主任为成员的整顿活动领导小组,从组织上保证了活动的有序开展。按照国家总局、省局活动方案和统一要求,结合我所业务工作实际,制定了某某市纤维检验所《开展检验检测工作整顿方案》,对整顿工作做出了具体安排,提出了明确要求,确保整顿活动规范、有序开展。
二、统一职工思想认识,保证活动顺利展开
我所组织职工学习国家总局和省局的有关文件,切实提高职工对检测工作在质检事业发展中地位和作用的认识。对照总局的有关部署和维护质量安全的一贯要求,分析在检测工作管理上思想认识的差距,检查了在处理把关与服务的关系,明确了我所在技术服务、安全保障的功能定位,摆正了作为履行质检行政执法职责的监督抽查等检测行为与开展社会委托检测行为的关系,加强和完善对这两种不同性质检测行为的规范和管理,正确履行职能。
三、深入开展自查自纠,加强实验室内部管理
我所尽管加强了实验室内部管理,但在质量体系运行和各项工作中还存在着很多急需完善的地方,需要各检验室及全体职工引以为戒,并开展自查自纠,按照省局要求从管理体系运行、环境条件、检测人员、检测报告及原始记录等方面进行自查,对查出的问题要认真分析,通过自查自纠和全面整改,进一步规范检验工作行为,提高检验工作质量。
按照《开展检验检测整顿工作的实施方案》的要求,我所从思想认识、管理制度、制度落实、人员管理和监督管理五个方面对照《整顿工作检查考核情况表》,结合我所工作实际,现将存在的问题自查如下。
1、有检验检测方面的制度,但检测责任制度和处理申诉投诉制度不健全。针对申诉投诉制度不健全的问题,我所健全了投诉和缺陷处理程序。
2、有专职的监督员,但监督员履行职责不到位。针对监督员履行职责不到位的问题,我所明确了监督员职责,并要求监督员按期检查实验室运行情况,履行职责。
3、部分检测人员的执行力存在一定的问题。针对此问题,我所严格了奖罚制度,推行办理制。
4、新添仪器设备的操作规程和校准规程需补全。
5、部分验室的环境条件未能满足检验检测标准、规范和安全环保的要求,目前正在进行改造。
6、检测报告格式基本正确、信息充分,检测结论意见用语基本规范,检测原始记录保存完好,但检测原始记录格式和信息还需进一步细化。针对此问题,我所进一步细化了原始记录格式,使原始记录反映的信息更加全面。
7、部分仪器设备没有按期进行检定,针对此问题,我所主动联系市计量所对该所能检定的仪器设备进行了检定,对该所不能鉴定的计量器具送到省计量院进行了检定。
8、纤维含量虽然有物理检验方法,但不能适应多组分纤维含量检验的.需要,针对此问题,我所今年全面学习了纤维含量的化学分析方法,增强了检验发展后劲。
9、开展能力比对试验。为了进一步贯彻落实检验检测机构整顿工作,验证检验人员和测试仪器的工作状态,评估实验室测试结果的一致性,提高实验室检测结果的准确性,增强实验室的社会公信力,为提高检验技术水平奠定了良好的基础。
10、加强委托检验工作。从20xx年开始,我所逐步加大了对委托检验工作的重视和宣传,主要做了以下工作:
一是加强对辖区内纤维生产企业的检查和监管力度,针对企业不能自检的项目与企业协商开展委托检验。今年主要与厂进行委托检验协商,对该厂不能检验的甲醛、pH值和色牢度等项目进行委托,通过多次协商,达成了出厂委托检验协议,并根据《省质检机构委托协议检验管理办法》的要求,在企业自愿的前提下,正式与该厂签订了委托检验协议。
二是为了准确把握流通领域纤维商品质量,我所从2季度开始,对辖区内大型商场和服装超市进行质量新标准的宣贯工作,帮助商家提高质量意识,把好质量进货关,帮助商家找出存在的问题和商品质量标识标签鉴别方法,认真做好售后服务,营造良好的购物环境,使商家本着自愿的原则和我所建立委托检验协议,共同把好商品质量进货关。根据今年的工作进度,估计明年年初就可以和这些企业签订委托协议检验。
三是我所将继续加强与各个局的联系和配合,搞好服务质量,逐步提高委托检验的比例。
四、加强整改,制定修改完善制度
在检验检测整改活动中,为了进一步改进工作作风和服务态度,某某市纤维检验所还主动邀请某某百货大楼有限公司、某某商厦股份有限公司等企业代表市内企业进行座谈,征求企业对本所的意见和建议。与会代表对该所的实验室进行了参观,对近两年该所在检验仪器设备上的投资和检验项目拓展方面的工作给予肯定;并对近年来该所在纤维检验抽样、检查、报告发送和收费等方面为企业提高产品质量和生产销售把好质量关工作予以肯定,对日常工作方面提出了许多宝贵的意见和建议。我所针对自查和企业提出的5个方面的意见和建议,集中进行了整改。
1、针对自查出内部管理制度执行不力的问题,我所完善了《考勤制度》,严格按照考勤制度兑现奖罚。
2、针对自查出检验报告不规范的问题,我所修订了《检验报告审核程序》。对今年上半年出具的检验报告按照检验实施细则进行了审核对照,修改了原来不规范的判定结论,使服务对象看起来比较直观。
3、针对自查出政治和业务学习放松的问题,我所修订了例会《学习制度》,所有工作人员轮流着主讲业务和其他知识,提高了全所职工的政治和理论知识。
4、针对企业提出检验报告滞后的问题,我所修订了《检验报告延时追究制度》,对检验室出具报告的时间进行了严格的限定,规定在没有其他客观原因的前提下,自抽样之日起在15日内出具检验报告,如果有拖延的要说明原因。
5、针对企业提出对我所职责和收费标准不明确的问题,我所制定了《政务公开制度》,并把收费标准和单位简介职能做成标牌进行了公示,以方便服务对象。
一、非税收入项目和标准情况
我院购领和使用财政票据严格执行国家和省级财政、物价部门规定的收费项目和标准,无自立收费项目、无擅自扩大收费范围、无提高收费标准等违规乱收费问题。
二、严格执行财政票据管理制度
我院由主管会计专人管理财政票据,建立了财政票据登记制度,设置了财政票据管理台帐;按规定领取了《财政票据购领证》,实际领购财政票据数量及种类与《财政票据购领证》记录相符;财政票据各栏填写规范、准确、完整,无相互串用行为;无丢失毁损财政票据行为;无用财政票据收取经营服务性收费行为;对使用完毕的财政票据按顺序清理存根,并按规定妥善保管,严格执行了财政票据管理制度。
三、加强了非税收入资金管理
我院非税收入按规定纳入了单位统一财务管理,按规定缴纳了财政专户,做到了及时上缴、账目清楚。
此次财政票据管理和使用自查工作,我院领导高度重视、精心组织,充分认识到财政票据管理和使用的重要性和严肃性,努力夯实基础工作,强化日常管理工作,逐年提高管理水平,让我院的管理更加规范。
一、合同签订和履行基本情况
截至5月20日,20xx年一至二季度我xx签订经济合同xx份,包括:一般合同xx份,重要合同x份,重大合同x份,其中,年度合同xx份,支付质保金的有xx份,维修施工补充协议x份,单一采购来源的有x份,招投标签订的合同x份,已经履行完毕验收达标项目xx项,均为工程承包项目。目前正在办理审查评审手续的合同两份,已签订的各类合同均按约定工期进度正常开展,不存在违约或存在争议事宜。
20xx年我单位合同签订、审批程序均按照公司合同管理制度及最新修订的《合同管理》执行,不存在签订滞后及补签现象。
二、合同管理工作具体做法
一是修订和健全合同管理制度,做好合同管理工作。
1、以开展xx、内控风险控制管理等工作为契机,进一步修改和完善合同管理制度,将新的《合同管理》及合同管理工作流程纳入工作手册。新修订的制度根据资质审查、合同谈判、合同起草、审批、履行、变更或解除等不同阶段的风险易发点,进一步明确了各职能部门的职责、操作流程等,加强管理,防范法律风险;
2、指定合同承办部门的经办人,要求各单位选派素质高、责任心强的工作人员负责本科室的合同承办工作,有力保证合同签订工作的严肃性和合法性。
二是高度重视合同基础工作,坚持做好合同登记、统计、归档等日常工作。
1、严格按照公司合同管理制度履行合同审查评审手续,并做到送审的合同有登记,修改的合同有存档,签订的合同有备份,存档的合同有目录等;
2、做到合同管理表格格式规范。严格执行合同登记程序,按照公司法务部合同管理科制定的合同统计、履约情况评价表、合同登记台账及xx档案目录等表格及时登录更新合同信息;
3、定期追踪合同履行情况,防范风险。合同履行过程中,由其承办单位负责监督履约情况,由合同承办人员定时将合同的签订、履行、变更及合同纠纷处理等情况报xx合同管理人员,每季度进行合同统计、更新台账报表等工作,以便随时核对和上级部门组织检查;
4、加强了合同档案管理,合同签订后妥当存放,并于每年年底装订合同档案,送交档案室统一存档,方便合同档案的`利用和使用。
三、存在的问题
虽然我单位在合同管理工作中取得了一定的成绩,但还存在一些问题,主要表现在:进行合同审查评审时,个别承办人员提交合同对方的资质材料不全,如法人身份证、授权委托书等,从而延长了审批时间;统计合同履约情况时,个别合同承办人提供的信息不明确,未能及时有效追踪合同履行情况;还存在办理重要、重大合同审批手续时间普遍较长等现象。
四、下一步工作重点
根据我单位合同管理工作自查情况,我单位下一步的工作重点是:一是积极与总公司相关部门沟通协调,争取确保相关重要、重大合同审批按规定期限办结;二是争取xx相关政策支持,与各合同承办单位相配合,加大对合同承办人员培训力度,共同履行对合同履约情况的跟踪监管工作,进而提高我单位合同的受控率,维护企业合法权益。
一、检测活动规范性。
1、我公司依法注册并进行合法有效登记,实验室在登记(注册)地点执业,未在异地设立分支、代理机构。我公司检测中心主要承揽电气防火检测、建筑消防设施检测工作,具备北京市质量技术监督局颁发的计量认证证书,电气防火检测技术服务机构资质证书、消防技术服务机构资质证书,证书均在有效期内。
2、我公司严格按科学、公正、准确的方针进行检测,做到了不伪造检测数据,不出具虚假检测报告。检测工作按照资质证书认定范围进行,没有发生超出资质范围的检测,检测报告均按要求加盖资质证书对应的印章,并经授权签字人批准签字。
二、制度建设,保障管理体系运行情况。
1、我单位建立了完善的质量检测管理体系文件和制度,建立并及时修订质量手册、管理程序文件和试验作业指导书。同时建立了试验人员上岗制度,试验人员安全管理制度、质量检测责任制和相应考核、奖惩等制度,制度文件均在受控范围之内。
2、我公司检测室明确了试验室管理者、技术负责人、质量负责人,均进行了书面文件任命。检测中心的管理部门有明确质量管理、技术管理和业务管理职能,业务检测室划分和人员岗位职责明确,各部门能够按照职责认真开展工作,保证了各项管理工作落实到位。
3、一直以来我单位认真开展内审和管理评工作,促进各项工作持续改进和发展;制定了期间核查、监督检查、人员培训计划,并认真组织实施。公司检测中心定期开展了监督检查,每年进行一次实验室质量管理的内部审核和管理审核。监督检查起到了规范程序和纠正不足规范检测工作的作用。质量体系内部审核,内审范围覆盖了管理者、技术负责人、质量负责人、内审管理、管理评审、检测能力等全部要素及全部部门。管理评审的范围涵盖《资质认定评审准则》规定的内容,有文件化的输入报告,管理评审做出的规定得到有效落实。检测人员培训和考核工作按计划能够认真实施,检测人员全部持证上岗,人员技术能力满足检测岗位要求。
4、按计划进行核查和检定/校准;自校准的仪器设备制度有溯源图和校准规程,且记录、报告齐全;定期开展了仪器设备的期间核查,保持了设备的.准确、可靠、稳定。同时,公司检测中心根据检测业务需要,配备了对应的标准物质。公司检测中心严格管理试验标准物质、供应品的采购和验收,做到进场物质检测报告、合格证、说明书齐全,同时进场验收认真核查保质期和物品状态,做到先校验再使用。公司检测中心严格控制检测环境和条件,试验人员能够认真记录检测环境条件,各检测室布局合理且采取有效隔离措施,温度控制和湿度调节设备配备齐全有效,保证了环境条件满足规范要求。
5、经对部分检测报告进行抽查,我单位出具的检测报告、记录格式正确、信息充分;检验结论用语正确,没有出现虚假数据或虚假报告。检测所用规范、标准、规程现行有效;到目前为止,我单位所开展的业务中未涉及分包项目和检测的偏离。
6、我单位制定有内部质量控制方案和实施计划,到目前为止,组织内部人员比对1次,参加了检测部组织的仪器比对试验1次,比对结果偏离值在有效范围内。通过比对工作验证了设备和人员能力,进一步提高了相应检测业务的规范性。
7、我单位关于客户意见、申诉投诉的制度健全,渠道畅通,到目前为止未出现申诉、投诉现象。
8、结合我公司检测中心的管理,对管理软件进行了修改和完善,定期请软件技术支持单位对管理软件进行维护,保证了管理软件的运转正常。
本次自查活动,也暴露出了我单位在管理活动和检验行为中存在的一些问题,我们均进行了及时的改正,促进了我单位管理水平的整体提高。实验室管理工作是一项长期性、系统性、经常性的工作,我单位将在今后的工作中,以相关法律、法规为基准,进一步规范自身管理,经常性的开展自查自纠活动,提高检测和服务水平,为我市消防安全事业做出应有的贡献。
一、工作完成情况
1、截止12月底,全年住院和门诊全科业务收入达到60余万元(不包含体检),较去年同期增长17%,随着标本量不断攀升,科室成员提前到岗,认真检测,保证每天结果按时发出。
退休居民体检1750人;小学生体检3620人;中学生体检1066人;幼儿园体检1400人;妇产科免费普通建卡729人,3月份-12月份免费HIV建卡633人;“两癌”普查免费检查494人;12月份建居民建卡档案300份。健康证;
2、作好各实验仪器的维护和保养工作,对出现各类故障,认真研究积极应对及时自行解决,既保证了我科各类仪器的正常运行,又为医院节省了维修成本。
3、对病人服务态度明显改善,我科门诊每天平均接待病人70余人次,工作较为繁琐,大家都严格执行查对制度,包括病人的信息、门诊发票号、抽血注意事项等,耐心解释病人的各类报告单,严把分析前质量控制关。
4、注重检验质量,保证检验结果的准确性。规范了临床检验室内质量控制,同时积极参加市临床检验中心室间质量评价活动,在、生化、血液、尿液等项目评价中均取得了良好成绩,充分显示了我科实验项目检测结果的准确性和在各实验室间的可比性。
5、加强与临床沟通。对于新增项目标本的采集、注意事项、报告时间等积极向临床宣传。
6、科室服务水平不断提高。一切工作以检验质量为核心,避免差错事故的发生,坚持要求我科各医务人员具有高度的服务意识,全力搞好以病人为中心的.服务工作。针对群众提出的热点难点问题,结合科室实际情况认真加以研究和解决,赢得了病人的信赖,年内无医疗事故发生。
二、存在的问题
1、个别专业的设备落后,严重影响实验结果的准确性和及时性。
2、成员进修机会较少,业务素质有待提高。
我们将努力改进,取长补短,始终将“一切以病人为中心”作为我们工作的核心和动力,始终将“提高检验服务质量”作为我们的生命线,以更加旺盛的精力和饱满的热情去完成明年的各项任务。
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