2017年护士资格证考试真题及答案|2017年护士资格证考试《妇产科护理学》重点 胎膜早破

副标题:2017年护士资格证考试《妇产科护理学》重点 胎膜早破

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(一)概念

  在临产前胎膜破裂,称为胎膜早破。其危害可致早产、胎儿宫内窘迫、新生儿肺炎,使围产儿死亡率增加,使孕妇宫内感染率和产褥感染率增加。

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  (二)护理评估
  1.了解病史

  2.身体评估

  3.心理社会评估

  (三)护理诊断

  有感染受伤的的危险;因担心诱发早产及胎儿新生儿的安全,感到心理恐惧。

  (四)护理措施

  1.胎先露部未衔接者,应绝对卧床,侧卧为宜,以防脐带脱垂。

  2.保持外阴清洁,勤换会阴垫。

  3.遵医嘱,给予抗生素防感染。

  4.密切监测胎心,以防隐性脐带脱垂。

  5.讲解胎膜早破影响,使孕妇参与及配合护理。

  6.针对病因,尽量避免胎膜早破的发生。

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