2022年卫生资格中初级报名|2017年卫生资格《初级护师》复习指导(1)

脑出血护理

　　急性期绝对卧床休息，床头抬高15-30度，保持环境安静。避免各种刺激。

　　翻身时动作轻柔，尽量避免移动，必须更换体位及治疗，护理时，动作要轻，翻身角度不宜太大。

　　病情危重者发病24-48小时内禁食，72小时仍不能自口进食者，可行鼻饲流质饮食。

　　急性期每小时测体温1次，如有高热，可于头、腋窝、腹股沟等处放置冰袋进行物理降温。

　　观察呕吐物及大便的颜色及性质，及时留取标本，以防消化道出血。

　　保持呼吸道通畅，及时吸出气管、口腔分泌物及呕吐物，如呼吸道分泌物量多、不易吸出时，准备气管切开用品。如有肺炎时，及时做痰培养及抗生素敏感试验。

　　注意水、电解质及酸碱平衡，准确记录入量，及时留取血标本，查钾、钠、氯、二氧化碳结合力、尿素氮等，了解结果，及时提供医师参考。

　　昏迷者按昏迷护理常规。

　　脑梗塞护理

　　急性期需卧床休息，头部禁用冰袋。

　　保持病室清洁安静，空气新鲜。注意保暖，防止受凉。注意防止烫伤的发生。

　　保持呼吸通畅，必要时给予氧气吸入，对意识清楚者，定时翻身拍背，同时鼓励病人咳嗽，预防肺炎的发生。

　　饮食宜清淡，易消化，含丰富纤维素，维生素。不能进食者，应及早鼻饲饮食。做好口腔清洁护理，每日两次。

　　注意皮肤护理，保持大小便通畅。

　　观察病情变化，预防并发症。注意水，电解质，酸，碱平衡。

　　应用血管扩张剂时注意血压变化，如血压偏低，则应通知医师处理。

　　做好心理护理和生活护理。

　　保持瘫痪肢体功能位置，病情稳定后对瘫肢按摩和被动运动。

　　及早帮助失语病人语言机能训练。

　　出院时劝忌烟酒，吃清淡饮食，避免过度劳累，指导做瘫肢按摩及被动运动，坚持语言机能训练。

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