偏偏宠爱,孕前和孕期保健权威指南【2018篇】

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　　日前，中华医学会妇产科学分会产科学组组织国内有关专家参考美国、英国、加拿大和世界卫生组织等发布的孕前和孕期保健指南，制定了《孕前和孕期保健指南（2018）》。本指南的内容包括：健康教育及指导、常规保健内容、辅助检查项目（分为必查项目和备查项目）。

　　一、为什么要孕前/孕期保健？

　　及早防治妊娠期合并症及并发症；

　　及时发现胎儿异常；

　　评估孕妇及胎儿的安危；

　　确定分娩时机和分娩方式；

　　保障母儿安全！

　　二、备孕，需要做什么？生活方面，需要注意什么？

　　有准备、有计划地妊娠，尽量避免高龄妊娠。

　　合理营养，控制体重增加。

　　补充叶酸0.4~0.8mg/d，或含叶酸的复合维生素。既往生育过神经管缺陷儿的女性，则需每天补充叶酸4mg。

　　有遗传病、慢性疾病和传染病而准备怀孕的女性，应先到医院进行评估，听取医生建议。

　　合理用药，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。

　　避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质（如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等），避免密切接触宠物。

　　改变不良的生活习惯（如吸烟、酗酒、吸毒等）及生活方式；避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力。

　　保持心理健康，解除精神压力，预防孕期及产后心理问题的发生。

　　合理选择运动方式。健康生活，备孕的重要前提。

　　三、建议做什么检查呢？

　　评估高危因素

　　了解夫妇健康状况；

　　了解既往慢性疾病史、家族史和遗传病史；

　　了解不良孕产史和前次分娩史，备孕二胎要确认是否为瘢痕子宫；

　　了解生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境、运动（劳动）情况、家庭暴力、人际关系等。

　　进行体格检查

　　全面体格检查；

　　测量血压、体质量，计算体质指数（BMI）；

　　常规妇科检查。

　　必要的检查项目

　　血常规；

　　尿常规；

　　血型（ABO和Rh血型）；

　　肝功能；

　　肾功能；

　　空腹血糖水平；

　　HBsAg筛查；

　　梅毒血清抗体筛查；

　　HIV筛查；

　　地中海贫血筛查（广东为高发地区）

　　必要时可进行以下备查项目：子宫颈细胞学检查（1年内未查者）；TORCH筛查；*分泌物检查（常规检查，及淋球菌、沙眼衣原体检查）；甲状腺功能检测；糖尿病高危妇女可做75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）；血脂水平检查；妇科超声检查；心电图检查；胸部X线检查。

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