产妇临产后,阴道突然流出清亮的羊水,称为“胎膜破裂”,俗称“破水”。如果破水发生在临产前,就称为“胎膜早破”或“早破水”。
胎膜是包裹胎儿的薄膜,柔软、富有弹性、表面光滑。胎膜内有羊水,其功能是保护胎儿,并随妊娠月份增加。在正常分娩过程中,由于子宫收缩加强,宫腔压力增高,超过了胎膜所能承受的程度,于是胎膜破裂。如果胎膜在临产前破裂,属于异常。主要原因是:子宫颈口松弛;妊娠后期性交产生机械性刺激或引起胎膜炎;胎儿先露部与骨盆入口未能很好地衔接,如头盆不称,胎位异常;胎膜发育不良;子宫内压力过高,如双胎、羊水过多。
胎膜早破的处理办法:发生胎膜早破后,宫腔密封环境破坏,与外界相通,孕妇应立即取卧位,抬高臀位;以防脐带脱垂而使胎儿窒息、死亡;同时,要保持外阴清洁,垫好消毒纸,立即送往医院待产。如为妊娠足月破水,孕妇大多在破水后24小时内自然临产;少数孕妇需静脉点滴催产素加强子宫收缩力,以促使其提前分娩。
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