医院药品自查报告及整改措施|医院药品及疫苗自查报告

【#报告# 导语】药品质量和疫苗接种直接关系着患者的生命安全及生存质量。以下是©文档大全网整理的医院药品及疫苗自查报告，欢迎阅读！

【篇一】医院药品及疫苗自查报告

　　xx年度药品质量管理自查报告根据药监局领导下发的xx年医疗机构药品安全专项整治工作的通知，我院按照药监局培训的各项内容进行了自查，现将自查结果汇总如下：

　　一、领导重视，管理组织健全

　　我院成立了医院药事管理小组，负责监督、指导本院规范管理药品和合理用药。设立了药品质量管理员具体负责药品质量管理的管理工作，确定各岗位职能，并建立健全药品质量管理各环节制度。

　　二、药品的管理

　　1、建立供货单位档案，严格审核供货单位及销售人员的资质。确保从有合法资格的企业采购合格药品。

　　2、根据《药品管理法》及相关药品法律法规并结合我院实际制定了相关的药品质量管理制度：包括药品的购进、验收、养护制度、处方的调配及处方管理制度、近效期药品管理制度、特殊药品管理制度、药品不良反应报告制度等。

　　3、购进的麻醉及精神药品按规定管理，专柜存放，设有防盗设施，实行双人双锁管理。专账记录，账物相符。

　　4、实行药品效期储存管理，对效期不足6个月的药品挂牌警示。报各使用科室进行促用。

　　5、药房、药库每日上午、下午定时对药品进行巡查与养护，进行温湿度检测并做好记录，如超出规定范围，及时采取调控措施。

　　三、药房的管理

　　1、按照药房规范化建设要求摆放药品，区域定位标志明显、内服药与外用药分开存放、易串味单独存放、危险品专柜存放。

　　2、按照要求药房每月对陈列的药品进行养护，做好养护记录台账，每日上、下午定时监测温湿度，并做好记录，如超出规定范围，及时采取调控措施。

　　3、由药学专业技术人员对处方进行审核、调配、发药以及安全用药指导。

　　4、调配处方时严格执行“四查十对”制度，确保发出药品的准确无误。不得擅自更改处方，对有疑问、配伍禁忌、超剂量处方应拒绝调配，必要时经处方医师更正或重新签字后方可调配。审核与调配人员均应在处方上签字。

　　5、严格执行处方管理的相关规定，处方开具当日有效，特殊情况需处长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期不得超过3天，处方药品剂量一般不超过7日用量；急诊处方一般不超过3日用量；特殊药品应严格使用专用处方。

　　6、严格按照规定保存处方：普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年；精神药品处方保存2年；麻醉处方保留3年。

　　7、每年对直接接触药品的人员进行了健康检查。

　　8、认真执行药品不良反应监测报告制度，有专人负责信息的收集和报告工作。

　　四、下一步工作

　　1、加强院与科室两级管理，提高药品质量管理，确保用药安全，确保医疗安全。

　　2、建立医院药品质量科学管理的长效机制，严格贯彻执行药品质量管理法律法规。

　　3、加强高危药品和抗菌药品的管理和使用。

　　4、加强对新员工的上岗培训，及老员工的继续教育培训。

　　5、加强对各项管理制度执行情况的检查考核及评审。

　　6、医院药品不良反应监测和报告领导小组要加强领导，统一思想，提高认识，落实好药品不良反应报告制度；认真负责，严密监测，及时报告。

【篇二】医院药品及疫苗自查报告

　　一年来，接种门诊工作在院领导的正确领导和关心支持下，在相关科室的配合下，圆满地完成了预防接种工作任务，现将全年工作情况总结如下：

　　一、加强门诊管理，强化服务意识。

　　预防接种门诊是我院对外服务的窗口，为了树立我院接种门诊的良好形象，更好的为接种对象服务，加强了日常工作管理，合理安排人员分工，明确各岗位责任。严格履行预防接种程序，做到接种前告知、检查、登记、签名、接种后留观等。同时，我们树立了“服务社会、服务大局、服务群众”的理念，努力做到热心、细心、耐心的服务，竭尽全力做好门诊接种工作。一年来，没有发生过与服务对象因服务态度而产生的纠纷。

　　二、加强业务学习，提高了业务能力。

　　为了接种更为及时、安全、规范，我们立足本职，不断加强学习，重点学习了新的接种程序、预防接种工作规范等。通过学习，我们加深了按工作规范接种的重要性和传染病预防与控制等方面的认识，提高了传染病应急和接种异常反应处置能力。我们认真的按照接种工作规范进行操作，使接种工作安全、规范。我们按照新的接种程序告诉接种儿童家长接种的时间程序，使他们能及时接种相应的疫苗。

　　三、加强门诊信息化管理，规范门诊信息化管理制度。

　　开通了儿童预防接种信息化管理系统，对辖区内接种儿童的疫苗信息、日常接种、预约记录和疫苗出入库进行全方位数据化管理，通过该系统，家长可预知孩子下次接种时间，实时掌握逾期未种记录，告别了以往手算的历史，避免漏种、迟种、重种等人为疏忽的出现。

　　四、做好防疫报表上报及各项记录的填写。

　　每月及时上报各类统计报表，如常规疫苗接种报表，二类疫苗接种报表等。报表上报做到了及时、准确。疫苗的各项记录包括疫苗和注射器的领取使用记录、每月疫苗和注射器的计划领取记录、接种室消毒记录、冷链运转记录、疫苗针对相关传染病监测记录、疑似预防接种异常反应监测记录、安全注射相关记录都做到了填写详细认真均无漏项。

　　五、预防接种工作成效。

　　(一)常规接种

　　20xx年以来，门诊为新生儿建卡、建证64人次，乙肝疫苗接种157剂次，糖丸340剂次，麻风减毒疫苗81剂次，无细胞百白破303剂次，A+C流脑疫苗217剂次。A群流脑疫苗151剂次，白破疫苗113剂次，麻腮风减毒疫苗72剂次，乙脑减毒疫苗169剂次，甲肝减毒疫苗81剂次。单苗接种率均达到95%以上。取得了这样的成效主要是我们强化了服务意识，通过我们真诚地服务态度融洽了与广大群众的关系，加强了门诊管理，提高了门诊接种工作效率;加强了门诊接种宣传，使接种对象加深了预防接种重要性的认识。

　　(二)查漏补种

　　1.麻疹查漏补种活动

　　根据黑疾控发(20xx)号《关于下发xxx省20xx年麻疹疫苗查漏补种活动实施方案的通知》要求，我镇于20xx年3月开展了0-6周岁儿童麻疹疫苗查漏补种工作。自本《方案》下发之日至3月23日前完成了人员培训、目标人群摸底调查等工作，在本次活动中未发现我镇存在麻疹漏种儿童。

　　2.脊灰查漏补种活动

　　为维持无脊灰成果，稳固人群免疫屏障，防治脊灰野病毒的输入与传播，我院根据大同区卫生局制的《大同区20xx年脊髓灰质炎疫苗查漏补种活动技术方案》的要求，于20xx年11月3日-20xx年12月5日分别开展了两轮脊灰查漏补种活动，在此次活动中我镇均无一例漏种儿童。

　　(三)计划免疫专项活动

　　1.腮腺炎免费接种活动

　　针对我区腮腺炎的疫情形势和儿童免疫状况，为加强腮腺炎的防控工作，对学龄前及2-5岁儿童科学、规范、有效地开展腮腺炎疫苗的预防接种工作，建立免疫屏障，有效控制我区腮腺炎的发病，我院根据去疾控中心的文件精神要求，于20xx年7月-20xx年6月30日和20xx年7月至今共开展了两次腮腺炎疫苗免费接种活动。此次活动共接种腮腺炎疫苗223人次。

　　2.卡介苗(PPD)接种免疫效果监测工作

　　为了保证卡介苗接种质量，做好卡介苗接种免疫效果监测工作，我院根据区疾控的相关要求，于20xx年7月至今开展了PPD试验工作，并每月按时上报相关报表。

　　3.麻疹疫苗重点人群免费接种活动

　　为努力实现消除麻疹目标，建立人群免疫屏障，根据上级文件要求，我院在全镇企事业单位、教育部门、医疗机构等集体单位或流动人口聚集地对15-45岁重点人群开展了麻疹类疫苗接种。本次活动共接种麻疹类疫苗30人次。

　　六、入学入托儿童接种证查验工作。

　　20xx年9月，对全乡9所小学和1所幼儿园进行预防接种证查验，查验结果：共查验188名儿童。无卡无证7名，均为外乡儿童，有卡有证181名。补证补种情况：应补种33人次，实补种33人次，应补证人数7人，实补证人数7人，应补种55剂次，实补种55剂次。

　　七、宣传工作。

　　加大宣传力度，提高群众计划免疫知晓率，利用4月25日计划免疫宣传日到集贸市场等人员密集地点进行计免工作的宣传，取得了显著的成效。受到了人民群众的一至好评，接种率有了明显的提高。

　　八、存在的问题。

　　接种率调查工作进展缓慢，自查不够彻底，在今后的工作中需要进一步提高。加大自查力度，提高工作效率。

　　总结经验，弥补不足，再接再厉，力争优秀，为我院的计划免疫工作再上新台阶而奋斗。

【篇三】医院药品及疫苗自查报告

　　预防接种是公共卫生服务工作的窗口，20xx年预防接种工作在领导的正确领导下和上级业务部门的指导下以及相关科室的配合下，顺利圆满地完成了全年工作任务。

　　一、加强业务学习，提高了业务能力。

　　为了接种更为及时、安全、规范，立足本职，不断加强学习，重点学习了接种程序、预防接种工作规范和传染病疫情的报告管理等。通过学习，加深了按工作规范接种的重要性和传染病预防与控制等方面的认识，提高了传染病应急和接种异常反应处置能力。认真的按照接种工作规范进行操作，使接种工作安全、规范。按照接种程序告诉接种儿童家长接种的时间及程序，使他们能及时接种相应的疫苗。

　　二、强化门诊管理，提高了服务意识。

　　作为公共卫生的服务窗口，为了树立我院的良好形象，更好的为接种对象服务，树立了“服务社会、服务大局、服务群众”的理念，竭尽全力做好门诊接种工作。本门诊接种卡介苗592人次，乙肝1055人次，糖丸2325人次，麻风529人次，麻腮风560人次、乙脑1078人次、甲肝537人次、无细胞百白破2196人次，A+C流脑疫苗1058人次，A群流脑疫苗1120人次白破569人，同时进行了麻疹、脊灰的查漏补种工作取得这样的成绩实属不易，主要是我们强化了服务意识，通过我们真诚地服务态度融洽了医患关系；加强了门诊管理，提高了门诊接种工作效率；加强了门诊接种宣传，使接种对象加深了预防接种重要性的认识。

　　三、加强传染病报告管理，规范传染病报告制度。

　　传染病报告制度是公共卫生的一项重要制度，但是我中心多年来贯彻落实一直存在一些问题，时常有漏报漏登的情况。为了改变这种情况，贯彻落实好这一制度，我将传染病报告规范和传染病防治法等资料及时印发给临床相关医生，并指导填写好传染病报告卡，并且今年在总结经验的基础上，我院及时地制定了新的传染病报告管理奖惩制度。在院领导的大力支持下，传染病报告制度得到了较好的贯彻落实，传染病漏报漏登情况明显减少，医生报告传染病的意识明显增强，报告病例病种明显增加，报告的传染病报告卡填写逐步规范化。

　　四、切实做好防疫报表上报及防疫资料收集整理工作。

　　每月及时上报各类防疫报表，如常规疫苗接种报表，二类疫苗接种报表等。同时肩负起本乡死因网络直报工作。报表上报做到了及时、准确。乡医上报的各类报表也进行了及时归类保存。

　　虽然工作做了不少，但是工作中存在一些问题和失误，我将在以后的工作中不断加以改善和改进。

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