[中医执业医师针灸学重点]2017中医执业医师针灸学速记歌诀：第四单元临床治疗

　　第四单元　临床治疗

　　一、头面躯体痛证

　　(一)、头痛

　　1、外感头痛

　　选经：督脉，手太阴，足少阳经穴

　　主穴：百会　列缺　太阳　风池

　　配穴：风寒：风门

　　风热：大椎　曲池

　　风湿：阴陵泉

　　阳明经痛：印堂　攒竹　合谷　内庭

　　太阳经痛：天柱　后溪　申脉

　　少阳经痛：率谷　外关　足临泣

　　厥阴经痛：四神聪　太冲　内关

　　2、内伤头痛

　　(1)实证：选经：足阳明经，足少阳经

　　主穴：百会　头维　风池

　　配穴：阳亢：太冲　太溪　侠溪

　　痰浊：阴陵泉　丰隆　太阳

　　瘀血：阿是穴　血海　膈俞　内关

　　(2)虚证：选经：督脉，足阳明经，足少阳经

　　主穴：百会　风池　足三里

　　配穴：血虚：三阴交　肝俞　脾俞

　　肾虚：肾俞太溪　悬钟

　　(二)落枕

　　选经：阿是穴，手太阳，足少阳

　　主穴：阿是穴　外劳宫　肩井　后溪　悬钟

　　配穴　风寒：风池　合谷

　　气血瘀滞：内关　阿是穴

　　肩痛：肩髃　外关

　　背痛：肩外俞　天宗

　　(三)漏肩风

　　选经：阿是穴，手三阳经

　　主穴：阿是穴　肩髃　肩髎　肩贞　肩前

　　配穴：手阳明经证：合谷

　　手太阳经证：后溪

　　手少阳经证：外关

　　外邪：合谷

　　气滞血瘀：内关　膈俞

　　气血两虚：足三里　气海

　　(四)腰痛

　　选经：阿是穴

　　主穴：阿是穴　委中　大肠俞

　　配穴：寒湿：腰阳关

　　瘀血：膈俞

　　督脉病：后溪

　　足太阳经：申脉

　　(五)痹证

　　选经：局部穴为主

　　主穴：阿是穴　局部经穴

　　配穴：行痹：膈俞　血海

　　痛痹：肾俞　关元

　　着痹：阴陵泉　足三里

　　热痹：大椎　曲池

　　二、内科病

　　(一)中风

　　1、中经络

　　选经：手厥阴经，督脉，足太阴

　　主穴：内关　水沟　三阴交　极泉　尺泽　委中

　　2、中脏腑

　　选经：手厥阴经，督脉

　　主穴：内关　水沟

　　配穴：闭证：十二井穴　太冲　合谷

　　脱证：关元　气海　神阙

　　(二)眩晕

　　1、实证

　　选经：足少阳经，手足厥阴经，督脉

　　主穴：风池　百会　内关　太冲

　　配穴：肝阳上亢：行间　侠溪　太溪

　　痰湿中阻：头维　丰隆　中脘　阴陵泉

　　2、虚证

　　选经：足少阳经，背俞穴，督脉

　　主穴：风池　百会　肝俞　肾俞　足三里

　　配穴：气血虚：气海　脾俞　胃俞

　　肾精亏虚：太溪　悬钟　三阴交

　　(三)面瘫

　　选经：手足阳明，手足太阳经

　　主穴：攒竹　鱼腰　阳白　四白　颧髎　颊车　地仓

　　合谷　昆仑

　　配穴：风寒：风池

　　风热：曲池

　　恢复期：足三里

　　(四)不寐

　　选经：八脉交会穴，手少阴经，督脉

　　主穴：照海　申脉　神门　印堂　四神聪　安眠

　　配穴：肝火扰心：行间　侠溪

　　痰热内扰：丰隆　内庭　曲池

　　心脾两虚：心俞　脾俞　足三里

　　心胆气虚：丘墟　心俞　内关

　　心肾不交：太溪　水泉　心俞　脾俞

　　脾罷不和：太白　公孙　内关　足三里

　　(五)感冒

　　选经：手太阴，手阳明，督脉

　　主穴：列缺　合谷　大椎　太阳　风池

　　配穴：风寒：风门　肺俞

　　风热：曲池　尺泽　鱼际

　　(六)哮喘

　　1、实证

　　选经：手太阴　背俞穴

　　主穴：列缺　尺泽　膻中　肺俞　定喘

　　2、虚证：

　　选经：手太阴经，足少阴经，背俞穴

　　主穴：肺俞　膏肓　肾俞　定喘　太渊　太溪　足三里

　　(七)胃痛

　　选经：足阳明经，手厥阴经，募穴

　　主穴：足三里　内关　中脘

　　配穴：寒证：胃俞

　　饮停：下脘　梁门

　　肝气犯胃：太冲

　　气滞血瘀：膈俞

　　脾胃虚寒：气涨　关元　脾俞　胃俞

　　胃阴不足：三阴交　内庭

　　(八)呕吐

　　选经：手厥阴经，足阳明经，募穴

　　主穴：内关　足三里　中脘

　　(九)泄泻

　　选经：足阳明经，足太阴经

　　主穴：急性：天枢　上巨虚　阴陵泉　水分

　　慢性：(任脉)神阙　天枢　足三里　公孙

　　(十)便秘

　　选经：足阳明经，手少阳经

　　主穴：天枢　支沟　水道　归来　丰隆

　　配穴：热秘：合谷　内庭

　　气秘：太冲　中脘

　　气虚秘：脾俞　气海

　　血虚：足三里　三阴交

　　阳虚：神阙　关元

　　三、妇儿科病

　　(一)痛经

　　1、实证

　　选经：足太阴经，任脉

　　主穴：三阴交　中极　次髎

　　配穴：寒湿：归来　地机

　　气滞：太冲

　　腹胀：天枢　气穴

　　胁痛：阳陵泉　光明

　　2、虚证

　　选经：足太阴，足阳明经

　　主穴：三阴交　足三里　气海

　　配穴：气血虚：脾俞　胃俞

　　肝肾不足：太溪　肝俞　肾俞

　　头晕耳鸣：悬钟

　　(二)崩漏

　　1、实证

　　选经：任脉，足太阴经

　　主穴：三阴交　关元　公孙　隐白

　　配穴：血热：血海

　　湿热：阴陵泉

　　血瘀：地机

　　2、虚证

　　选经：任脉，足太阴经，足阳明经

　　主穴：气海　三阴交　足三里

　　(三)缺乳

　　选经：足阳明经，任脉

　　主穴：乳根　膻中　少泽

　　配穴：失血过多：肝俞　膈俞

　　胸胁胀满：期门

　　气血不足：足三里　脾俞　胃俞

　　(四)遗尿

　　选经：任脉，足太阴经，背俞穴

　　主穴：关元　中极　膀胱俞　三阴交

　　配穴：脾肺气虚：气海　肺俞　足三里

　　夜梦多：百会　神门

　　肾阳虚：肾俞

　　四、皮外骨伤、五官科病

　　(一)瘾疹

　　选经：手阳明经，足太阴经

　　主穴：曲池　合谷　血海　膈俞　委中

　　配穴：风邪：外关　风池

　　胃肠积热：足三里　天枢

　　湿邪重：阴陵泉　三阴交

　　血虚风燥：足三里　三阴交

　　呼吸困难：天突

　　恶心呕吐：内关

　　(二)蛇串疮

　　选经：局部穴，夹脊穴

　　配穴：肝郁火盛：行间　大敦　阳陵泉

　　脾胃湿热：血海　隐白　内庭

　　(三)扭伤　　局部腧穴为主

　　配穴：腰：肾俞　腰痛穴　委中

　　踝：申脉　解溪　丘墟

　　膝：膝眼　膝阳关　梁丘

　　肩：肩髃　肩髎　肩贞

　　肘：曲池　小海　天井

　　腕：阳溪　阳池　阳谷

　　髋：环跳　秩连　承扶

　　(四)目赤肿痛

　　选经：手阳明经，足厥阴经，足少阳经

　　主穴：合谷　太冲　风池　睛明　太阳

　　配穴：风热：少商　上星

　　肝胆火盛：行间　侠溪

　　(五)耳聋、耳鸣

　　1、实证

　　选经：足少阳经，手少阴经

　　主穴：听会　翳风　侠溪　中渚

　　配穴：肝胆风火：太冲　丘墟

　　外感：外关　合谷

　　2、虚证：

　　选经：足少阴经，手太阳经

　　主穴：听宫　太溪　照海

　　(六)牙痛

　　选经：手足阳明经

　　主穴：合谷　颊车　地仓

　　配穴：风火：外关　风池

　　胃火：内庭　二间

　　肾虚：太溪　行间

　　(七)咽喉肿痛

　　1、实热证

　　选经：手太阴经，手足阳明经

　　主穴：少商　合谷　尺泽　内庭　关冲

　　配穴：外感风热：风池　外关

　　肺胃实热：厉兑　鱼际

　　2、虚热

　　选经：足少阴经

　　主穴：太溪　照海　鱼际

　　配穴：入夜发热：三阴交　复溜

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