2017年临床执业医师考试真题及答案_2017年临床执业医师考试：肝硬化的鉴别诊断方法

(1)与引起肝脾大的疾病鉴别：如血液病等。

　　(2)与引起腹水和腹部膨隆的疾病鉴别：如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎等;前者儿童和青少年多见，以结核中毒症状、胃肠道症状和慢性腹膜炎体征为主要临床表现，伴有腹膜外结核病灶，血沉增快、腹水为渗出液，ADA升高、抗结核治疗有效是诊断结核性腹膜炎的重要依据。

　　(3)与肝硬化并发症的鉴别：其他原因引起的上消化道出血如溃疡病、急性糜烂出血性胃炎、胃癌等，内镜检查对明确诊断有不可替代的意义;其他原因引起的意识障碍如低血糖昏迷、脑卒中等，通过病史采集、体格检查、血糖测定和头部CT等检查有助于诊断。

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