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副标题:2017年护士资格《内科护理学》精选复习笔记(13)

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结核菌素试验护理

  结核菌素试验,是测定人体是否受过结核菌感染。目前多采用PPI,通常取0.1ml,即5结素单位(TU)于左前臂屈侧中、上1/3交界处作皮内注射,注射后48~72小时测量皮肤硬结的直径,小于5mm为阴性,5~9mm为弱阳性,10~19mm为阳性,20mm或不足20mm出现水泡、坏死为强阳性。

  结核菌素试验阳性仅表示曾有结核感染,并不一定患病。若呈强阳性,常提示活动性结核病。结核菌素试验对婴幼儿的诊断价值大于成人,因年龄越小,自然感染率越低。3岁以下强阳性反应者,应视为有新近感染的活动性结核病,须予治疗。结核菌素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外,还见于人体免疫力、变态反应暂时受抑制情况,如麻疹、百日咳、严重结核病、各种危重病人、营养不良、应用糖皮质激素或免疫抑制剂者和老年人。

  内科护理支气管扩张症状

  慢性咳嗽伴大量脓痰、反复咯血、反复肺部感染、慢性感染中毒症状。

  支气管扩张体征:

  早期或干性支气管扩张可无异常肺部体。病变重或继发感染时可在下胸部、背部闻及固定而持久的局限性湿啰音(支扩的典型体征)

  良性前列腺增生内科护理

  1.病因及病理:病因尚不十分清楚,可能与男性激素代谢异常有关。主要导致尿道梗阻、排尿不畅,继而引起膀胱改变、肾功能变化。

  2.临床表现:早期出现夜间尿频,逐渐出现进行性排尿困难,可并发感染、结石等。

  3.治疗原则:

  (1)轻度梗阻可用非手术治疗。

  (2)反复发生尿路梗阻、感染,或肾功能损害,残余尿大于60ml时应及时手术治疗。

  (3)急性尿潴留,应及时导尿并留置尿管,若导尿失败可行膀胱造。

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