2017年护士资格证书查询入口:2017年护士资格《内科护理学》精选复习笔记(13)

结核菌素试验护理

　　结核菌素试验，是测定人体是否受过结核菌感染。目前多采用PPI，通常取0.1ml，即5结素单位(TU)于左前臂屈侧中、上1/3交界处作皮内注射，注射后48～72小时测量皮肤硬结的直径，小于5mm为阴性，5～9mm为弱阳性，10～19mm为阳性，20mm或不足20mm出现水泡、坏死为强阳性。

　　结核菌素试验阳性仅表示曾有结核感染，并不一定患病。若呈强阳性，常提示活动性结核病。结核菌素试验对婴幼儿的诊断价值大于成人，因年龄越小，自然感染率越低。3岁以下强阳性反应者，应视为有新近感染的活动性结核病，须予治疗。结核菌素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外，还见于人体免疫力、变态反应暂时受抑制情况，如麻疹、百日咳、严重结核病、各种危重病人、营养不良、应用糖皮质激素或免疫抑制剂者和老年人。

　　内科护理支气管扩张症状

　　慢性咳嗽伴大量脓痰、反复咯血、反复肺部感染、慢性感染中毒症状。

　　支气管扩张体征：

　　早期或干性支气管扩张可无异常肺部体。病变重或继发感染时可在下胸部、背部闻及固定而持久的局限性湿啰音(支扩的典型体征)

　　良性前列腺增生内科护理

　　1.病因及病理：病因尚不十分清楚，可能与男性激素代谢异常有关。主要导致尿道梗阻、排尿不畅，继而引起膀胱改变、肾功能变化。

　　2.临床表现：早期出现夜间尿频，逐渐出现进行性排尿困难，可并发感染、结石等。

　　3.治疗原则：

　　(1)轻度梗阻可用非手术治疗。

　　(2)反复发生尿路梗阻、感染，或肾功能损害，残余尿大于60ml时应及时手术治疗。

　　(3)急性尿潴留，应及时导尿并留置尿管，若导尿失败可行膀胱造。

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