2017年下半年幼儿教师资格证保教,2017年幼儿教师资格证保教知识与能力考点:幼儿园常见安全问题

副标题:2017年幼儿教师资格证保教知识与能力考点:幼儿园常见安全问题

时间:2023-12-23 09:51:01 阅读: 最新文章 文档下载
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命题点1:常见安全问题和处理方法

(一)小外伤

1.切割伤

常见切割伤:幼儿玩耍小刀、剪刀等锋利物品造成的皮肤断裂、出血。

案例:某幼儿拿着水果刀玩耍,不小心在手指上划了一道口子,伤口处开始渗出血珠。

急救方法:

①对于较小、较浅的切割伤可采用直接压迫止血法;也可以先清洁伤口周围,用冷开水冲洗伤口处,特别是将异物冲洗干净,再用双氧水由里向外消毒,然后涂搽红药水或紫药水:

②伤口较大,出血较多,必须先止血,将伤处抬高,立即送医院,请医生处理。

2.刺伤

常见刺伤:常见于玻璃、竹刺、铁钉、木屑等锐利物刺入皮肤,伤口深而狭窄,容易感染。

案例:某幼儿在自由活动后告诉老师手指疼痛,老师检查发现,该幼儿食指尖有竹刺刺入,伤处周围皮肤又红又肿,按压疼痛。

急救方法:

①用生理盐水或冷开水清洗伤口;

②检查伤口是否留有异物,如果有,用消毒针顺着刺的方向将其拔除;

③确认伤口无异物后,用碘酒或酒精涂搽伤口周围,伤口涂红药水。

3.扭伤

常见扭伤:多发生在幼儿运动、游戏等活动中,多为关节处软组织受伤,伤处肿痛,运动不灵活,颜色发青。

案例:某幼儿穿上了妈妈给她买的新皮靴,鞋跟和鞋帮都较高,该幼儿在奔跑中不小心把脚扭了,孩子感到剧烈疼痛,脚的活动不方便,老师发现幼儿的脚踝又肿又青。

4.急救方法

①检查是否骨折;

②如果没有骨折,立即对伤处冷敷,使血管收缩止血,并达到止痛的目的;

③一天之后,对伤处热敷,改善血液循环,减轻肿胀。

5.预防

①定期检查和维修幼儿园的滑梯、攀登架等游乐设施;

②幼儿在户外游戏、活动时,注意观察、提醒幼儿;

③遇到不安全的情况及时给予幼儿适当的指导、帮助i

教育幼儿不打架、不拥挤,遵守活动规则,培养团结友爱的精神和守秩序的习惯。

(二)骨折

1.常见骨折

因外伤破坏了骨的完整性,称为骨折。骨折分为闭合性和开放性两种。闭合性骨折,骨折处皮肤不破裂,与外界不相通;开放性骨折,骨折处皮肤破裂,与外界相通。幼儿常发生以下几种情况的骨折:重物打击,可能导致骨折;手被弹簧门挤压,可能导致骨折;伸手玩弄电扇,可能因扭转而发生骨折;车挤压、跌倒等,也都可能造成骨折。

2.骨折的症状

①剧烈疼痛,特别是活动伤肢或按压骨折的部位时,疼痛更明显;

②骨折的肢体失去正常功能,如下肢骨折不能走路,上臂骨折不能抬高;

③骨折的部位出现变形。

小儿骨骼的成分和成人相比较,有机物相对比无机物多,所以小儿的骨骼韧性强、硬度小,容易发生变形,一旦发生骨折,还可能出现折而不断的现象,称为“青枝骨折”,伤肢还可以做动作,因此,小儿骨折容易被忽略,如不及时送医院治疗,伤肢将出现畸形,影响肢体的正常功能。所以,小儿一旦发生肢体伤害,应及时送医院检查是否发生了骨折。

3.急救方法

1)在未急救包扎前,不轻易移动伤者。如果轻易移动,可能引起骨折移位,严重的还可能引起休克和血管、神经损伤,甚至由闭合性骨折变为开放性骨折,加重伤势;

2)止血。幼儿发生骨折后,观察幼儿全身状况,如果是开放性骨折并伴有大出血,先要在伤口处覆盖敷料,包扎止血,再处理骨折;

3)处理骨折的基本方法是:使断骨不再刺伤周围组织,限制受伤肢体的活动,使骨折不再加重,这种急救方法叫“固定”:

①四肢骨折:幼儿四肢骨折后,观察骨折处是否有皮肤破损及断骨暴露,如果有断骨暴露在外,不要强行还纳回去。可盖上干净纱布,简单固定,迅速送医院进一步治疗;如果骨折处没有上述情况,应立即用夹板固定。夹板一般选用薄木板,在紧急情况下也可用木棒、硬纸板、竹片等代替,甚至还可将伤肢固定于健肢。固定时,给伤肢垫上棉花或布,夹板的长度应超过伤处的上下两个关节,用绷带把伤肢的上下两个关节都固定住,露出幼儿手指或脚趾,以便观察肢体的血液循环,松紧以手指和脚趾尖不出现苍白、发凉、青紫为度。

②颈椎骨折:将患儿平放,头部垫高。为避免震动,可在头部两侧放上沙袋或硬枕头,使头部固定。

③肋骨骨折:判断断骨是否伤及肺部,如果断骨刺伤肺,患儿呼吸困难,应尽快送医院急救。反之,可让患儿深呼吸,用宽布带缠绕胸部断肋处,减少胸廓运动。

③腰椎骨折:处理这种骨折,稍有不慎,即可产生严重后果。患儿发生腰椎骨折以后,应严禁腰部有活动,否则会加重脊髓的损伤。不能让患儿走动、弯腰,救护者也不能搀扶、抱持患儿。不可用软担架抬患儿,可用木板、门板等作为搬运工具,多个救护者动作一致地将患儿抬到硬担架上,让患儿俯卧,用宽布将身体固定在担架上,尽量平稳地将患儿送到医院。

4)及时送医院,争取在骨折后2~3小时内送到医院进行复位处理。

4.预防

①保教人员要加强责任心,防止发生伤害事故引起骨折;

②幼儿进出的门不安装弹簧,以免夹伤幼儿,引起指、趾骨的骨折;

教育幼儿不做危险动作:

(三)出血

出血是儿童时期常发生的一种外伤现象,少量出血容易止住:严重损伤引起的大出血,可能危及患儿生命,应立即采取止血措施。

1.常见的幼儿出血

①动脉出血:血色鲜红,血流量大,短时间内可大量失血,必须立即止血;

②静脉出血:血色暗红,血液均匀流出;

③毛细血管出血:血液像水珠样渗出,可自己凝固。

2.急救方法

1)动脉出血:采用指压止血法,这是动脉止血最快速、最有效的一种临时止血方法。即用单个或多个手指压住血管的上端(更靠近心脏),压闭血管,阻断血流,及时送往医院处理。

①面部出血:压迫两侧下颌骨。救护者可用拇指在伤口同侧下颌骨前方2厘米处触及动脉搏动,按向下颌骨,使面动脉被压闭而止血;

②前臂出血:压迫肘窝(偏内侧)动脉跳动处:

③手掌、手背出血:压迫腕动脉跳动处;

④手指出血:将手指屈入掌内,成握拳状;

⑤大腿出血:屈曲大腿,压迫大腿根腹股沟动脉跳动处:

⑥脚部出血:压迫脚背动脉跳动处。

2)小伤口:由于小伤口引起小的静脉或毛细血管出血可用一般止血法,用干净的纱布、棉花垫在伤口上,用绷带包扎,即可止血。

3)较大伤口:由于较大的伤口引起的出血,可将敷料(干净的棉花、纱布)盖在伤口上,用绷带包扎止血。

3.预防

①将小刀等锐器放在幼儿拿不到的地方;

②经常检查幼儿口袋,如有危险的东西,要交老师妥善保管;

教育幼儿不用带尖带刺的东西做玩具、不挖鼻孔;

④注意幼儿活动中的安全。

(四)烧、烫伤

1.常见烧、烫伤

烧、烫伤是由火焰、蒸汽、热液体、电流、化学物质等作用于人体引起的损伤。幼儿皮肤的角质层薄,保护能力差,因开水、热汤、化学药品、火焰、电器等导致的烧、烫伤事故较多。按烧伤的程度不同可分为三种程度的烧伤。

一度烧伤:仅表皮受损。表现为皮肤轻度红、肿、热、痛,没有水疱;

二度烧伤:伤及真皮。表现为伤处皮肤疼痛剧烈,有水疱;

三度烧伤:伤及皮下组织、肌肉。表现为受伤处皮肤感觉消失,无弹性、干燥,无水疱,皮肤颜色蜡白或焦黄。

2.急救方法

烧、烫伤的急救原则是消除烧、烫伤的原因,保护创面,设法使伤员安静止痛。

①消除烧、烫伤的原因。根据不同的情况采用不同的方法,如果是火焰,应设法将余火扑灭;如果是热的液体,应立即将烫伤部位的衣服脱掉;如果是触电烧伤,应立即切断电源。

②保护创面。一度烧伤可在局部涂搽獾油、烫伤膏等,一般在3~5天内可好转。二度、三度烧伤应用清洁的被单、纱布、毛巾等物覆盖创面,不要弄破水疱,也不要在创面上涂抹任何治疗烧伤的药品,避免加重感染和损伤,速送医院处理。

③设法使伤员安静止痛。若烧、烫伤面积大,病人烦躁1:3渴,可少量多次给予淡盐(糖)开水饮用。

注意事项:如被腐蚀性药品烧伤,应立即用大量清水冲洗创面;如被生石灰烧伤,应将石灰颗粒揩去,再用水清洗,否则,生石灰遇水产热,会加重伤势。

3.预防

①成人端着热水或开水壶时要注意避开幼儿;

②开水、烫饭菜、化学药品、电器等应放在幼儿手够不着的地方;

③刚烧好的饭菜应放置一段时间,待不烫时才让幼儿进食;

④给幼儿洗头、洗澡时应先开冷水后开热水;

教育幼儿不玩火、不触摸电器等物品。

(五)煤气中毒

1.常见煤气中毒

煤气中毒大多是由于冬季用火、洗浴、用煤炉取暖,如果居室无通风设备、风倒灌、烟筒漏气,常发生煤气中毒。过量的一氧化碳进入人体,与血红蛋白的亲和力远大于氧气,血红蛋白失去携带氧的能力和作用,使人体缺氧而窒息。幼儿一氧化碳中毒,轻者头痛、恶心、呕吐、乏力,重者呼吸困难、昏迷、惊厥,皮肤出现樱桃般的红色等症状。

2.急救方法

①救护者匍匐进入现场,立即打开门窗通风;

②迅速把病人抬离中毒的现场,转移到通风保暖处平卧,松开衣领、腰带;

③给病人保暖,中毒严重者速送医院急救;

④如呼吸、心跳已停止,立即进行口对口呼吸和胸外心脏挤压急救。

注意事项:给病人灌醋、喝酸菜汤都不能解除煤气中毒,反而拖延了时间。让病人受冻也不能解除煤气中毒,反而容易使其受凉,加重病情。

3.预防

①冬季不得在室内使用没有通风设施的煤炉取暖;洗浴时一定要有安全设施;

②冬季注意提醒家长们,千万不能将孩子单独放在、甚至锁闭在用煤炉或煤气取暖的房间里;

③养成使用完煤气即关闭其阀门和总阀门的习惯;

④幼儿园定期检查煤气管道有无泄漏之处,如有,当立即修理。

(六)误服毒物

1.常见误服毒物

在日常生活中,由于常备药片、药水、有毒物品管理不善,导致幼儿当作食物误食而中毒。案例:某个3岁的幼儿在与小朋友一起玩耍时,发现了喇叭花种子,该幼儿很好奇,把喇叭花种子吃了下去,引起中毒。

2.急救方法

①催吐。如果是两岁以下的小儿,可一只手抱着他,另一只手伸入小儿口内刺激其咽部,使其将毒物呕吐出。若是两岁以上的小儿,先给清水饮下,让孩子张大嘴,再用筷子或手指等物给予小儿咽部机械刺激使其呕吐,可反复让小儿喝水、催吐,直到吐出的水全为清水;

②解毒。对于误服强酸强碱等化学液体的患儿,为保护其食道、胃的黏膜,可用牛奶、面糊、蛋清等作为洗胃剂,既可达到洗胃的目的,又能保护胃黏膜。若是误服有机磷农药中毒的幼儿,在患儿的呼气中能闻到大蒜味,可让其喝下肥皂水解毒,同时立即送医院急救:

③对于吃进毒物时间较长的患儿,如超过4小时,毒物已进入肠道,应立即送医院急救;

④急救的同时,要搜集患儿吃剩的东西、呕吐物,以及可能在患儿口袋内残留的有毒物质,以供医生检验毒物的性质,为治疗提供依据。

3.预防

①家庭和幼儿园对常备药品应加强管理,标签清晰,放在小孩不易拿到的地方,不能与食物放在一起:

②给孩子服药要看清楚标签上的姓名、药品名称等:

教育幼儿不随便吃东西。

(七)异物

1.呼吸道异物

喉部、气管或支气管内误吸入异物,统称为呼吸道异物。

(1)常见呼吸道异物

小儿的咳嗽反射差,玩耍、嬉戏时口内含有异物,一不小心,可能让异物进入呼吸道:或进食时大声叫喊、哭闹,也可能将食物呛入呼吸道。吸入的异物,以蚕豆、花生、瓜子为多见。异物进入喉、气管,刺激黏膜引起剧烈呛咳、气急等症状,继而出现喉鸣、吸气困难、声嘶等症状。

案例:妈妈催促正在吃果冻的孩子上幼儿园,孩子一着急,果冻一下吸入了气管,顿时,面色憋得通红,呼吸困难。

(2)急救方法

①抓住小儿双脚使其倒置,并大力拍击其背部,使异物从喉部落出,如果此法无效,速送

②让小儿坐在抢救者的腿上,面朝外,用两手的食指和中指形成一个“垫”,按在患儿的上腹部,快而轻地向后上方挤压,随后放松,使膈肌压缩肺,产生气流,将气管中的异物冲出,如此法无效,速送医院急救。

2.消化道异物

(1)常见消化道异物

幼儿有时会玩弄棋子、纽扣、回形针、骨头等物,还可能含在口中,一不小心就可能掉进食道。这些异物有时会卡在食道里,有时会顺利进入胃里。食道有异物,表现为疼痛,吞咽困难。

大的异物会引起呛咳和呼吸困难,并发食道炎症,可有发热等其他症状。

案例:某4岁的孩子有一个习惯,老爱咬自己的衣服纽扣。这天在离园的时候老师和家长发现孩子的衣服纽扣少了一颗,一问才知道,孩子吞了一个纽扣到肚子里。

(2)急救方法

①如果幼儿吞食的异物是光滑的,幼儿无明显症状,可进食富含纤维素的食物,如韭菜、芹菜等,促使异物随大便排出。可密切观察幼儿大便,直到异物排出体外。若长时间未排出,应去医院治疗:

②若幼儿吞食的是尖利的异物,应立即送医院急救。

3.鼻腔异物

(1)常见鼻腔异物

幼儿玩耍中,无意间将小物件塞入鼻孔,以花生米、豆子、果核为多见。幼儿鼻腔异物可能引起长时间鼻塞,鼻涕带血丝。

案例:午睡的时候,某幼儿发现一颗豆子,就塞到鼻孔里玩,结果取不出来了。

(2)急救方法

①不可用镊子去夹异物,特别是圆形的异物,因为这样可能使异物深陷,落入气管,非常危险:

②可让幼儿按住无异物的鼻孔,用力擤鼻,使异物排出:也可用棉花捻或纸捻刺激幼儿的鼻黏膜,使其打喷嚏,将异物排出;

③如上述方法无效,应送医院处理。

4.异物入耳

(1)常见入耳异物

幼儿将小物件(豆、米、小珠子等)塞入耳中或有昆虫爬入耳道造成外耳道异物。

(2)急救方法

①昆虫入耳,可把耳朵对着灯光,利用昆虫的趋光性,引诱昆虫爬出;也可将食用油、甘油等倒入耳内,再让患儿将这只耳朵侧向上静止几分钟,然后将这只耳朵侧向下,被淹死了的昆虫可随油一同流出;

②小物件入耳,可嘱咐患儿头偏向异物一侧,用单脚跳,异物可能会掉出;

③难以排出的异物应去医院处理。因为在没有良好的照明条件、专用工具和技术不熟练的情况下操作,可能会加重损伤,后果严重。

5.眼部异物

(1)常见眼部异物

多见于飞尘、小虫、沙粒入眼,引起灼痛、畏光。

(2)急救方法

①沙粒、小虫入眼附于眼球表面,可用干净的棉签轻轻擦去。若异物嵌入眼睑结膜,需翻开眼皮,再擦去。翻眼皮的方法是:让小儿眼向下看,用拇指和食指捏住他的眼皮,轻轻向上翻转则可;

②如异物嵌于角膜组织内,或上述方法无效应迅速送医院处理。

6.异物入体的预防

①幼儿进餐时不惊吓、逗乐幼儿;

②幼儿能吸入或吞入的物品不应作为玩具使用;

③幼儿臼齿未长出时,应避免食用花生米、瓜子及带核、带骨、带刺的食物;

④培养幼儿良好的就餐习惯,进餐时不嬉戏、打闹;

教育幼儿不要把别针、豆子、玻璃珠等小物件塞进嘴、鼻孔、耳朵里。

(八)溺水

溺水者因吸入大量的水,阻塞呼吸道,引起窒息。一旦发现溺水者要迅速施救。

1.急救方法

①水上救护。救助者如不会游泳就不要贸然下水,可将救生圈、木块等漂浮物和绳索抛给落水儿童,同时迅速呼救。会游泳的救助者应迅速从落水儿童的后方接近他,乘其不备突然抓住他并控制牢:再使落水儿童的头部浮出水面,采取仰泳姿势,救其上岸;

②倒水。清除溺水儿童口、鼻内的污泥、杂草等异物,同时解开其衣裤:救护者一腿跪地,一腿屈膝,将溺水儿童置于屈膝的大腿上,头朝下,拍其背部,使其呼吸道和胃里的水倒出来;

③进行口对口吹气和胸外心脏挤压急救。检查溺水儿童的呼吸和心跳情况,如呼吸和心跳停止,迅速实施口对口吹气和胸外心脏挤压急救,然后急速转送医院。

2.预防

①幼儿园不能建在河边和粪池、池塘附近,以免幼儿失足淹溺;

教育幼儿不能自己去河边、池塘边玩水;

③幼儿游泳,要有成人看护。教育幼儿不在不明水情的地方游泳。

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