你不知道的“输液港” 作者：马波 来源：《健康博览》 2019年第7期 化疗病人恐惧打针 李女士患了乳腺癌,接受手术治疗后,还需定期接受化疗。对于化疗,李女士一想到以前见过的化疗病人打针打到手发黑、皮肤溃烂就感到非常恐惧,甚至一度想拒绝化疗。医生告诉李女士,现在可以选择静脉“输液港”进行输注化疗药,不必每日受针扎之苦,对生活的影响也很小,李女士悬着的心这才放了下来。 和李女士一样,王老伯因病也要经常住院输液。可长期卧病在床的王老伯,外周静脉若隐若现,每次打针都困难重重,帮王老伯打针成了护士们艰巨的任务,有时需要静脉输注营养药更是让王老伯苦不堪言。在医生的建议下,王老伯放置了静脉“输液港”,通过“输液港”补液、输入静脉营养药,王老伯感到轻松多了。 专家建议:长期输液首选“输液港” 临床上像李女士与王老伯这样需要长期输液的人不少,特别是一些恶性肿瘤患者接受化疗,需反复大量输液。在频繁地输液后,血管弹性变差,护士在患者手背、前臂、双足和小腿已很难找到可扎输液针的血管,即使输液针勉强扎得进去,没多久患者就出现疼痛,甚至相关部位开始肿胀,只好拔针重来。为此,病人和医务人员都深受困扰,临床上往往使用中心静脉输液来解决这些问题。 所谓中心静脉输液就是把药物直接输入到身体深处的大静脉里,主要依靠深静脉穿刺,但深静脉穿刺只能短期使用,最多不能超过一个星期,要想长期使用,必须多次进行穿刺置管,不但增加病人的痛苦,也大大增加了各种并发症发生的风险;而经外周中心静脉导管(PICC)问世,很大程度上改进了上述不足,但由于PICC 导管外露,每周需要来院护理一次,有些患者贴膜过敏,并发症较多,对病人生活质量的影响仍较明显。 “输液港”可以减少反复静脉穿刺的痛苦和难度,减少感染风险,同时可将各种药物直接输注到中心静脉,防止刺激性的药物对外周静脉的损伤。长期使用总体费用不增加,可用于血样采集,美观方便,不影响患者正常生活和工作,是目前恶性肿瘤化疗的最佳方式。 输液港适用于需要化疗的肿瘤患者,特别是卵巢癌、结直肠癌等可能需要反复化疗的患者,另外,儿童肿瘤患者也非常适用。 什么是“输液港” 输液港就像一个用于静脉输液治疗的港口,通过这个港口,可以将各种药物、营养液、血液制品输入到中心大静脉。“输液港”由两部分组成:一部分叫注射座,埋置于皮下,顶部由可以耐受反复穿刺的硅胶材料制成;另一部分为不透X线的硅胶导管,头端连接在输液座,末端留置在中心静脉内。 “输液港”如何植入皮下? “输液港”植入一般在局部麻醉的情况下完成,分为静脉导管的置入和注射座的植入两个步骤。医生将根据病人的具体情况选择植入部位,大多数病人的注射座放置在右侧锁骨下外侧的凹窝内,在此部位进行植入对病人的生活影响小,护理起来也方便。 输液港有什么优势? 完全埋于体内,没有体表外置端,美观、方便,尤其是夏天患者依然可穿短袖和短裙,可自由淋浴、游泳; 输液港没有体表外置端,是目前发生感染概率最低的输液方法; 维护简单,输液港在治疗间歇期每4周冲管1次; 使用期限长:按穿刺隔膜能让19 克的无损伤穿刺针穿刺1000 次,蝶翼针连续使用7天来计算,输液港可使用19 年,使用完毕可安全取出。 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/04d0e2a5d2f34693daef5ef7ba0d4a7302766c1c.html