电气设备维修申请单 申请日期： 年 月 日 编号： 设备名称 故障处理等级 故障现象 故障原因 立刻处理 □ 设备位号 停机后处理 □ 故障发现时间 时 分 保养过程中处理 □ 其他情况 □ 操作失误 □ 采购件质量问题□ 超期保养□ 工艺不合理□ 点检不到位□ 巡检不到位 □ 电气故障□ 润滑不及时□ 正常配件更换□ 其他 □ 更换配件名称 数量： 签名： 处理方法 及结果 维修开始时T1 时 分 维修结束时间T2 时 分 维修时间（T=T2-T1） 时 分 正常□不正常□ 正常□不正常□ 设备运行振动情况 正常□ 不正常□ 设备运行有无异声 正常□ 不正常□ 其他验收依据 是否能正常使用 验收依据 精度有无达到要求 相关运行参数有无达到标准 正常□不正常□ 验收结论 签名： 签名： 设备名称 故障名称 预 防 措 施 计划 完成 责任人 故障原因分析及结果评定 时 间 再发防止改 善措施 本检修单要进行归档处理（设备分部存档，保存期限两年） 制表： 审核： 审批： 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/06bf6e687c21af45b307e87101f69e314332faa8.html