工伤证明样本【范本模板】

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市劳动和社会保障局:

本人 ***,性别:*,民族:*,身份证号码:*********,家庭住址:***************,于***年**月聘入*****有限公司,从事********工作,与伤者*******关系。

****年**月**日**时**分许,本人在**集团*********发现伤者*********作业时被****(受伤过程尽可能详细些)



特此证明!

证明人:(签字并按手印) ***月*日








市劳动和社会保障局:

本人 **,性别:,民族:,身份证号码:**********************X,家庭住址:四川省自贡市自流井区舒坪镇白阳村,于200403月聘入*****有限公司,从事叉车维修工作,与伤者***是同事关系。

200807261340分许,本人在****公司叉车修理房和伤者***在维修叉车,此叉车因升降油缸固定螺丝及抱箍断裂,需拆卸门架,在拆卸过程中***松了一个固定螺丝,因本来能支撑的主油管液压系统泄漏导致门架整体下掉,***来不及躲避,左手手撑被下滑门架砸中。

特此证明!

证明人: 20080727


本文来源:https://www.wddqw.com/doc/0f463320260c844769eae009581b6bd97e19bc46.html