在校学生出国（境）个人申请表 姓 名： 出生日期： 年 月 日 所在院系： 学号： 家庭地址： 出访国家（地区） 1． 2． 3． 出访日期 出访天数 性 别： 身份证号码： 健康状况： 出生地点： 省 市(县) 专业： E-mail： 邮编： 国/境外邀请人姓名、职务、单位（中文） 联系电话：(办) (家) （手机） 出访路线（请注明途径国家或地区）： 出访性质： 学术会议 合作研究 实习培训 参加竞赛 其它 （ ） 自费留学 学院项目 探亲访友 其它个人行为 出 访 （如篇幅不够，可另纸书写。） 任务会议名称（中/英）： 说学术会议 会议主办单位名称： 明 论文名称（中/英）： 在外费用来源： 出访费用 往返旅费来源： 经费名称： 经费号： 经费负责人签名： 日期： 申请人承诺： 本人本次出访不涉及政治敏感问题、无科技涉密问题及无知识产权保护问题。 本人本次出访的邀请单位及邀请信内容属实。 本人将按规定购买境外意外伤害保险和紧急救援险（须附保单复印件，如出访申根国，保险额不低于人民币30万元）。 本次出访事宜已经本人父母双方同意。 签名： 日期： 所在院系意见： 学生处意见： 此次出访邀请单位及邀请信内容已经审核，同意派 出。 签字： （盖章） 签字： （盖章） 日期： 日期： 研究生处意见：（研究生） 签字： （盖章） 日期： 科研处：（凡使用科研经费） 签字： （盖章） 日期： 说明：（1）申请人需交表格一式三份。（2）报送时需附对方邀请信复印件一份（邀请信上必须有明确的出访时间）（3）填写“出访日期”和“出访天数”应根据邀请信填写，不得擅自增加出国国别及延长在外期限。如与邀请信不符，将根据邀请信批复。 本文来源：https://www.wddqw.com/doc/12fe12d2e309581b6bd97f19227916888486b9a3.html