精品文档 残疾人服务中心满意度调查表 为了不断完善我们的工作,请您真实、客观地对我服务中心进行评价,以便真实的表达您对我们服务过程的意见和建议,谢谢您的合作! 请您在觉得合适的选项后面打“√“ 1、 您的孩子年龄是? ( )3岁以下 ( )3—6岁 ( )7—12岁 ( )12 岁以上 2、 您的孩子情况是属于? ( )孤独症 ( )脑瘫 ( )唐氏综合症 ( )听力障碍 ( )智力障碍 ( )其他 3、 您对机构的康复训练设施满意吗? 很满意( ) 满意( ) 一般( ) 不满意( ) 4、 您对机构康复人员的技术水平满意吗? 很满意( ) 满意( ) 一般( ) 不满意( ) 5、 您对康复训练的效果满意吗? 很满意( ) 满意( ) 一般( ) 不满意( ) 6、 您对我服务中心的环境、设施、卫生等后勤服务情况是否满意到满意吗? 很满意( ) 满意( ) 一般( ) 不满意( ) 7、 您的孩子在我服务中心康复训练时,是否被工作人员推诿、拒绝过? 很满意( ) 满意( ) 一般( ) 不满意( ) 8、 开训期间,您对我服务中心的整体评价满意吗? 很满意( ) 满意( ) 一般( ) 不满意( ) 9、您最期望本中心为您的孩子开设的训练课程是( )(多选题) (1).音乐律动课 (2).亲子课 (3).亲子课 (4).精细课 (5).手工课 (6)生活自理课 (7)综合认知课 (8)早操课 (9)言语训练课 (10)单训课(1对1训练) (11)感觉统合训练课 (12)其他(您的建议) 10.你最期望给您孩子增加以下( )康复训练项目? (1)针灸治疗法 (2)运动训练治疗 (3)语言训练治疗 (4)脑循环 (5)经颅磁治疗 (6)痉挛机 (7)言听治疗仪 (8)智力评估(韦氏智力) 您对我服务中心的意见或建议: . 本文来源:https://www.wddqw.com/doc/19a051ba68eae009581b6bd97f1922791788befb.html